简介：摘要目的本文旨在对宫颈癌术后进行三维适形放疗同步化疗与适形调强放疗效果进行分析，为今后宫颈癌术后的急性不良反应及辅助治疗提供依据。方法对我院在2010年8月至2012年12月收治的60例患有早期中高危宫颈癌术后患者行术后的辅助放疗联合化疗，26例患者行三维适形放疗（3D-CRT），34例患者行IMRT，每周实行顺铂25mg/m²同步化疗，放疗剂量为45至50.4Gy。本文的两组患者FIGO分期和病理类型差异无统计学意义即(P>0.05)。结果患者1、3年总生存率为100%与95.1%。IMRT和3D-CRT两组1年局部控制率为94%和92%(P=0.1)，3D-CRT和IMRT组的1～2级不良胃肠道反应发生率分别是80.9%和42.9%(P=0.005)、1～2级不良泌尿系统发生率分别是57.7%、28.6%(P=0.034)。但从血液不良反应的发生来看，IMRT较3D-CRT组存在着较为明星的优势(P=0.0060)。结论与3D-CRT相比，IMRT急性不良反应得到明显降低。

简介：摘要目的评价实时三维超声心动图(RT-3DE)在经皮心导管先天性心脏病房间隔缺损（ASD）封堵介入治疗术中的应用价值。方法应用PhilipsIE33超声诊断仪经胸超声心动图实时RT-3DE检测50例房间隔缺损患者,观察房间隔缺损（ASD）的大小、形态、边缘情况，对不足边缘范围进行估计，分析缺损口的空间位置,术中监测封堵，并于封堵术后RT-3DE评估封堵器的位置及距主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣等周围组织和血管的距离。结果RT-3DE测量ASD大小，估计边缘不足范围方面优于二维超声心动图，能实时动态的显示房间隔缺损及其封堵器的空间位置、形态及其周围组织的关系。结论RT-3DE在经皮心导管先天性房间隔缺损术中能较2DE更好的反映缺损的大小、形态、位置、延伸状况以及与周围组织的关系，对边缘不足范围的准确估计，有助于筛选确定封堵适应证，这些优点可使RT-3DE在ASD封堵术前帮助临床医生筛选适应症,以及术后准确评价封堵器的位置与功能情况。

简介：摘要目的总结多西他赛同步三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的护理经验。方法30例经病理学证实的老年晚期非小细胞肺癌患者在三维适形放疗1周后，给予多西他赛静脉滴注，在放疗第1d、8d、15d、22d以周剂量方式进行治疗，并给予护理干预。结果30例患者治疗过程中均有不同程度食欲下降，恶心呕吐，脱发，1例患者白细胞低于2.0×109/L，其余未见明显药物不良反应，均顺利完成治疗计划。结论在同步放化疗过程中有效的护理干预措施对于预防感染，减少毒性反应具有积极意义，并且顺利完成治疗计划。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT齿科软件及三维重建功能对种植牙定位中的临床应用价值。方法对26位将要安装种植牙患者的颌骨行轴位螺旋CT容积扫描，利用GE公司AW4.6工作站对数据进行图像后处理，以重建获得横断层、冠状面、矢状面图像，以及任意方向的二维、三维立体图像甚至曲面像。结果多层螺旋CT可以从多角度清晰准确的模拟定位种植牙位置、方向以及观察测量定位点的骨量和骨密度情况，设定种植修复方案，预测种植体与下颌管、颏管、颏孔、上颌窦底、切牙管和鼻底等重要结构的位置关系。结论多层螺旋CT三维重建能全方位测量模拟引导定位种植牙，为临床行种植牙术提供准确的信息指导。

简介：摘要目的探讨三维彩超对胎儿中枢神经系统畸形的诊断应用和价值。方法对2016年1月-2016年9月来我院进行产前超声检查的230例孕妇全部进行二维和三维超声产前检查，对两种仪器的检查结果进行记录，对比二维彩超和三维超声的检查符合率。结果在选取检查的230例孕妇中通过三维彩超检查出中枢神经畸形的胎儿40例，而经二维彩超检查出中枢神经畸形胎儿37例。其中三维彩超比二维超声多检测出1例脑积水，2例其中无脑儿，对比检查结果，二维彩超漏诊3例患者，诊断率为92.5%，对比三维彩超和二维彩超之间差异无统计学意义（P>0.05)。结论对比诊断率，三维超声对胎儿中枢神经畸形的诊断比二维彩超更为准确，有效的弥补了二维彩超的检测不足率。

