简介：

简介：摘要目的观察参苓白术颗粒联合蒙脱石散、金双歧片治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法将78例秋季腹泻患儿随机分为两组，治疗组46例用参苓白术颗粒联合蒙脱石散、金双歧片，对照组32例在治疗组基础上减去参苓白术颗粒，5天后统计比较两组的疗效。结果治疗组总有效率93.48%，对照组总有效率68.76%，两组经统计学分析,差异有统计意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组。结论参苓白术颗粒联合蒙脱石散、金双歧片治疗婴幼儿秋季腹泻可以缩短病程，提高治愈率，值得临床推广应用。

简介：目的探析口服普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤的临床效果，旨在为今后临床用药提供参考依据。方法选取我院选择我院2015年9月-2016年5月期间收治的60例婴幼儿血管瘤患者为研究对象，采用随机数字表法分为2组，每组各30例。对照组给予盐酸平阳霉素，观察组给予口服普萘洛尔，观察并记录两组患者临床效果及不良反应。结果观察组总有效率为93.33%明显高于对照组的73.33%（P＜0.05），观察组不良反应率为10.00%明显低于对照组的33.33%（P＜0.05）。结论对婴幼儿头颈部血管瘤患儿采用口服普萘洛尔治疗，临床效果显著，不良反应少。AbstractObjectivetoinvestigatetheclinicalefficacyoforalpropranololinthetreatmentofinfantilehemangiomasoftheheadandneck.Methods60casesofinfantilehemangiomapatientsinourhospitalfromSeptember2015to-2016intheyearofMaywereselectedastheresearchobject,andwererandomlydividedintothetreatmentgroupandthecontrolgroup,witheachgrouphavingatotalof30cases(n=2).ThecontrolgroupwasgiventhePingyanghydrochloride,theobservationgroupwasgivenoralpropranolol,theclinicalefficacyandadversereactionsofthetwogroupswereobservedandrecorded.Resultsthetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas93.33%higherthanthatofthecontrolgroup(P<<<<>>>>>>>>>><<0.05>>,theadversereactionrateoftheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.05),whichwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(<33.33%).Conclusiontheclinicalefficacyoforalpropranololtreatmentininfantswithheadandneckhemangiomasissignificant,andtheadversereactionsareless.关键词口服普萘洛尔；婴幼儿头颈部血管瘤；临床效果Keywordsoralpropranololinfantheadandneckhemangiomaclinicaleffect婴幼儿血管瘤(infantilehemangioma，IH)又称血管瘤(hemangioma)是婴幼儿最常见的良性肿瘤之一，系真性血管肿瘤，由中胚叶的正常血管组织过度增殖所致1；好发于头、面、颈部，其次为四肢和躯干等部位，IH发病率约为5%~10%，且新生儿发生率为1.1%~2.6%，其中约60%发生在头颈部，血管瘤生长于四肢、躯干部位可暂时严密观察，儿生长于头颈部易出现出血、溃疡、感染、视线阻挡及呼吸道阻塞等功能性障碍，严重者还会危及患者生命安全，故需要患者积极主动的治疗2。目前，IH的治疗方案较多，主要分为手术、激光及药物等治疗，临床主要以药物治疗为首。据相关文献显示，口服普萘洛尔能够有效控制重症血管瘤增殖，促进其消退。，本研究选取我院2015年9月-2016年5月收治的60例婴幼儿头颈部血管瘤患者给予口服普萘洛尔为研究对象，取得显著疗效，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般临床资料本次研究经本院医学伦理委员会审核批准，在患者知情同意并签署知情同意书前提下前瞻性选择我院2015年9月-2016年5月期间收治的60例婴幼儿血管瘤患者为研究对象，入选标准①所有患者均符合1996年国际脉管异常研究学会（ISSVA）提出的血管性肿瘤及血管畸形分类，结合相关病史及体格检查被诊断为婴幼儿血管瘤患儿；②年龄在1周岁之内的婴幼儿，病变部位为头颈部，且瘤体处于增殖期；③患儿家长具有很好的依从性，能保证患儿按时按量服用普萘洛尔；④过往无任何血管瘤病史；排除标准①排除有肺炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、心率不稳、气管支气管炎等患者；②患有严重肝、肾功能异常者；③患儿及家属依从性差，不按时按量口服普萘洛尔，甚至自行停药；④对普萘洛尔药物有过敏病史者。