简介:【 摘要】 :目的 新型冠状病毒肺炎疫情下,如何安全的开展血液采集工作;方法:通过《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》提到的流行病学传播途径特点,制定相应的防护措施,通过新型冠状病毒肺炎的流行病学史和临床表现来进行献血者的筛选;结果 新型冠状病毒主要传播途径是经呼吸道飞沫传播和密切接触传播,应加强采血车及血站工作场所的清洁消毒,采血人员操作全程一级防护,并给献血员提供一次性医用口罩,感染者临床表现为发热或呼吸道症状,应加强献血前的体温测量和身体状况的征询,献血后增加回访工作;结论:新型冠状病毒肺炎疫情期间需要注意血液采集过程的防护并对献血员严格体检、健康征询和回访,确保血液采集的安全性。
简介:【摘要】目的:分析放射影像学CT及普通平片在颌骨肿瘤方面的表现及诊断效果。方法:对我院收治的疑似颌骨肿瘤患者进行研究。所有患者均进行放射影像学CT及普通平片。以病理学诊断为金标准,对比放射影像学CT及普通平片对颌骨肿瘤诊断结果及诊断效能。结果:金标准显示在49例疑似颌骨肿瘤患者中,确诊39例。普通平片漏诊率40.00%、误诊率51.28%,均高于放射影像学CT的0.00%、12.82%(5/39),P<0.05。放射影像学CT对颌骨肿瘤诊断效能更高,P<0.05。结论:在颌骨肿瘤临床诊断中,放射影像学CT及普通平片均具有一定诊断价值,但放射影像学CT在诊断灵敏度、特异性以及准确率上高于普通平片,更利于临床鉴别诊断疾病,指导临床治疗方案的制定。
简介:摘要:目的:探讨骨髓细胞形态学检查在风湿免疫病诊断方面的应用价值。方法:研究对象为我院 2019.1-12月期间收治的 64例风湿免疫病患者,所有患者均实施骨髓细胞形态学检查,回顾分析不同患者骨髓细胞形态学检查结果。结果:风湿免疫病血象变化表现为贫血、白细胞与血小板异常;不同患者红系、骨髓粒系、巨核系细胞出现异常改变,包括浆液出现颗粒变化、成熟红细胞可见缗钱状排列、细胞中毒、红系病态改变,且以浆液出现颗粒变化为主;巨核系统未见明显改变占到 96.87%。结论:风湿免疫病伴随骨髓细胞形态学改变,通过多角度骨髓细胞形态学检查可用于风湿免疫病的辅助诊断,为患者早期治疗提供依据。 关键词:骨髓;细胞形态学检查;风湿免疫病;临床诊断;应用价值 风湿免疫病是一类疾病的总称,其包含的疾病较多,如常见的强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等 [1]。西医学中将能够对人体关节、骨骼、肌肉、关节周围软组织等产生侵犯,并有疼痛表现疾病通常为风湿免疫疾病 [2]。本文对我院 2019.1-12月期间收治的 64例风湿免疫病患者骨髓细胞形态学检查结果予以分析,探讨其对自身免疫疾病的临床诊断价值,详细分析如下。 1、资料与方法 1.1一般资料 研究对象为我院 2019.1-12月期间收治的 64例风湿免疫病患者,患者依据风湿免疫病诊断标准及国内专家共识确诊,包括男性 36例、女性 28例,年龄: 22-65岁、平均年龄( 41.56±3.81)岁,疾病类型:类风湿患者 24例、红斑狼疮患者 20例、强直性脊柱 14例、痛风患者 6例。所有患者自愿接受骨髓细胞形态学检查,相关资料均有记录,本次研究经我院伦理委员会批准。 1.2方法 仪器为迈瑞全自动血液细胞分析仪,型号为 BC-6800,清晨空腹情况下采集 2ml静脉血液,将血样与抗凝剂乙二胺四乙酸二钾混合,按照仪器操作检查不同人员血常规,评价不同人员血常规是否存在异常。根据《临床血液与体液检验》中的规范操作方法完成不同人员外周血、骨髓涂片、瑞氏吉姆萨染色。通过图像采集系统获取血象检查结果,按照外周血、骨髓涂片检查结果完成不同患者骨髓细胞形态学分析,由 2名工作经验超过 5年的人员完成检查。 1.3观察指标 观察指标:( 1)患者血象变化特点;( 2)骨髓细胞形态学表现;( 3)白细胞与骨髓粒系变化相关性。 