简介：（中南大学湘雅附二医院新生儿科湖南长沙410000）摘要目的探讨外周双管同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效及安全性。方法经外周静脉输血，肱动脉或桡动脉抽血在生命体征监护下进行同步换血。结果20例新生儿换血病例中,换血量为100～150ml/kg,换血后总胆红素下降率达58.7%，换血后血红蛋白、血糖及电解质无明显改变。结论外周双管同步换血疗法对于治疗新生儿高胆红素血症方便有效且又安全。

简介：（1滨州市中心医院结防院山东滨州251700；2山东中医药大学山东济南250014）摘要目的观察刘瑞芬教授经验方盆腔炎方治疗血瘀肾虚型慢性盆腔炎的疗效。方法将100例慢性盆腔炎且辨证为血瘀肾虚型患者随机分为治疗组(盆腔炎方)、对照组(盆炎净颗粒)，观察治疗前后临床症状、体征和B超的改善情况。结果治疗组疗效明显优于对照组(P=0.000)；治疗组较对照组显著改善患者的各项主要症状和局部体征(P<0.05)。结论该方治疗血瘀肾虚型慢性盆腔炎疗效显著。

简介：摘要目的探讨一种血透专用多角度可调穿刺针具体的设计，对维持性血液透析动静脉内瘘患者穿刺针角度调节方法的改良。方法动静脉内瘘穿刺成功时,根据患者血管的具体情况调节穿刺针翼体的角度再进行固定；完成血液透析拔针后，向穿刺针头方向滑动针翼，使得针翼包围住穿刺针，避免针刺伤的风险。结果该结构能有效地固定穿刺针，避免穿刺针滑动或刺伤血管，防止血管损伤、皮下血肿或渗血；避免交叉感染等问题。结论通过改进血透专用多角度可调穿刺针，角度固定简单安全，能有效的减轻患者血管损伤，保证透析时血流量充足，预防交叉感染。

简介：摘要目的分析血肌酐值在慢性肾病肾功能评价中的临床价值。方法选取2018年1月—2018年9月120例慢性肾病患者和30例正常健康人为研究对象，将慢性肾病患者的肾功能强弱情况作为依据，分为尿毒症组、肾功衰竭组、肾功能不全失代偿组、肾功能不全代偿组与正常对照组，对所有研究对象的Scr水平进行测量，对其差异性进行对比分析。结果尿毒症组、肾功衰竭组、肾功能不全失代偿组、肾功能不全代偿组的Scr数值与正常对照组对比，差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论血肌酐值在慢性肾病肾功能评价中的临床价值显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨静脉血放置时间对血常规测定的影响及纠正方法。方法选取2014年1月～2015年1月于我院进行健康体检的患者共110例，采集患者的静脉血液将其置于EDTA-K2真空采血管内，分别评价对比静脉血在30min及4h后平衡30min时间点的血常规各项参数检测结果，比较静脉血放置时间对血常规测定的影响。结果静脉血在静置4h并进行混合均匀之后立即进行血常规检测，除了白细胞计数（WBC）和血红蛋白（HGB）不存在差异外，其他各项检测结果同30min对比均存在显著性差异（P＜0.05）；而静置4h后混合均匀并平衡30min进行血常规检测，同采血后30min内的结果对照比较差异无统计学意义，（P＞0.05）。结论临床上进行血常规测定，对放置时间较长的血液样本应当采取静脉血液混合均匀操作，再放置30min的测定来纠正其影响，能够有效降低静脉血液样本在放置较长时间后对于血常规的测定影响，获得非常理想的测量结果，值得在临床上大力推广。

简介：摘要标本严重脂血将导致临床的生化检测结果值严重不可靠或者是无法测定成为当前生化检验的棘手问题。因此，寻找合适的方法消除脂血带来的问题成为检验工作者的重视。对此，本文选取常见的消除生化测定影响的方法进行对比实验，以此比较不同方法的效果。

简介：摘要目的分析不同剂量米非司酮治疗更年期功血的临床疗效。方法将100例更年期功血患者作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各50例。试验组口服低剂量米非司酮6.25mg，对照组口服较大剂量米非司酮12.5mg，1次/d，疗程3个月。对比两组有效率、复发率、闭经率和不良反应发生率。结果治疗后两组患者均明显好转，有效率、复发率和闭经率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；试验组不良反应发生率为6.00%，对照组为26.00%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论米非司酮在治疗更年期功血疗效显著，低剂量不良反应发生率低，安全性高。

