简介：摘要目的观察疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型D-IBS患者治疗前、后结肠粘膜HO-1的表达及动脉血中内源性CO的含量，探讨疏肝健脾法治疗D-IBS的可能机制。方法采用随机分组法将60例D-IBS患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)，观察治疗前、后结肠粘膜HO-1表达的变化和动脉血中内源性CO的含量，并分别与15例健康志愿者组进行比较。结果治疗组治疗前、后HO-1的表达和动脉血中内源性CO的含量差异有统计学意义(P＜0.01)，对照组治疗前、后及健康志愿者组肠粘膜的HO-1的表达和动脉血中内源性CO的含量差异无统计学意义(P＞0.05)。结论HO-1/CO径路调控异常所致的结肠动力学紊乱是运用中药疏肝健脾法治疗D-IBS的可能作用机制之一。

简介：摘要目的探讨3D-DSA在颅内动脉瘤诊断和介入治疗中的应用价值。方法使用GE公司innova3100血管平板机，对20例MRA考虑为动脉瘤的患者行常规2D脑血管造影和3D脑血管造影并重建。结果与常规2D脑血管造影图像及MRA图像比较，颅内动脉瘤的3D重建图像具有明显优势,为颅内动脉瘤的诊断及栓塞治疗发挥巨大作用。结论3D-DSA的重建图像在颅内动脉瘤的诊断及栓塞治疗中作用巨大，有很高的临床实用价值。

简介：摘要目的探讨胃上部癌脾门淋巴结转移规律及清扫方法。方法回顾性分析行胃上部癌根治性手术患者110例的临床资料。结果共清扫脾门淋巴结167枚,单病例清扫脾门淋巴结数为0～6枚，平均1.5枚。其中10例(9.1%)脾门淋巴结转移。结论脾门淋巴结在胃上部癌有较高的转移率和一定的转移规律，有清扫的必要性，术中应根据其临床病理特征选择合理的清扫术式。

简介：摘要目的利用数字化设计和3D打印技术设计手术方案、制作个体化导向模板，实现个体化肱骨髁间骨折的复位与固定。方法2012年6月至2015年6月收治肱骨髁间闭合性骨折20例，根据入院先后顺序对患者进行编号，编号为奇数患者纳入A组，编号为偶数患者纳入B组。A组CT数据使用Mimics进行三维重建、虚拟复位并设计导向模板、3D打印及个性化模型预手术，B组采用常规术前准备。比较两组复位固定时间、术中是否调整克氏针、B组克氏针使用数与虚拟设计最佳置入数等。结果A组在复位固定时间（25.66±3.67min）小于B组（38.66±9.29min），差异有统计学意义（P＜0.05），术中A组未行克氏针调整，B组有4例进行了调整。B组打入克氏针实际数与设计数差值最小为1，最大为3，均值为1.7，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论数字化设计与3D打印技术可以有效提升肱骨髁间骨折的手术质量。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血清25-羟基维生素D（25-(OH)D）、孕期微量元素的水平，为临床指导孕妇合理补充维生素D提供科学依据。方法选取2015年6月至2016年5月期间在我院进行产前保健的孕妇130例为研究对象，详细记录研究对象的身高、体重等基本情况，并于孕24-28周行葡萄糖耐量实验（OGTT），抽取静脉血检测其血清25-(OH)D、微量元素钙、镁、磷水平，评估正常孕妇对照组和妊娠期糖尿病孕妇组维生素D及微量元素的营养状况。结果妊娠期糖尿病组孕妇年龄、体重及体重指数均偏高，25-(OH)D、血清钙、镁、磷水平低于正常对照组；妊娠期糖尿病组维生素D缺乏和不足的比例高于正常对照组。结论妊娠期糖尿病孕妇容易产生维生素D的缺乏，在进行孕期保健指导时应适当地补充维生素D，以保障孕妇和胎儿的健康。

简介：摘要目的探讨老年人血清中钙、25羟维生素D（25(OH)D）水平与骨密度的关系。方法随机选取上海徐汇区中心医院骨科门诊就诊老年患者77例，按照受试者骨密度值划分成正常对照组、骨量减少组和骨质疏松组，并检测所有受试者血钙及25(OH)D水平。结果组间血钙水平比较没有统计学差异（P>0.05），组间25(OH)D水平比较具有统计学差异（P<0.05），相关分析发现25(OH)D水平与骨密度变化呈显著正相关（r=0.43,P=0.01）。结论建议将血清25(OH)D水平作为临床上早期诊断骨质疏松症的辅助参考指标，为及早预防老年人骨质疏松病情加重提供理论基础。

简介：摘要目的探讨孕妇血清25羟维生素D水平与妊娠期高血压疾病之间的相关性，从而指导临床预警及干预。方法将2017年4月—2018年8月我科门诊1082例12～18孕周孕妇，采用化学发光免疫分析法，检测孕妇血清中25羟维生素D（25-OH-VitD）表达水平，同时监测入组孕妇孕期至分娩妊娠期高血压疾病的发生情况。将发生妊娠期高血压疾病者列为A组，未发生者列为B组，分析两组25羟维生素D水平。结果1082孕妇中发生妊娠期高血压疾病的29例入A组，所测得25羟维生素D水平100%低于正常水平；未发生妊娠期高血压疾病的1053例入B组，所测得25羟维生素D水平低于正常值的为1047例，99.43%低于正常水平，两组对比差异无显著性（P＞0.05）。结论未发现孕妇25羟维生素D水平与妊娠期高血压有确切相关性，不是妊娠期高血压疾病发生的特异性预警指标。

