简介：目的探讨经皮肾穿刺顺行球囊扩张术治疗肾盂成型术后肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的疗效。方法采用经皮肾穿刺顺行球囊扩张术治疗肾盂成型术后UPJO18例,男10例,女8例,年龄15～42岁,平均年龄30岁;腹腔镜肾盂成型术后再狭窄12例;开放性肾盂成型术后再狭窄6例。结果18例患者手术成功,无大出血、肾周感染等并发症。手术时间40～110min,平均75min。手术失血量35～80ml,平均50ml。随访12个月,治愈12例,好转4例,无效2例,有效率达88.9%。结论采用经皮肾穿刺顺行法球囊扩张术治疗肾盂成型术后UPJO创伤小、安全、疗效好,易于被病人接受。

简介：

简介：摘要：目的：研究以危重症患者为例，分析在对患者液体管理中应用无创血流动力学监测的实际应用效果与应用价值。方法：在2018年10月至2020年10月期间内从我院接受治疗的危急重症患者中抽选172例患者作为研究观察对象，并以随机分组的方式各自分为86例M组与86例N组，在两组患者液体管理中分别应用两种不同的监测手段，其中M组患者以常规监测手段开展液体管理工作，而N组患者则以无创血流动力学监测手段开展液体管理工作，最后对比M组与N组患者在液体管理中的管理效果，并在分析中总结无创血流动力学监测手段的应用价值。结果：在各项体征指标参数对比中，M组与N组相较于治疗前有着明显的改善，且对比中的差异十分显著，由于各指标P值大小为均小于0.05，故而统计学意义具备成立条件，同时在两组改善结果对比中可以看到，N组患者相较于M组改善效果更为优异，另外在两组并发症率对比中，M组并发症率为29.07%（25/86），N组并发症率为5.81%（5/86），在并发症率对比中差异明显，且P值大小为（P=0.0375），统计学意义具备相应的成立条件。结论：相较于常规液体管理手段，无创血流动力学监测具有较高的监测应用价值，在保护患者重要脏器功能、促进液体管理质量得到有效提升中可体现出十分优异的应用价值。

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简介：目的：用氧动力学参数评价无创经食道多普勒超声引导下的目标导向液体治疗对老年患者术中组织灌注的改善程度,评价液体治疗的有效性和对术后恢复及认知功能的影响。方法：选择40例年龄65~85岁行全髋置换术的患者,随机分为常规补液组（C组）和目标导向液体治疗组（G组）各20例,抽取麻醉前（T0）、切皮前（T1）、手术开始后1h（T2）、手术结束时（T3）的动静脉血气,计算中心静脉氧饱和度（ScvO_2）、中心静脉-动脉二氧化碳分压差（Pcv-aCO_2）和氧摄取率（OER）,并记录术中总液体量,胶体量,麻黄素的用量,拔管时间,恢复室时间和术后24hMMSE评分。结果：①2组患者T0时Pcv-aCO_2〉6mmHg（1mmHg=0.133kPa）,ScvO_2〈65%,OER〉33%,组间差异无统计学意义。T1时,2组Pcv-aCO_2和OER显著降低,ScvO_2显著增高（P〈0.05）,G组较C组变化幅度稍大,但组间差异无统计学意义。T2时,C组较T1时Pcv-aCO_2和OER显著升高,ScvO_2显著下降（P〈0.05）,G组虽然有相同的变化趋势,但Pcv-aCO_2和OER均低于C组,ScvO_2稍高于C组,仅Pcv-aCO_2有组间差异。T3时,2组均与T2时变化不大,组间差异无统计学意义。②2组输入液体总量无差异,但G组胶体用量明显增加,麻黄素用量减少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。G组术后拔管时间,恢复室时间较短于C组,但不明显。术后MMSE评分降低≥3分者为早期术后认知功能障碍（POCD）的患者,G组少于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年患者全髋手术前都有明显的容量不足和组织低灌注,无创经食道超声指导的GDFT能改善组织灌注,增加机体对创伤和出血的缓冲能力,有利于促进术后恢复和减少术后POCD的发生,但以Pcv-aCO_2为主的氧代谢指标监测仍发现组织灌注不足,导向指标应有更严格的阈值。

简介：摘要目的研究限制性液体复苏对多发伤并出血未控制性休克术前的治疗效果。方法回顾性分析我院2015年1月-2018年6月收治的多发伤并出血未控制性休克患者400例，将使用限制性液体复苏的200例患者作为实验组，充分液体复苏的200例患者作为对照组，对比两组患者生命体征、凝血功能、并发症发生率、存活率、复苏指标水平的差异。结果实验组凝血酶原时间为（12.23±1.66）s，对照组为（14.50±1.91）s，实验组凝血酶原时间明显较短，其凝血功能显著优于对照组（P＜0.05）；实验组并发症发生率20%明显低于对照组38%，而实验组患者存活率77%明显高于对照组62.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组碱剩余及乳酸水平分别为（-4.65±1.24）mmol/L、（2.24±1.07）mmol/L，对照组碱剩余及乳酸水平分别为（-8.65±3.66）mmol/L、（3.11±0.45）mmol/L，实验组复苏效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论限制性液体复苏在多发伤并出血未控制性休克术前的治疗生命体征、凝血功能、并发症发生率、存活率、复苏效果方面明显优于充分液体复苏，对多发伤并出血未控制性休克而言，限制性液体复苏治疗效果更佳，值得在临床实践中进一步推广。