1.4评价标准 血常规参考值:白细胞 4~ 10×109/L;红细胞:女性: 3.8~ 5.1×1012/L,男性: 4.3~ 5.8×1012/L;血红蛋白:女性: 115~ 150g/L,男性: 130~ 175g/L;血小板 100~ 300×109/L。 1.5统计学方法 采用统计学软件 SPSS23.0分析数据,计量资料用 ±s表示,计数资料用百分比表示, P< 0.05:有统计学意义。 2、结果 2.1患者血象变化特点分析 风湿免疫病血象变化表现为贫血、白细胞与血小板异常,以贫血为主,数据见表 1。 表 1 患者血象变化特点分析( ±s, n=64) 血象 例数 血象 例数 贫血 50( 78.12) 三系正常 3( 4.68) 白细胞减少 10( 15.63) 一系变化 26( 40.63) 白细胞增加 19( 29.68) 二系变化 24( 37.50) 血小板减少 7( 10.93) 三系变化 8( 12.50) 血小板增加 8( 12.50) 2.2骨髓细胞形态学表现 64例自身免疫疾病患者经骨髓形态分析, 41例骨髓增生活跃( 64.06%), 23例增生明显活跃( 35.93%)。骨髓粒系细胞:粒系胞体大小正常的有 48例( 75.00%),胞浆中颗粒异常的有 32例( 50.00%),颗粒存在中毒表现有 8例( 12.50%),胞核轻度病态改变 16例( 25.00%)。骨髓红系细胞:无异常的有 41例( 64.06%),裂片红细胞有 7例( 10.93%),成熟红细胞可见缗钱状排列 9例( 14.06%),轻度病态改变 6例( 9.38%)。 2.3白细胞与骨髓粒系变化相关性 白细胞减少患者骨髓粒系小于白细胞升高组( P< 0.05),有统计学意义,见表 2。 表 2 白细胞异常与骨髓粒系变化相关性 ( ±s) 组别 n 骨髓粒系( %) 白细胞减少 10 52.78(6.19 白细胞升高 19 64.50(2.67 t / 5.670 P / 0.000 3、讨论 现代研究指出风湿免疫病与患者自身免疫系统异常有关,异常免疫产生抗体,并对多个组织产生侵犯 [3]。对自身免疫疾病的早期诊断是进行规范治疗的前提,结合当前临床文献报道,风湿免疫病发病且处于活动期会伴随一系或者多系血液学改变 [4]。 根据本次研究结果,风湿免疫疾病可引起患者血象表现出贫血、白细胞以及血小板出现异常,其中 78.12%为贫血表现,白细胞、血小板异常改变所占比例较少,也就是说贫血是自身免疫疾病的主要血象表现。分析是因为风湿免疫疾病患者炎症因子明显,对红细胞生成素有促进作用,并影响正常的铁代谢,使得患者出现贫血。 从骨髓形态学改变角度分析, 64.06%骨髓增生活跃, 75.00%粒系胞体大小正常,提示大多数患者粒系胞体未出现异常;异常可表现为中毒、胞核轻度病态改变等。骨髓红系细胞 64.06%无异常,骨髓巨核细胞 96.87%未见异常。白细胞升高患者其骨髓粒系所占比例较白细胞减少者更高。同王娟等文献研究结果高度一致 [5]。 综上所述,风湿免疫病伴随骨髓细胞形态学改变,通过多角度骨髓细胞形态学检查可用于风湿免疫病的辅助诊断,为患者早期治疗提供依据。 参考文献 [1]姜志宇 .健康教育在 T细胞酶联免疫斑点法阳性风湿免疫病患者中的临床价值 [J].中国医药科学 ,2016,6(19):106-108. [2]武玉琴 .风湿免疫病早期诊断方法的探讨及临床应用 [J].临床医药文献杂志 ,2018,5(34):68-69. [3]马祝悦 ,姚瑶 ,朱怀军 ,等 .他克莫司治疗风湿免疫病患者血液系统异常 57例 [J].医药导报 ,2018,37(04):456-460. [4]万琦 .糖皮质激素在风湿免疫病治疗中的使用观察 [J].中国妇幼健康研究 ,2017,28(2):325-326. [5]王娟 ,吕娟 ,宗红 ,等 .骨髓细胞形态学检查对风湿免疫病的诊断价值探讨 [J].中国病案 ,2019,20(12):95-99.