采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各30例。对照组中男17例，女13例，年龄2~8个月，平均年龄（5.00±0.23）月，观察组中男19例，女11例，年龄1~7个月，平均年龄（4.00±0.45）月；两组患者在性别构成比、年龄等基线资料比较方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2治疗方法方法对照组给予患儿盐酸平阳霉素（生产企业哈尔滨莱博通药业有限公司；批准文号国药准字H23021807）治疗，用5号头皮针注射8mg的平阳霉素，顺着皮肤水平的方向将药物刺入瘤体内，瘤体面积较大的患儿，多采取点进针的方式注射刺入瘤体即可推药，直到瘤体表面稍微发白为停止，药物注射后压迫局部6-10分钟，1次/20d，每次注射剂量＜0.2mg/kg。观察组给予患儿口服普萘洛尔（生产企业陕西永寿制药有限责任公司；批准文号国药准字H61020344）治疗，初始剂量为每天0.25mg，每天2次，若没有出现不良反应，用药3天后，对小于或等于3个月的患儿，将剂量改为每次0.3mg，每天3次。两组患者共治疗3~8个月。1.4观察指标及疗效评价标准观察并记录两组患儿临床疗效及不良反应。显效肿瘤基本消失，皮肤黏膜色泽恢复正常；有效肿瘤面积缩小＞70%，皮肤黏膜色泽基本趋向于正常；无效肿瘤面积缩小＜50%，皮肤黏膜色泽无任何变化，甚至加重；总有效率=（显效+有效）/总例数x100%。1.5统计学处理方法本研究使用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料采用表示，若符合正态分布则采用t检验，若不符合正态分布则采用秩和检验，计数资料和等级资料采用构成比（%）表示，计数资料采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，均采用双侧检验，P＜0.05则具有统计学意义。2结果2.1疗效分析观察组总有效率为93.33%明显高于对照组的73.33%，两组比较有统计学意义（P＜0.05），详见表1。表1两组患者临床疗效比较n（%）组别例数显效有效无效总有效率对照组3013（43.33）9（30.00）8（26.67）22（73.33）观察组3021（70.00）7（23.33）2（6.67）28（93.33）χ2值—4.34390.34094.32004.3200P值—0.03710.55930.03770.03772.2不良反应对照组有3例发热、3例瘤体溃疡、4例食欲不振，发生率为33.33%，观察组有1例心动过缓、1例头晕、1例暂时性肝酶升高，发生率为10.00%，两组比较有统计学意义（χ2=4.8118,P=0.0283）。3讨论婴幼儿血管瘤是婴幼儿时期最常见的以血管内皮细胞增殖为特征的良性肿瘤，其发病率为2%~5%，最高发病率高达10%。婴幼儿血管瘤的病理特征为肿瘤内部含有增值活跃性的血管瘤内皮细胞（Hemangiomaendothelialcell，HemEcs），HemEcs与肥大细胞、周细胞等共同形成紊乱血管样组织；其临床上常表现为毛细血管扩张样红色病变3。目前，IH的发病诱因还不明确，需尽早对婴幼儿血管瘤进行干预治疗；过去采用激光、冷冻、放射、手术、硬化剂等治疗的病例，经过远期随访，证实其后遗损害和美容效果均不理想。目前，国内公认为口服普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤的一线药物，并与盐酸平阳霉素进行对比，取得较好效果。平阳霉素是从浙江平阳县的土壤中分离得到的一种抗生素，与博莱霉素尬发相近。博莱霉素为复合药，主要成份为A2，PYM为单一组分A5。PYM作用机制亦与BLM相似，主要抑制胸腺嘧啶核苷掺入DNA，与DNA结合，使之破坏，破坏DNA模板，阻止DNA复制，促使癌细胞变性、坏死；但不良反应较多。普萘洛尔为β肾上腺素受体阻断药(β阻滞剂)，不仅具有拮抗儿茶酚胺和交感神经兴奋剂抗血小板聚集的作用，还能阻断心肌的β受体，减慢心率，抑制心脏收缩力与房室传导，循环血流量减少，心肌氧耗量降低。它可抑制肾素的释放，故血浆肾素的浓度下降。临床上用于治疗多种原因所致的心律失常。结果显示，观察组总有效率为93.33%明显高于对照组的73.33%（P＜0.05），观察组不良反应率为10.00%明显低于对照组的33.33%（P＜0.05）。与吴晓平4等研究报道高度一致。综上所述，对婴幼儿头颈部血管瘤患儿给予口服普萘洛尔疗效确切，不良反应少，安全性高，值得临床应用与推广。参考文献1陈丽娟,敬伟,罗世洪等.口服普萘洛尔治疗57例婴幼儿血管瘤的临床分析J.重庆医学,2016,45(12)1673-1675.2陈育生,邓国辉,杨国良.口服普萘洛尔治疗婴幼儿增生期血管瘤疗效分析及血清血管内皮生长因子的变化J.江西医药,2017,52(2)146-1483郑家伟,张凌,陈正岗等.婴幼儿血管瘤的诊断与治疗J.中国口腔颌面外科杂志,2015,13(4)289-296.4吴晓平,张大明,陈伟良等.口服普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤的临床效果观察J.口腔疾病防治,2016,24(3)158-161.

