简介：【摘要】目的：本文旨在分析凝血功能测试在临床血液学检验教学中所面临的挑战，并提出有效的教学对策。方法：通过文献综述、调查问卷和专家访谈等方法，系统梳理了凝血功能测试教学的现有问题和学生需求。进一步采用案例分析和教学实验，探讨了不同教学方法的应用效果。结果：研究发现，学生对凝血功能测试的认识不足，缺乏实际操作经验，同时教学资源和教学方法有待优化。通过实施混合式教学、案例教学和虚拟仿真等教学对策，学生的理论知识和实践技能均有所提升。结论：针对凝血功能测试教学中的挑战，提出了一系列切实可行的教学对策。这些对策有助于提高教学效果，培养学生的实际操作能力和临床思维。

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简介：　摘 要：随着当今我国工业的快速发展，工业制造和生产过程中生产的产品以及副产品对当今的环境造成了严重的污染。工厂在工业生产过程中所排出的废水污染物严重影响了当今我国粮食的质量，粮食的污染状况成为近几年来国家非常重视的问题，因此近年来国家开始重视粮食污染物的检测工作开展。只有保证粮食安全，我国人民在日常生活中才能够放心购买粮食产品，本文将对粮食污染物的快速检测技术进行仔细分析，在分析过程中将会详细重点介绍检测技术应用。 　　关键词：粮食污染物 ;检测技术 ;脱除技术 　　 1 真菌污染 　　 1.1 真菌污染概述 　　在粮食种植和粮食生产过程中，最容易出现的污染物就是真菌。真菌毒素是由真菌产生的带有毒性的次级代谢产物，尤其是在农作物收获前期和储藏期，真菌毒素会大量污染粮食，同样也会污染粮食产品，不仅会导致粮食产量降低，品质也会有所下降，在人们和动物食用过程中也会对健康造成严重危害。目前在我国发现的真菌毒素有 300多种 [1]，而在粮食生产和农作物生产过程中真菌毒素一般为黄曲霉毒素。 　　 1.2 我国黄曲霉毒素污染现况与食品限量标准 　　黄曲霉毒素是一种肝毒素，人们在食用黄曲霉毒素过程当中会对人们的肝脏造成相应的危害，而且该种毒素毒性较大，其毒性是氢化钾的 20倍，是砒霜的 70倍 [2]。如果人體过量摄入，可引发中毒，导致肝炎、肝硬化、肝坏死、急性肝功能衰竭等症，甚至诱发肝癌。 　　黄曲霉毒素目前主要污染的是我国的粮油以及副产品，尤其是我国现如今的农作物花生和玉米受污染最为严重，而且黄曲霉是目前粮油产品上最常见的一种毒素，经常在玉米、水稻、花生以及水果上进行繁殖与生长。而我国对于上述产品的副产品经常会应用到当今人们的日常生活当中，也就导致人们在使用酒类，酱油或者是豆浆过程当中会将相应的黄曲霉毒素摄入体内，不仅会对人们自身的健康造成危害，更为重要的是伴随着黄曲霉毒素的积累能够引发癌变。 　　根据我国相关规定，我国食品中所含有的黄曲霉毒素不能够超过 20 mg·kg-1，玉米、花生、豆油、豆酱在生产过程中不能够超过 20 mg·kg-1[4]，可见，黄曲霉素依然存在于我国当今农作物种植与产品制造过程中，政府对各种食物中的黄曲霉毒素设定了最高允许量表。另外，国家应该重视对黄曲霉毒素的检测，黄曲霉毒素危害十分巨大，甚至能够经过长期使用引发人们的肝细胞发生癌变使部分人群获得癌症，虽然国家在政策上进行了整体规定含量的超标限制，但是国家的有关部门还是要开展相应检测工作是食品，粮食内部的黄曲霉毒素含量降低。 　　 2 重金属污染 　　 2.1 重金属污染现状 　　由于我国工业在快速发展过程中所产生的环境污染严重影响到了农业的发展，我国目前受重金属污染的农业土地面积约为 2 600万 hm2，而且，粮食由于受到重金属的影响使得农业产量大大下降，尤其是当今的大米，在种植过程当中受到重金属污染的地区更为广泛。 　　 2.2 重金属污染危害 　　重金属已经污染了当今我国很大部分的农业土地，因此，农业土地所生产的粮食在人们食用过程中会是对人体的健康产生严重的威胁，在日本由于人们长期食用受到重金属污染的粮食很多人开始出现骨痛病，而且就我国相关专家学者的研究，我国目前部分地区的人们所使用的大米镉严重超标，镉中毒不仅会影响人体的肾功能，也会严重影响到人们的骨骼正常生长以及消化系统的功能。 　　 2.3 重金属污染检测方法 　　 2.3.1 干法灰化法 　　该方法的主要工作原理实际上就是将有机物在高温条件下灼烧，有机物内部的氧化物质分解为无机物，然后工作人员对无机物进行检查与测定。该种方法虽然能够检测出粮食内部的金属含量，但在应用过程中，使用周期长，而且消耗能源较高。更为重要的是，在检测过程中会使粮食内部的有益元素和金属挥发损失一定营养价值，目前，我国对粮食的重金属污染检测过程中并不支持运用改方法。 　　 2.3.2 湿法消解法 　　湿法消解法实际上就是利用化学物质在高温条件下对样品进行试验，产生化学反应进行氧化分解，使产品中的重金属元素全部转化为离子状态，目前该种方法应用比较广泛。而且该种方法的应用过程当中，使用周期短，仪器简单，而且能够同时处理大批量样品。 　　 2.3.3 微波消解法 　　微波消解法是近年来伴随着科技快速发展而产生的一种新型检测方法，不仅有效具备了干式灰化法和湿式消解法的优点，同样也拥有自身独特的优势，这种方法在应用过程当中使用周期短，并且检测速度快。在粮食检测过程当中使用的化学药剂较少，而且还能够保证粮食检测过程中，内部的有益物质不会被损害和挥发，国家支持该方法的使用，但在使用过程中，该方法的應用设备费用较高。因此支持使用但不进行推广。 　　 3 结语 　　本文详细论述了粮食污染物的快速检测方法，在整体分析过程中，分别介绍了检测方法的应用范围和应用标准。我国的粮食农作物在种植过程中受到金属污染物以及真菌毒素的污染，因此，在粮食质量检查过程中，一定要利用科学的分析检测方法，检测出粮食内部的毒素分布情况，然后利用科学技术有效剔除粮食内部的毒素。希望通过本文的分析，能够推动我国农业的快速发展，为我国的粮食污染物快速检测技术发展提供一定理论基础依据。 　　参考文献： 　　 [1]王文珺，叶 金，孙双艳，等 .粮食污染物的快速检测技术研究进展 [J].食品安全质量检测学报， 2018， 9（ 21）： 5552-5558. 　　 [2]张少波，张文生，李文辉，等 .粮食污染物残留免疫分析技术研究与示范 [J].粮食储藏， 2017， 46（ 4）： 5-14. 　　 [3]王 林 .济南市售粮食中几种主要污染物的检测分析 [D].济南：山东大学， 2016.