简介：摘要目的分析集束化护理在血透室中心静脉导管病人中的应用情况。方法选取2016年7月—2017年8月我院血透室中心静脉导管置管后患者98例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各49例，观察组使用集束化护理，对照组进行常规护理，对比临床护理结果。结果患者并发症率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用集束化护理对血透室中心静脉导管病人进行临床护理能够有效防范危险事件的发生，保证患者的生命健康，降低并发症率，护理效果良好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对血透室医院感染的安全隐患进行探讨，并采取护理措施进行干预。方法选取我院接受血液透析治疗的70例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组35例。对照组给予常规血液室的护理管理，观察组给予全面性的加强管理，对比两组患者的医院感染率。结果观察组中，出现1例血透室医院感染，感染率为2.86%；对照组出现3例血透室医院感染，感染率为8.57%；对于本次护理，观察组的总满意度为97.45%，对照组总满意度为78.65%，观察组效果显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论血透室医院感染的发生，其安全隐患主要是环境污染、血透机消毒不彻底、防范意识不强等，经过实施针对性措施对血透室环境加强管理，可以提高防范意识，改善病房环境，明显降低血透室医院感染率。

简介：摘要目的探讨分析足月新生儿ABO溶血病伴高胆红素血症的临床情况。方法对2013年12月-2015年12月我院收治的64例足月新生儿ABO溶血病伴高胆红素血症患儿的临床资料进行回顾性分析记录分析患儿的临床表现、检查结果、治疗方案以及预后情况。结果患儿的性别对比，入院出院的Hb水平对比差异均无统计学意义（P＞0.05）；胎次对比、喂养方式对比以及入院出院的TSB浓度对比差异具统计学意义（P＜0.05）。出现黄疸的平均时间为28.3h，患儿伴有贫血的几率为12.5%。平均光疗时间为79.1h，接受输血治疗的患儿的比例为7.8%。2例（3.1%）患儿再次入院。1例（1.6%）患儿因并发胆红素脑病死亡。结论足月新生儿ABO溶血病患儿可能同时伴有贫血以及高胆红素血症，诊断时应选用抗体释放实验进行及时确诊，病症维持时间较长且有可能复发，因此应进行出院后随访。

简介：摘要目的分析消银解毒饮治疗银屑病血热证的临床治疗效果。方法随机抽取2013年6月至2016年6月我院收治的76例银屑病血热证患者作为研究对象，随机数字法，将76例患者分成对照组与观察组，分别应用复方青黛胶囊治疗和消银解毒饮治疗，各38例患者。经过2个月治疗，对比两组疗效。结果观察组总显效率92.1%，对照组总显效率73.7%，观察组总显效率明显高于对照组，两组对比具有显著差异（P＜0.05）；观察组PASI积分明显低于对照组，观察组皮损鳞屑IL-8含量下降明显优于对照组，两组对比具有显著差异（P＜0.05）。结论银屑病血热证应用消银银毒饮治疗疗效理想，而且对患者产生的副作用较小，值得推广应用。

简介：摘要目的分析脐动脉血气对围生期新生儿窒息的诊断价值。方法选择我院2015年2月至2017年2月的病例资料，依据新生儿是否发生窒息分为窒息组（Apgar评分≤7分，52例）和正常组（Apgar评分≥8分，60例），采用血气分析仪新生儿进行脐动脉血气检测，比较两组新生儿各项指标的检测结果。结果窒息组新生儿脐动脉血pH>7.5的占61.54%，正常组pH>7.5的为18.33%，两组较差异显著；正常组新生儿脐动脉血pH在7.0～7.5之间，占58.33%，两组比较差异显著，P<0.05；窒息组PaO2、BE、HCO2-均高于正常组（P<0.05），而PaCO2低于正常组（P<0.05）。结论脐动脉血气可作为围生期新生儿窒息的诊断方法。

简介：摘要目的探索植入式静脉输液港抽无回血的原因及有效的护理对策方案。方法选取2015年9月至2016年9月期间我院收治的120例植入式静脉输液患者，将患者动态随机化分为两组，两组患者各有60例，对照组和观察组分别采用常规护理对策和针对性护理对策。结果观察组患者的疼痛率（1.67%）、红肿率（0.00%）、大出血率（0.00%）、导管感染率（1.67%）明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论通过分析植入式静脉输液港抽无回血的原因后，实施针对性护理对策，能够降低不良事件发生率。

简介：摘要目的在对危重症患者预后评估过程中，分别运用血乳酸清除率与急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分对患者患病情况进行评估，并作比较分析。方法对我院2016年9月-2017年9月期间收治的152名危重症患者进行APACHEⅡ评分与血乳酸清除率对危重症患者预后评估，分为两个组别，APACHEⅡ评分<20的分为观察组，>20的分为对照组，同时将死亡与存活的患者分为两个组别，均进行APACHEⅡ评分与血乳酸清除率测定。结果对照组的血乳酸水平显著高于观察组，血乳酸清除率较观察组明显较低，P<0.05，统计学意义存在；死亡患者的APACHEⅡ评分较存活患者APACHEⅡ评分明显较高；两类患者24小时血乳酸水平都较即时数据较低P<0.05，统计学意义存在；结论在危重症患者病情严重的评估中，血乳酸清除率与APACHEⅡ评分均能有效应用，为主治医师的治疗提供依据，降低危重症患者死亡人数。

