简介:摘要高处坠落伤是指人们在日常工作或生活中,从高处坠落,受到高速及阻挡物(如地面)的冲击力,使人体组织和器官受到损伤,大多数为多发伤,伤情复杂,病势凶险,并发症多,死亡率高,院前急救棘手。本文通过对108例高处坠落伤患者的院前急救护理,总结出抢救高处坠落伤患者必须首先保持呼吸道通畅,立即给氧,迅速建立静脉通道,以维持正常血氧浓度及充足的血容量,积极止血,密切观察病情变化,随时做好抢救准备,遵守先救命再治伤的抢救原则,积极处理致命伤,尽最大努力挽救患者生命及恢复患者肢体的基本功能。从而体会到抢救者必须保持冷静,紧张而有序,操作准确精炼,以消除患者及家属的紧张恐惧心理,稳定患者及家属的情绪,取得患者及家属的信任,积极配合抢救,取得更好的抢救效果。安全转运的同时及时与相关科室联系,做好抢救准备,及时准确与患者及家属沟通,告知可能存在的潜在性损伤,让病人及家属一起承担潜在风险,以减少医疗纠纷的发生,提高病人满意度。
简介:摘要了解某院门诊处方抗菌药物专项整治成效及抗菌药物不合理应用情况,促进临床持续改进。方法对某院2012年上半年抽查处方2074张,2012年下半年抽查的门诊处方2359张,从抗菌药物处方张数,不合理用药类别进行回顾性统计分析。结果抗菌药物所占比例从2012年上半年的19.5%下降至2012年下半年的15.2%,抗菌药物的用量明显减少,不合理用药处方数从2.6%降至1.5%,也有所好转。
简介:摘要目的临床检验质控图是记录实验过程、判定实验结果准确性的重要依据。方法其绘制过程比较繁杂,需填写一般资料,数据,描点,连线,计算数据等。其中平均值(X)、标准差(s)、变异系数(CV%)的计算更加复杂1。结果由于MicrosoftExcel在各领域日常办公中的广泛应用,它能够便捷地绘制各种图表和自动计算生成数据。结论笔者运用MicrosoftExcel的基本统计学功能绘制临床检验质控图既简单又快捷。只要有一台安装有Execl的电脑即可制作。
简介:摘要目的本研究应用ROC(Receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响,找出最佳临界点,拟探讨更适合我国国情的急诊及院前可疑卒中快速筛查的量表。方法将2010年1月~2011年6月在我院符合入选标准的患者共252例,其中男149例,女103例,年龄为21~86岁(平均49岁),纳入LAPSS筛查组。由经过培训的院前急诊医师对患者应用LAPSS进行卒中筛查。以最终临床诊断为标准,以年龄作为自变量,使用MedCalc软件绘出ROC曲线,分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响,找出最佳临界点。结果①ROC曲线分析LAPSS对脑卒中的诊断价值,AUC曲线下面积(lareaunderthecurve,AUC)为0.97(95%CI0.92~1.02)。②计算LAPSS对不同年龄脑卒中的诊断的截断值,结果显示,39-52岁为最佳临界点,敏感度100%,特异度94.3,Youden指数0.94,截断值为84.9。结论我们应用ROC曲线洛杉矶院前卒中筛查量表(LAPSS)对院前卒中患者的诊断有较高的价值,且最佳的临界点在39-52岁,比原筛选标准的45岁有所偏小,建议院前急救医护人员使用该量表时,对年龄的筛查标准应该有所降低。
简介:摘要目的探讨中西医结合在社区高血压治疗中的应用效果。方法选择2009年3月~2014年3月治疗的180例高血压患者,随机分为对照组和观察组各90例,对照组采用西药降压治疗,观察组在对照组的基础上采用中医综合诊疗措施,包括中药、饮食指导、穴位按摩、传统体育锻炼、精神调摄。均治疗3个月后对比两组疗效及治疗前后BMI、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率对照组76.67%,观察组93.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组BMI、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中西医结合治疗高血压标本兼治,安全有效,简便易行,在提高疗效、调节血脂、改善症状、提高患者生存质量等方面具有明显优势,值得在社区推广。
