简介：

简介：摘要目的探讨不明原因发热(FUO)的病因及诊断。方法对济南军区总医院呼吸科2002年1月～2012年1月间156例FUO患者的病因进行分析。结果其病因分布为感染性疾病(55/156,3526%)、风湿病及肉芽组织疾病(41/156,2628%)、恶性肿瘤性疾病(18/156,1154%)、其他疾病(21/156,1346%)及未明确诊断的疾病(21/156,1346%)。结论FUO患者绝大多数疾病可以经仔细的病史询问、细致的体格检查、充分的辅助检查以及必要时进行有创检查而得到确诊。PET-CT检查对能提供定位诊断，为进一步明确诊断提供帮助。

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简介：摘要目的就内科胸腔镜检查41例不明原因胸腔积液的临床价值进行探讨。方法选择2010年1月~2013年1月本院所收治的41例不明原因胸腔积液患者。选择LTF-240型电子胸腔镜（Olympus公司生产），配套设备包括胸部穿刺套管、电视系统、EVIS-240光源等。患者在胸腔镜检查前完善凝血功能、心肺功能、手术可行性的评估等术前准备，为了获得最佳穿刺点，应该在检查前24小时之内利用胸水B超定位。结果本组41例患者胸膜活检病理结果显示7例（439%）患者为不明原因、8例（195%）患者为非特性慢性炎症、8例（195%）患者为转移性肿瘤、18例（171%）胸患者为腔镜下病理组织活检结核。同时，8例转移性肿瘤中有1例患者为前列腺癌胸膜转移，1例患者为乳腺癌胸膜转移，2例患者为肺鳞癌胸膜转移,4例患者为肺腺癌胸膜转移.18例结核中2例可见胸膜纤维增生、胸膜充血水肿，3例可见局部灰白色膜状物、单发结节，6例镜下表现胸膜表面有坏死物，有多发结节，7例出现弥漫性白色粟粒样结节。8例非特性慢性炎症中，有1例胸腔镜下无明显改变，1例镜下见大小不等的多发结节，1例出现一定量的纤维增生，5例镜下表现为水肿、胸膜充血。结论在患者清醒状态下行电子胸腔镜检查，具有安全性高、损伤小、易于取活检、操作简单、视野清晰、时间短等情况，可以在固定胸膜腔粘连的时候采用喷洒滑石粉的方法。

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简介：摘要目的探析凝血抗凝异常与不明原因反复妊娠丢失相关性。方法选取58例不明原因反复妊娠的患者作为观察组和60例健康的妇女作为对照组，分别对两组对象进行血浆凝血因子FⅡ、FⅤ、FⅧ、FⅨ、D-二聚体（D-D）水平以及蛋白C（PC）、血浆蛋白Z（PC）的检测。结果观察组FⅧ的水平为高于对照组；C水平＞150%，观察组的危险系数为4.2倍，C水平＞130%，观察组危险系数为3.3倍；观察组D-D水平高于对照组，观察组PC水平低于对照组，组间差异均显著（P＜0.05）；FⅡ、FⅤ、FⅨ、PC与对照组差异不显著（P＞0.05）。结论在不明原因的反复妊娠丢失中FⅧ的水平、D-D水平及PZ水平是高危因素，胎死宫中的危险性相对提升。

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