简介：疾病诊断相关分组是公立医院改革的重要内容。研究疾病诊断相关分组的主要目的是解决目前我国医疗卫生服务中存在的医疗费用不合理增长的突出问题。通过对疾病诊断相关分组的提出、发展过程以及面临的问题进行简单的汇总，从而为其更好地更全面地推行提供方向。

简介：摘要目的提高我科护理病历书写质量，防范医疗纠纷。方法依据《江油市人民医院护理文书书写规定》，统计眼耳鼻咽喉科2016年1月~2016年12月3,647份出科病例中存在的缺陷。结果分析了护理病历中存在的问题并提出了持续改进的对策。

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简介：文章概述了医院用电安全的重要性,分析了当前医院安全用电存在的问题,从完善采购以及设备、完善线路管理制度、保障电力安全等方面详细阐述了加强医院用电安全管理的具体措施。

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简介：摘要目的研究供应室外来器械管理存在的问题及管理对策。方法选择2017年3月-2019年3月期间我院使用的外来手术器械500套，均分为观察组（250套，予以外来器械常规管理措施）和实验组（250套，予以外来器械规范化管理措施）。分析两组保存与使用情况。结果实验组器械完好率、准备差错率均优于观察组，且灭菌时间较短，数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论供应室外来器械主要存在管理混乱问题、灭菌消毒问题、器械包装问题、人员素质问题，对其实施规范化管理措施，可以显著提升器械完好率，缩短灭菌时间，防止出现器械准备差错。

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简介：目的:分析消毒供应中心目前主要的低温灭菌方式,对比各种方式的优缺点,并根据不同的灭菌要求,选择合适的低温灭菌方式。方法:对比过氧化氢低温等离子体灭菌、环氧乙烷灭菌和甲醛灭菌三种方式的灭菌原理及适用范围,同时对三种灭菌设备的主要故障问题进行分析和讨论。结论:三种灭菌方式各有优缺点,过氧化氢低温等离子体灭菌时间虽短,但灭菌效果低于环氧乙烷灭菌和甲醛灭菌。

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简介：摘要毕业实习是护理教学的重要组成部分,ICU病房均为重症及多系统功能衰竭病人，他涉及多个学科，需要学习很多高精尖的护理设备及设施的使用，培养实习生的综合能力很重要。目的总结ICU护理教学中存在的问题,提出对策,以提高护理教学效果。方法对ICU护理实习生进行临床护理带教过程中出现的问题进行分析，针对问题采取相应对策。结论按目标计划循序渐进教学，注意培养实习生的应变能力、应急和沟通能力、优化带教老师的培训计划，可提高ICU护理实习生的护理教学效果。

简介：摘要随着时代的发展，由于医疗保障的逐步完善以及人民群众的生活水平逐渐上升，所以大家对于自身健康状况越来越重视。这就导致社会中医院所起到的作用也就越来越大，人民群众也越来越依赖医院，但是正如我们所知的那样，实际生活却中存在许多的医疗纠纷，对于这些问题的存在，我们进行了研究。经过了解我们发现这些问题很大程度上是和病案管理是分不开的。所以为了规避这些问题也就要我们进一步分析病案管理中存在的问题以及对策。

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简介：摘要目的观察并探讨常规病理切片存在的问题及对策。方法选取2014年10月～2015年12月我院效果不佳的120张病理切片进行回顾性分析，并分析常规切片存在的问题及提出相应规避对策。结果经分析得知，常规病理切片中在取材、固定、脱水、透明、浸蜡、包埋以及染色、封片等每个环节上都容易出现问题，其中设备因素、环境因素、试剂因素为致切片效果不佳的重要原因。结论严格遵守常规病理切片的每一项操作流程是杜绝病理切片效果不佳的有效方法，供同行参考。

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