简介：摘要目的分析幼儿麻疹风疹联合减毒疫苗强化免疫接种后的不良反应并探讨其对策进行统计分析。方法选取2017年10月-2018年10月期间我院收治的进行幼儿麻疹风疹联合减毒疫苗强化免疫接种60例为研究对象，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。对照组患者给予常规统计措施；实验组患者给予综合统计措施，对两组患者的不良反应发生情况进行分析，比较两组患者的满意度。结果实验组发生不良反应发生率低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于幼儿麻疹风疹联合减毒疫苗强化免疫接种，给予综合统计措施，能够减少不良反应的发生率，增加幼儿疫苗接种安全性，有效提高患者满意率。

简介：摘要目的观察细节护理在婴幼儿先天性心脏病手术后肺部感染的护理效果。方法选取医院收治的78例行先天性心脏病手术的患儿，随机分成观察组和对照组各39例，术后对照组给予常规护理，观察组给予细节护理，比较两组患儿的临床护理效果。结果对照组患儿的肺部感染率和肺部感染体征消失时间均高于观察组，两组差异比较，p<0.05，有统计学意义。结论先天性心脏病手术患儿在术后肺部感染的预防中，采取细节护理干预，护理效果非常显著，值得在临床上大力的推广和应用。

简介：【摘要】目的：探讨并分析对肠液回输治疗后小肠造瘘术后婴幼儿采取不同护理方法的具体应用效果。方法：选取我院2019 年1月到 2021年1月期间的20例通过肠液回输治疗小肠造瘘婴幼儿为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究，分为研究组和对照组，每组10例患儿，研究组患儿采取快速康复护理干预模式，对照组患儿采取常规护理干预模式。结果：研究组患儿的并发症发生率显著低于对照组，住院时间显著短于对照组，护理满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的 观察在对婴幼儿生长发育期间开展个体化营养干预联合儿童保健的作用。方法 在2022年4月至2023年4月进行常规健康检查婴幼儿中选择60例，随机均分对照组（30例，常规健康保健）和观察组（30例，开展个体化营养干预联合儿童保健）。对比两组发育情况。结果 对比两组身高、体重、营养水平等，观察组均存在优势，P<0.05。结论 在对婴幼儿健康保健中开展个体化营养干预联合儿童保健，可以促进婴幼儿生长，提升其营养水平。

简介：摘要：目的：探讨儿童保健对幼儿生长发育及营养性疾病发生率的影响。方法：选取我院2023年1月至2024年1月管理的幼儿80例作为研究对象，按照随机分组法分为对照组（n=40，采用常规管理）和观察组(n=40，采用儿童保健管理)。结果：观察组平均身高、平均体重、认知发展得分、运动能力得分、社会情感发展得分均高于对照组（P<0.05）。观察组营养性疾病发生率总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：儿童保健能够促进幼儿生长发育，降低营养性疾病发生率，值得临床推广。

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简介：【摘要】 目的 研究营养性缺铁性贫血婴幼儿采用口服铁剂结合营养保健方案进行治疗的临床效果。方法 选择2020年1月-2021年12月在我院接受治疗的60例营养性缺铁性贫血婴幼儿，根据治疗方案的不同将其分成对照组和治疗组。对照组中30例患儿采用口服铁剂方式进行治疗；治疗组中30例患儿采用口服铁剂结合营养保健方案进行治疗。对比治疗前后血常规相关指标、病情控制效果、不良反应情况。结果 治疗组患儿治疗前后血常规相关指标改善幅度大于对照组，组间比较P＜0.05；病情控制总有效率高于对照组，组间比较P＜0.05；不良反应少于对照组，组间比较P＜0.05。结论 营养性缺铁性贫血婴幼儿采用口服铁剂结合营养保健方案进行治疗，能够保持改善营养和贫血状态，减少不良反应，使治疗总有效率提高。

简介：摘要目的探究康复护理干预联合高压氧治疗对婴幼儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法将本院接收治疗的68例缺氧缺血性脑病婴幼儿作为研究对象，治疗时间为2016年5月至2017年5月，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，观察组采用康复护理干预联合高压氧治疗，对照组采不实施康复护理，对比两组患者的治疗效果。结果在住院时间、医疗费用以及高压氧治疗次数方面，观察组显著优于对照组，组间差异明显（P<0.05）；在疗效方面，对照组和观察组的差异不显著（P>0.05）。结论在高压氧治疗的基础上联合应用康复护理干预，有助于提高婴幼儿缺氧缺血性脑病治疗效果，帮助患者快速出院，从而减轻患儿的家庭负担。