简介：摘要目的分析红花逍遥片联合血府逐瘀片治疗乳腺增生的效果。方法收取我院门诊120例乳腺增生患者，并将乳腺增生患者分为两组，收取时间为2015年4月-2016年7月期间，观察组患者使用红花逍遥片联合血府逐瘀片治疗，对照组患者采用血府逐瘀片治疗，将两组乳腺增生患者的治疗效果进行对比。结果观察组乳腺增生患者实施治疗后的总有效率91.67%高于对照组（P＜0.05）。结论红花逍遥片联合血府逐瘀片治疗乳腺增生具有显著效果，能有效提高总有效率，改善乳腺增生患者的临床症状，值得临床大力推广和应用。

简介：摘要目的研究在慢性脑供血不足中采取清脑汤加减治疗的临床疗效。方法选取我院自2015年7月至2016年7月期间收治的62例慢性脑供血不足患者，采取不同治疗方式随机分为两组，为参照组（n=31）与实验组（n=31），参照组患者实行尼莫地平常规西药治疗，实验组患者在参照组基础上增加清脑汤加减治疗，分析对比两组患者经不同方式治疗后血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞比容以及总有效率的情况。结果在慢性脑供血不足治疗中实验组患者在后血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞比容以及总有效率等改善情况对比参照组组间数据差异显著，P＜0.05，统计学存在意义。结论将清脑汤加减治疗应用在慢性脑供血不足患者中存在显著疗效，可以有效改善血流动力学指标，提升临床治疗效果，值得大力推广与应用。

简介：摘要目的分析电解质检测在维持性血透患者（MHD）治疗当中的临床意义。方法选取本院2017年5月—2018年5月接受血液透析治疗患者当中的50例建立观察组，同时选取本院内科收治非肾功能减退的患者中的50例建立对照组。对比两组患者的电解质指标水平，同时检测观察组患者在血液透析前后的电解质指标水平变化情况。结果观察组患者的K+、sMg以及sPHOS指标水平均显著地高于对照组患者，而Cl-、Na+以及sCa水平则显著地低于对照组患者。进行血液透析后，观察组患者的K+、sMg以及sPHOS指标水平有显著的降低，而Na+与sCa水平则有显著的提高（P＜0.05）。结论进行维持性血透治疗可有效的纠正尿毒症患者电解质的紊乱现象，进行适时电解质检测有利于对患者的病情进行评估并及时的调整治疗方案。

简介：摘要目的探讨妈富隆与米非司酮治疗围绝经期功血的临床效果。方法随机将我院2016年4月—2017年4月收治的98例围绝经期功血患者分为两组，每组49例。两组均行止血及抗感染等对症治疗措施，对照组给予米非司酮治疗，观察组在对照组的基础上行妈富隆治疗。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率、性激素水平以及子宫内膜厚度等指标均明显优于对照组（P<0.05）。结论妈富隆联合米非司酮治疗围绝经期功血疗效理想，可明显降低止血时间以及性激素水平，提高了患者的生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析脉搏血氧饱和度监测在急危重症患者抢救中的应用效果。方法选取我院在2015年9月至2016年9月间收治的102例急危重症患者为研究对象，随机等分为对照组和实验组，对照组采取传统方法监测，实验组使用脉搏血氧饱和度监测仪进行SpO2监测，了解机体氧合情况，指导临床治疗。比较两组患者呼吸困难、窒息等呼吸相关并发症发生率及死亡率。结果实验组患者呼吸困难、窒息等呼吸并发症发生率（5.88%）明显低于对照组（27.45%），差异明显（P<0.05），具有统计学意义。此外实验组和对照组分别有6例和8例患者因为严重基础性疾病而死亡，差异不显著（P>0.05）。结论脉搏血氧饱和度持续性检测可以对患者的氧合情况进行动态跟踪，及时发现低氧血症，尽早给予干预，为临床上抢救急危重症患者提供科学依据，提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效；方法回顾性分析2009年4月至2011年4月我院收治的120例中、重度新生儿高胆红素血症患儿，随机分为治疗组和对照组，对照组给予双面蓝光常规照射，治疗组在常规蓝光照射同时给予茵栀黄注射液1ml/kg.d，加入5%葡萄糖溶液静脉输注，每日一次，共3-5次，两组均未停母乳，光照期间均注意保护眼睛、会阴等部位，同时补充水电解质及维生素，比较两组治愈率。结果治疗组60例，治愈42例（70%），显效17例，有效1例；对照组60例，治愈26例（43.3%），显效32例，有效2例；2组治愈率比较有显著性差异（P<0.01）；结论茵栀黄注射液能有效治疗新生儿高胆红素血症