简介：摘要大量临床研究表明，男性青年雄性激素分泌过多是诱发聚合性痤疮最主要的病因。由于患者雄性激素分泌异常增多，进而造成其皮脂分泌亢进，并使得患者机体毛囊漏斗部发生角化，同时发生角化的还包括患者脂腺导管，进而使得正常的皮脂排出发生障碍，使得皮脂堆积潴留，进一步发展形成粉刺，而粉刺的形成使得毛囊痤疮内丙酸杆菌繁殖激增，同时会由于粉刺内容物入侵患者机体真皮进而引发炎性疱疹或脓包，最终导致聚合性痤疮的产生。

简介：摘要目的分析探讨周围型肺癌的CT征象。方法选择20例周围型肺癌具有CT随访影像学资料，总结其早期征象。结果20例周围型小肺癌中，腺癌12例，鳞癌5例，肺泡癌2例，小细胞癌1例。其中17例呈实性结节状，3例呈斑片状。结论当CT扫描发现类似病灶，即做增强扫描，肺癌的增强CT值高于良性结节而低于炎性病灶，对定性诊断有重要意义。

简介：摘要鹿角形肾结石是指肾结石填充于肾盂、肾盏，形态似鹿角而命名。治疗上主要有体外冲击碎石、开放手术、微创手术、联合治疗等方法，每种方法均有各自的优缺点，因此，选择哪种治疗方法一直存在争议。随着医学技术的不断进步与发展，鹿角型肾结石的临床治疗逐步偏向微创以及联合治疗方向发展。本文对近年鹿角型肾结石的治疗进展进行综述。

简介：

简介：摘要目的探讨凶险型前置胎盘的麻醉处理措施。方法总结3家医院近5年来这类手术麻醉病人共15例，术前了解患者一般情况，选择合适的麻醉方法、药物、检测、调控措施。结果15例凶险型前置胎盘患者持续硬膜外麻醉6例，腰硬联合麻醉4例，其中椎管内麻醉更改为全身麻醉6例。直接全身麻醉5例。14例抢救成功，1例死亡。结论凶险型前置胎盘的麻醉处理中，积极的麻醉术前准备是麻醉和手术成功的基础，多学科合作是保障，抗休克治疗是关键。

简介：摘要本文报道了1例脑型血吸虫误诊情况及诊治过程

简介：摘要本文介绍了GELightSpeedPlus四排CT机的几个常见故障，并提出相应的处理方法。

简介：

简介：摘要本文报道3例患者在进食高浓度食物（白酒、辣味食品、巧克力）时激发气急发作，持续一段时间后自行缓解。符合支气管哮喘临床诊断。经文献检索（PubMed、知网、万方等数据库），未发现类似病例报道。鉴于这些患者哮喘发作诱发因素的特异性，可称之为“食物刺激性哮喘”。考虑可能与患者气道对相应高浓度食物过敏，导致强烈的支气管收缩反应（气道高反应）。

简介：摘要眩晕是临床常见的自觉症状，可单独出现，也可以见于多种急慢性疾病之中，在临床上根据眩晕的性质分为阴虚阳亢型眩晕、瘀血阻络型眩晕、肝气上逆型眩晕、阴虚火旺型眩晕，根据不同的证型特点，加以辩证治疗。

简介：摘要目的对复杂型胫骨平台骨折的治疗方式进行分析和探讨。方法对62例复杂型胫骨平台骨折进行8个月～2年的随访，并对其资料进行回顾性分析和总结。结果患者总体治疗的优良率为83.3%。结论切开复位内固定术是治疗复杂性胫骨平台骨折的行之有效的方案。

简介：摘要随着人们对糖尿病发病机制的深入研究，最近3年已开发出多种治疗Ⅱ型糖尿病的新型制剂和新复方制剂，如利拉鲁肽（Victoza）、利拉利汀（Tradjenta）、艾塞那肽缓释剂（Bydureon）、沙格列汀/二甲双胍复方缓释剂（KombiglyzeXR）、利拉利汀/盐酸二甲双胍复方制剂（Jentadueto）等。本文将对近3年来上市的治疗Ⅱ型糖尿病的新型制剂和新复方制剂及其药理作用进行概述。

简介：摘要目的探讨高龄老人EvansIV型股骨粗隆间骨折行水泥型人工股骨头置换的临床疗效。方法我院自2009年3月至2004年6月采用骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄老人EvansIV股骨粗隆间骨折25例，其中男性7例，女性18例，年龄75-88岁，平均年龄82岁。25例患者住院治疗，随访12-24个月，髋关节功能良好，无髋关节畸形及关节脱位，明显降低卧床并发症，提高老年患者生存质量。结论对于高龄老年患者EvansIV股骨粗隆间骨折采用骨水泥型人工股骨头置换具有创伤小、操作相对简单、利于老年患者康复及有效降低卧床并发症、提高患者生存质量等优点。