简介：摘要目的研究双排螺旋CT扫描造影三维重建技术对泌尿系统病变的临床诊断价值。方法选择我院2011年3月-2012年3月采用双排螺旋CT扫描造影三维重建诊断的泌尿系统病变患者66例的资料进行回顾性分析，对双排螺旋CT的诊断价值进行研究。结果66例患者经双排螺旋CT扫描造影三维重建技术诊断。结果输尿管良性狭窄32例，占48.48%；肾盂输尿管癌14例，占21.21%；膀胱癌3例，占4.55%；重复肾盂输尿管畸形8例，占12.12%；肾盂输尿管结石9例，占13.64%；所有病例均经病理及临床诊断证实，符合率100%，病理与临床诊断符合率均具有代表性，有统计学意义P＜0.05。结论双排螺旋CT扫描造影三维重建技术图像清晰、扫描速度快、覆盖范围广，对泌尿系疾病的诊断具有极高的临床诊断价值。

简介：摘要目的分析旋转数字减影血管造影(DSA)三维重建技术在肝脏肿瘤介入治疗中的应用效果。方法选择2010年8月至2017年8月期间在我院接受治疗的80例晚期肝脏肿瘤患者为观察对象，采用随机抽取的方式将患者分为对照组以及观察组各40例，对照组采用常规DSA检查，观察组则采用旋转数字减影血管造影(DSA)三维重建技术进行检查，对比两组患者检查清晰度。结果观察组患者检查清晰率95.00%显著高于对照组75.00%，P＜0.05。结论肝脏肿瘤介入治疗中采用旋转数字减影血管造影(DSA)三维重建技术，清晰度较高，可显著提升介入治疗精准率，值得推广普及。

简介：摘要目的探讨老年人三维标测指导下环肺静脉口消融治疗心房颤动的护理方法和特点。方法对15例接受环肺静脉口消融治疗心房颤动的老年人进行病情观察和护理。结果15例病人中14例手术成功，1例术后仍有阵发性AF，经静脉使用可达龙治疗3天后转为窦性心律。术后并发穿刺处血肿1例，少量心包积液1例，经积极处理，患者均痊愈出院。结论老年人的基础疾病多、抵抗力差、体质弱等原因，手术风险增加、术后恢复慢。术前做好患者的心理护理及精心的准备工作，术后严密观察病情，及时发现各种并发症并采取积极有效的措施，做好出院健康指导是保证手术成功、增加手术安全性的重要保障。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT各向同性扫描成像联合三维重建在鼻骨外伤中的应用价值。方法对我院2010年3月至2012年6月鼻部外伤，临床拟诊鼻骨骨折同时行DR、CT检查发现鼻骨骨折95例，CT机采用GE16层螺旋CT各相同性扫描，将原始数据传送至AW4.2工作站作三维重建,重建后数据采用容积再现(VR)和多平面重建(MPR)等技术进行图像后处理，观察骨折线的走行、累及范围、骨折移位情况。结果95例患者中DR诊断鼻骨骨折85例。CT诊断骨折95例，其中单纯性骨折70例，粉碎型骨折20例，隐匿性骨折例5。MPR显示骨折95例，VR显示骨折90例。鼻骨孔显示率约88%(83/95)。结论多层螺旋CT各向同性扫描成像联合三维重建能够直观、准确地显示鼻骨骨折及骨折类型，对临床诊断和治疗方案的选择有非常重要的意义。