简介:摘要目的分析喉罩插管在院前急救中抢救危重症患者186例的应用。方法选取2013年1月~2015年1月需行院前急救的危重症患者364例,其中行喉罩插管患者186例,称为观察组;行气管插管患者178例,称为对照组。比较两组患者一般置管情况及一次插管成功率。结果(1)观察组插管时间、插管时心率、插管后3min心率均少于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组插管后3minSpO2与对照组无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);(2)观察组一次插管成功率高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩插管在院前急救中抢救危重症患者较气管插管耗时短、刺激小,安全有效,成功率高,临床上值得推广。
简介:摘要目的探讨西药房管理中应用药品合理分类、药品监管制度的价值。方法收集我院2017年4月—2018年1月90例西药房用药患者,数字表法分组,对照组45例用西药房药品常规管理,实验组45例用药品合理分类、药品监管制度。比较两组满意程度;西药房药品管理质量评分、每周平均药品品种发错的次数、药名相近药品发错的次数、剂量、剂型以及规格发错的次数、过期药品发出的次数;护理前后疾病症状视觉模拟评分;西药房药品差错事件发生率。结果实验组满意程度、疾病症状视觉模拟评分、西药房药品管理质量评分、每周平均药品品种发错的次数、药名相近药品发错的次数、剂量、剂型以及规格发错的次数、过期药品发出的次数、西药房药品差错事件发生率低于对照组,P<0.05。结论西药房用药实施药品合理分类、药品监管制度效果确切。
简介:摘要目的分析超声TI-RADS分类对甲状腺结节的诊断价值。方法选取某院收治的被确诊为甲状腺结节的患者140例作为对象进行研究,所有患者均进行了病理学组织检查与超声TI-RADS分类诊断,观察TI-RADS分类的临床价值。结果超声Ti-rads分类的诊断的恶性百分率为59.51%,以组织病理学诊断结果为基础,超声Ti-rads诊断甲状腺的敏感性89.69%,特异度93.94%,阳性预测值95.60%,阴性预测值86.11%。结论超声TI-RADS分类对甲状腺结节的诊断中,其对恶性结节的诊断具有较高的灵敏度与特异性,在今后的临床诊断中值得应用。
简介:摘要抗心律失常是一类用于治疗心脏结律紊乱的药物,市场上种类繁多,临床上如何科学、合理的选用抗心律失常药物来治疗各种原因引发的心律失常是当今医务人员探讨研究的重要课题。下面就近几年来人们比较关注和熟悉常用的抗心律失常药的分类、作用机制、药效及应用概述如下。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图在左心室肥大诊断中的应用价值。方法120例经心电图检查确诊为左心室肥厚、肥大的患者同时行超声心动图检查。比较两组间对左心室肥厚、肥大的诊断差异。结果120例心电图检查疑似左心室肥大和左心室肥厚的病例经超声检查确诊左心室肥厚43例,左心室肥大77例,肥厚率和肥大率分别为35.83%和64.17%;心电图组确诊左心室肥厚36例,左心室肥大84例,肥厚率和肥大率分别为30.00%和70.00%,两组间诊断结果有显著差异,P<0.05。超声检查结果发现肥大组室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室内径、左心房内径和左心室心肌重量均显著高于肥厚组,P<0.05。结论彩色多普勒超声心动图诊断左心室肥大相比于心电图法阳性率高,易于左心室肥大和左心室肥厚的诊断鉴别。
简介:摘要目的探讨介入手术护理配合路径图在肿瘤介入治疗中的应用效果。方法在医院2015年1月到2016年12月期间诊治的肿瘤介入手术患者中抽取42例作研究组样本,根据既往肿瘤介入手术接台时间、科室手术开展频率,结合患者需求,制作肿瘤介入手术护理配合路径图,并严格执行;结果研究组患者满意度是100.00%,手术等候时间、手术换台时间分别是(49.26±11.52)min、(11.62±7.16)min;而与之相对应的对照组患者满意度是90.48%,手术等候时间、手术换台时间分别是(56.63±18.75)min、(14.83±4.56)min;两组指标均有统计学对比差异(均P<0.05)。结论介入手术护理配合路径图在肿瘤介入治疗中的应用效果确切,值得借鉴。