简介:摘要:目的:探讨对患有妇科炎症性疾病的患者微生物检测的效果。方法:选取2021年9月至2022年9月该时间段本院接收的患有妇科炎症性疾病的患者72例,为进一步观察微生物检验对该类患者的诊断效果,对选取的所有患者采用培养法、镜检法及凝集法三种方式进行检测,观察其检测的结果。结果:研究结果显示,采用培养法的方式对其进行检测后的阳性检出率更高,其次为凝集法,最后为镜检法,且采用培养法检出的假菌丝和菌孢子的阳性率更高,其他两种检测方式的差异较小。结论:对患有妇科炎症性疾病的患者采用上述三种方式的检出率均有良好的效果,但还需根据患者的实际情况选择合适的检测方案,进而确保检测结果的精准程度。
简介:【摘要】目的:对比分析少白细胞输血患者、常规输血患者不良反应(输血相关)发生情况。方法:以2021年10月-2024年07月作为本文研究时间区间,选择在此区间内于我院就诊的200例输血患者进行分组研究(随机数字表法),其中对照组(n=100)行常规输血,研究组(n=100)接受少白细胞输血,记录并对比两组不良反应(输血相关)发生率。结果:研究组不良反应(输血相关)发生率为3.00%、对照组为15.00%,数据组间对比P<0.05(有统计学意义)。结论:少白细胞输血有利于降低不良反应(输血相关)发生风险。
简介:摘要:目的:分析对于痔疮患者通过于围手术期采用快速康复外科护理路径的临床价值。方法:对照组为围手术期常规护理,观察组在围手术期采用快速康复外科护理路径。结果:护理前观2组的SAS、SDS量表评分对比差异微小P>0.05,护理后与对照组进行组间横向对比SAS、SDS量表评分均为观察组较低P<0.05;护理满意度评分观察组为(98.79±0.12)分,对照组为(87.52±1.06)分,P<0.05;术后并发症率观察组为2.63%,对照组为15.79%,P<0.05。结论:对痔疮患者通过于围手术期采用快速康复外科护理路径能够有效缓解其负性情绪、提升患者的服务满意度及减少术后并发症。
简介:摘要目的对小儿腹股沟疝救治中实施腹腔镜小儿疝修补术的有效性进行评估。方法筛选2014年09月-2016年06月因腹股沟疝入住本院的68例患儿,根据手术措施不同进行分组常规组内33例病例接受传统手术,腹腔镜组内35例病例则选择腹腔镜小儿疝修补术,对两种手术措施应用效果进行比对。结果实施不同术式后,常规组有11例(33.33%)病例出现并发症,同时腹腔镜组有2例(5.71%)(P<0.05),且两组的住院时长、手术操作时长等指标间的差距表现出显著性特征(P<0.05)。结论临床上对腹股沟疝患儿进行救治时,选择腹腔镜小儿疝修补术疗效显著,可严控并发症,表现出推广价值。