简介：摘要目的分析研究三维超声对产后盆底康复前、后盆膈裂孔的变化及诊断意义，以供临床参考。方法选择2017年1月－2018年11月我院收治的产后盆底康复治疗的患者共78例进行本次研究，所有患者均给予三维超声检查，观察患者的检查结果，并对比分析剖宫产与阴道分娩产妇治疗前后的盆膈裂孔三维超声检查结果。结果剖宫产患者与阴道分娩患者在康复治疗前盆膈裂孔的超声结果有明显差异，P＜0.05；阴道分娩组经过治疗后，其运动状态下盆膈裂孔超声检查结果有一定恢复，P＜0.05，但是剖宫产患者治疗前后三维超声检查结果无明显变化。结论三维超声评估产后盆底康复患者治疗前后盆膈裂孔经阴道分娩的价值较高，有助于分析患者的康复效果，而剖腹产患者盆底康复治疗前后盆膈裂孔变化不大，效果不佳。

简介：摘要目的分析头颈部动脉性病变采用三维增强磁共振血管成像术（3DCE-MRA）筛查的临床价值。方法选取我院126例疑似头颈部动脉性病变患者为研究对象，本次采用3D小角度快速激发快速梯度回波序列进行检查，扫描时间通过透视触发技术来确定，扫描范围选择从主动脉弓到Willims环，扫描得到的原始图像都上交给GE后处理工作站处理。分析本次所有患者检查结果。结果本次所有患者经过相关检查表明没有明显静脉显影，可以将锁骨下动脉、颈外动脉、颈内动脉、椎-基底动脉、大脑前中后动脉及其3-4级分支和颈动脉颅内段的血管走行以及血管形态完全清晰的显示出来。本次没有发现异常者40例，占到31.7%，其余86例患者均表现出一定程度病变，占到68.3%。本次共发现172段病变血管，其中6段动脉瘤，占到3.5%；6段动脉发育变异，占到3.5%；25段动脉闭塞，占到19.8%；25段动脉狭窄，占到19.8%；27段动脉发育纤细，占到21.4%；83段动脉迂曲，占到65.9%。结论3DCE-MRA可将头颈部血管的实际情况清晰显示出来，而且并不会对患者造成很大的创伤，这种检查方法可作为临床筛查头颈部动脉系统疾病的重要手段。

简介：摘要目的对比宫颈癌根治术后三维适形放疗与调强放疗治疗效果。方法选取宫颈癌根治术后100例患者（实施信封随机分组模式），对照组实施三维适形放疗治疗，观察组实施调强放疗治疗。结果观察组不良反应发生率（4.00%）低于对照组（P＜0.05）。结论对宫颈癌根治术后患者实施调强放疗效果显著。

简介：摘要目的研究三维适形推量放射治疗联合全脑放射治疗对肺癌脑转移的有效性。方法选取非小细胞肺癌脑转移患者96例，按照入院编号分成A组（推量组）及B组（单纯全脑放疗组），A组采取全脑放疗联合局部三维适形推量治疗，B组采取全脑放疗治疗，比较两组临床效果。结果A组比B组疗效好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论三维适形推量放射治疗与全脑放射治疗联合应用，可以提高疗效，且不良反应较少，安全可靠。

简介：摘要目的探讨血管三维重建技术，术中患者体位及路径图在颅内动脉瘤介入诊疗中的应用。方法对45个患者利用PHILIPSAluraXperFD20进行脑动脉正侧位和旋转DSA造影，在三维工作站利用三维重建和路径图等功能对采集图像进行处理并分析。结果常规血管造影中34例阳性，11例疑似者进行旋转造影后明确。45例患者均进行动脉瘤栓塞，共栓塞47个，无死亡及严重并发症发生。在术中，使用三维旋转造影成像技术可提高动脉瘤的检出率，并使术者明确动脉瘤形态，瘤颈大小和相关供血动脉；使用路径图技术为术者在栓塞治疗过程中提供了清晰的实时影像；有3例患者使用三维重建后，发现DSA系统无法达到工作机位，经过旋转头颅改变术中体位，工作角度显示清晰，手术顺利完成。结论三维旋转造影成像技术是对常规DSA的重要补充；路径图技术在颅内动脉瘤介入诊疗中起着重要的指导作用；个别特殊病例在术中改变体位能更方便手术操作。