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简介：摘要目的探讨健侧睾丸直径增长在小儿未触及隐睾中的临床意义。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月收治的82例单侧未触及隐睾患儿的临床资料。按术前超声测量健侧睾丸长径，大于1.7cm的40例为观察组，小于1.7cm的42例为对照组；使用腹腔镜探查患侧睾丸发育情况、血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)。结果观察组发现对侧睾丸萎缩37例，睾丸缺如1例，睾丸未萎缩2例；对照组睾丸萎缩10例，未萎缩32例。观察组中睾丸萎缩率为92.5%(37/40)，对照组中睾丸萎缩率为23.8%(10/42)，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿LH水平差异无统计学意义(P>0.05)；但对照组FSH水平又明显高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论单隐睾的婴幼儿健侧睾丸增大，以长径大于1.7cm能简单的判断患侧未触及睾丸已萎缩或缺如。睾丸长径是否大于1.7cm可以作为1～2岁婴幼儿判断睾丸是否增大的简单量化值。

简介：【摘要】目的 ：探讨 糖皮质激素两种给药方式治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效。 方法 ：选取本院 2013 年 1 月 ~2019 年 1 月本院收治的 婴幼儿哮喘急性发作患儿 200 例做临床实验，以随机数字表法（ RTNM ）将其分成 A 、 B 组，两组均予以 糖皮质激素治疗，其中 A 组采用吸入治疗， B 组采用口服治疗，比较两组临床疗效。 结果 ： 1 ） A 组有效率 98.02% （ 99/101 ）， B 组 87.88% （ 87/99 ）， A 组总有效率高于 B 组（ P ＜ 0.05 ）。 2 ）治疗后 A 组的 嗜酸性粒细胞、IgE、 IL- 4水平 均低于 B 组（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ：在婴幼儿哮喘急性发作患儿的糖皮质激素治疗中选用吸入给药与口服给药相比效果更佳，有较好的临床应用价值。

简介：【摘要】目的: 观察穴位贴敷配合耳穴针刺治疗婴幼儿缺氧缺血性脑病后夜惊症的临床疗效。方法: 所入选的病例均来自柳州市妇幼保健院儿童康复科门诊和住院部，于2018年5月-2020年2月收治的患儿，将患儿随机分为观察组和对照组，观察组为穴位贴敷配合耳穴针刺治疗，对照组不做治疗，三个疗程后观察患儿的临床疗效。结果: (1)观察组患儿有效率 93.3% ；对照组患儿总有效率 71.1%，经统计差异具有统计学意义，P ＜0.05。结论: 运用中医穴位贴敷配合耳穴针刺治疗婴幼儿缺氧缺血性脑病后夜惊症临床疗效确切，值得临床推广和借鉴。

简介：【摘要】目的：分析在婴幼儿佝偻病诊断中，联合超声骨密度与25羟维生素D检查的临床有效机制。方法：抽取2021.05-2022.05于我院接受体检的儿童共计330例为研究对象，均抽取其晨起空腹静脉血测定25羟维生素D水平，并应用超声方式测试其骨密度水平。分析结果。结果：在330例体检儿童中，25羟维生素D平均浓度为（25.61±0.12）ng/ml，维生素D的充足率为39.40%（130/330）；严重缺乏率为3.0%（10/330），缺乏率为22.70%（75/330），不足率为34.80%（115/330）。维生素D充足的小儿在骨密度水平显著高于缺乏及不足的小儿，假设校验表意义（P＜0.05）；相关性分析结果25羟维生素D水平呈正相关水平（r=0.421，P＜0.05）。结论：联合超声骨密度与25羟维生素D检查可作为筛查诊断佝偻病的主要指标，可推广。

简介：【摘要】目的：对基层社区儿童保健门诊中采取婴幼儿发育与行为预见性指导方法取得的效果分析。方法：选取基层社区儿童保健门诊儿童82例（2018年1月-2019年1月），采取随机分组方式，其中41例给予常规保健干预方式纳入对照组，另外41例采用婴幼儿发育与行为预见性指导纳入观察组，对两组儿童发育情况以及家属满意情况做对比分析。结果：干预6个月、12个月后观察组儿童MDI指数、PDI指数相比对照组均较高，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。满意率结果观察组97.56%（40/41）与对照组78.05%（32/41），组间对比有显著差异（P＜0.05）。结论：基层社区儿童保健门诊中给予婴幼儿发育与行为预见性指导干预方法，有助于帮助婴幼儿健康成长，且家属认可度较高，可进一步应用推广。

简介：【摘要】：目的 探析幼儿预防接种百白破疫苗过程中实施护理干预对不良反应的防御效果。方法 于2019年11月至2022年5月期间我院接治的55名白百破疫苗接种幼儿，分为参照组（27名）和观察组（28名）。参照组行常规护理，观察组行护理干预。将两种方法在临床中的护理效果予以对比，并分析。结果 观察组不良反应发生率3.6%（1/28）显著低于参照组29.6%（8/27）。比对差异明显（P