简介：摘要目的分析实时三维超声心动图定量分析急性心肌梗死患者PCI术后左室重构的变化。方法本文选择我院在2017年接收的50例急性心肌梗死PCI术后患者作为实验对象，通过三维超声心动图检测方式对患者术前和术后三个月的左室整体收缩功能进行检测，具体的检测指标包括节段舒张末容积、节段收缩末容积、节段射血分数。随后对比急性心肌梗死PCI术后患者在术后一周、术后3个月、术后6个月的左室舒张末容积、左室收缩末容积、射血分数。结果患者检测结果中，患者术后、术后三个月节段舒张末容积、节段收缩末容积小于术前，节段射血分数大于术前。急性心肌梗死PCI术后患者术后3个月的左室舒张末容积、左室收缩末容积小于术后一周、射血分数大于术后一周，具有统计学意义；术后6个月的左室舒张末容积、左室收缩末容积小于术后3个月、射血分数大于术后3个月，但不具有统计学意义。结论实时三维超声心动图定量分析方式可以有效的分析出急性心肌梗死患者PCI术后左室重构的变化。

简介：摘要目的探讨一种新的修复额眶部嗜酸性肉芽肿术后大面积颅骨缺损的方法。方法应用计算机辅助设计与制造和快速成形技术，进行个性化钛修复体的制备，对7例嗜酸性肉芽肿术后大面积额眶部颅骨缺损进行修复。结果所有病例术后手术效果好，外观满意。结论应用计算机三维重建钛修复治疗额眶部大面积颅骨缺损，有利于更好的切除病灶，最大限度的达到生理解剖形态上的成型，是一种值得推广的手术方法。

简介：摘要目的探讨冠心病合并抑郁患者M型及实时三维超声心动图下的左心室收缩功能。方法100例经选择性冠状动脉造影确诊为冠心病合并抑郁患者，分为冠心病抑郁组和冠心病非抑郁组，利用心超仪分别采集患者二维M型及实时三维超声心动图图像进行左心室收缩功能分析。结果冠心病抑郁组二维M型及实时三维超声心动图下的左心室收缩功能具有统计学差异(P<0.05)。结论实时三维超声心动图能更准确评价冠心病抑郁患者的左心室收缩功能。

简介：摘要目的对比分析X线片与多层螺旋CT三维重建技术在诊断腰椎骨折方面的应用价值。方法选取2012年3月-2013年8月在我院进行治疗的56例腰椎骨折患者为研究对象，以上全部患者均行X线检查和多层螺旋CT三维重建技术扫描检查，通过比较诊断结果进行效果评价。结果多层螺旋CT三维重建技术检查符合率明显高于X线检查；多层螺旋CT显示分型信息明显精准于X线检查（P<0.05）,差异有统计学意义。结论多层螺旋CT三维重建技术用于腰椎骨折诊断，精确率高，并且能够全方位呈现骨折信息，为临床治疗方案的确定和实施提供了可靠依据和指导作用，建议在临床推广应用。

简介：摘要目的研究三维适形放疗联合同步化疗治疗宫颈癌放疗后盆腔复发的近期疗效和毒副反应。方法116例宫颈癌放疗后盆腔复发患者，分为对照组和研究组，各58例，对照组选择盆腔前后野照射联合同步化疗，研究组采取三维适形放疗联合同步化疗。对比两组患者的近期疗效和毒副反应进行观察。结果研究组的有效率、1年生存率均显著高于对照组（P＜0.05）；在放射性膀胱损伤、放射性直肠炎发生率方面，研究组显著低于对照组（P＜0.05）。结论在对宫颈癌放疗后盆腔复发患者进行治疗时，采用三维适形放疗联合同步化疗能让临床疗效显著提高。

简介：摘要目的探究诱导化疗和紫杉醇每周同期化疗与三维适形放射结合治疗无法手术的Ⅲ期非小细胞肺癌效果。方法选取72例在我院进行无法手术的III期非小细胞肺癌治疗的患者作为研究对象，使用抽签法随机分为常规组（42例）与干预组（30例），给予常规组患者诱导化疗与紫杉醇每周同期化疗，给予干预组患者增加三维适形放射治疗。对比两组患者治疗有效率，使用统计学进行分析。结果干预组的治疗有效率（70.00%）明显高于常规组（45.23%），差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论对无法手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者行诱导化疗和紫杉醇每周同期化疗与三维适形放射结合治疗，具有显著的治疗效果，均值得临床上推广及使用。