简介：摘要：目的：探讨在50%硫酸镁湿敷外层包裹一层保鲜膜与不在外层包裹一层保鲜膜在治疗液体外渗中的效果。方法

简介：【摘要】目的：分析3M液体敷料降低PICC置管患者接触性皮炎中循证护理的应用效果。方法：选择2022年1月~12月份愿接受PICC置管患者72例作为研究对象，随机分成参照组与实验组，参照组给予常规护理，实验组实施3M液体敷料，且给予循证护理，对比两组护理满意度与接触性皮炎发生率。结果：实验组护理满意度高于参照组，比较具备统计学意义（P＜0.05）；实验组接触性皮炎发生率低于参照组，比较具备统计学意义（P＜0.05）。结论：实施3M液体敷料治疗的PICC置管患者，给予循证护理有利于降低患者的接触性皮炎，提高患者机体舒适感，患者更为满意工作，值得推荐。

简介：

简介：摘要 ：目的 观察在超声引导下喉上神经内支阻滞联合气道内表麻在悬雍垂腭咽成型术中的应用，对病人循环和苏醒时间的影响。方法: 选取医院耳鼻喉科OSAS拟行悬雍垂腭咽成型的病人60例，根据就诊的顺序按随机数字表达法分为Ⅰ组（全凭静脉复合麻醉组），以及Ⅱ组（超声引导喉上神经阻滞联合气道内表麻加静脉全麻）各30例。每组患者性别，年龄，病程，病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）, 具有可比性。 结果 超声引导喉上神经阻滞组加静脉全麻组病人麻醉期间循环更稳定，苏醒时间更短。结论 超声引导喉上神经阻滞用于悬雍垂颚咽成型术的麻醉中，能提高病人的安全性和舒适性。

简介：摘要：目的 观察骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中采用经皮椎体成型术的临床疗效。方法 随机入选我院于2020年8月10日/2021年12月30日（开始/结束）收治94例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究观察对象，将患者依据随机数字表法分两组，对照组（常规保守治疗）、实验组（经皮椎体成型术治疗），观察两组患者手术情况、疼痛情况、Cobb 角、治疗有效率。结果 实验组治疗有效率、手术时间同对照组比较，无差异（P＞0.05）。实验组治疗后Cobb 角、疼痛（VAS）评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中可以采用经皮椎体成型术，以明显改善患者的疼痛情况、Cobb 角，治疗有效率高，可推广。

简介：摘要目的分析不同液体复苏方法对重症胸部创伤合并休克患者ARDS发生率及预后的改善作用。方法选取2014年8月至2017年8月本院收治的30例

简介：摘要目的研究床旁超声监测下腔静脉内径在脓毒性休克患者早期液体复苏治疗中的应用价值。方法对2017年10月-2018年10月期间我院收治的脓毒性休克患者进行研究，共计70例，所有患者均接受早期液体复苏治疗，治疗时应用床旁超声监测，监测下腔静脉内径，并对患者下腔静脉呼吸变异指数（RVI）进行评估，对左心室舒张末期容积（LVEDV）进行测量。结果进行复苏治疗后患者的下腔静脉最大内径、最小内径以及LVEDV均高于复苏治疗前，下腔静脉呼吸变异指数低于复苏前，复苏前后数据对比为P＜0.05。结论在脓毒性休克患者早期液体复苏治疗的过程中应用床旁超声监测下腔静脉内径，能够对患者的血容量进行准确评估，进而为治疗提供科学的依据，利于患者的康复。

简介：腹腔感染的病原菌谱,鲍曼不动杆菌的比率逐渐升高[1,2]。鲍曼不动杆菌常见多重耐药,临床治疗困难。我们对临床创伤性胰腺炎伴耐药鲍曼不动杆菌感染之包裹脓肿,采用穿刺引流,液体敷料间断无张力冲洗治疗方法,不使用抗生素,临床效果显著,现报告如下。1临床资料患者女,42岁,因胸腹部创伤,致多发肋骨骨折,双肺挫伤,肝挫伤,胰腺损伤伴腹膜后血肿,右侧肾上腺血肿,腹腔积液。

简介：[摘要]目的 观察不同液体治疗方案对腹腔镜下结直肠癌根治术患者术中血流动力学变化、动脉血气分析结果及术后恢复等方面的影响。 方法 选择大连医科大学附属第二医院90例结直肠癌患者，采用随机数字表法分为3组，常规补液组（C组），晶体限制组（R组），晶胶限制组（H组），每组30例，记录三组患者入室(T0)、手术开始即刻(T1)、术中1h(T2)、2h(T3)、手术结束即刻(T4)的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、动脉血气分析结果、血管活性药使用情况，手术前后肾功变化，术后排便排气、引流管拔出时间，术后恶心呕吐、吻合口漏、肠梗阻发生率。结果 C组液体摄入总量大于R组、H组(P < 0.05)。与R组相比，H组补救液体发生率及液体量均降低(P < 0.05)。R、H组去甲肾上腺素使用率高于C组(P < 0.05)。H组在T1、T2时间点平均动脉压明显高于其他两组，波动趋势更稳定。术后腹胀发生率及术后严重并发症发生率H组低于其他两组（p

简介：【摘要】目的 分析平皿法和薄膜过滤法对液体制剂微生物检验的适用性。方法 针对院内液体制剂微生物限度以薄层过滤法与平皿法检测，观察应用效果。结果 菌株回收率0.5-1.5，检出三种控制均，阴性对照组则未检出。结论 对平皿法与薄膜过滤法进行分析，满足适用性标准，能够为微生物污染评估提供精准参考。

简介：摘要：目的 探究3M透明敷料联合液体敷料在外周中心静脉导管（PICC）置管后皮肤护理中的应用。方法 选择2020年9月－2021年9月在本院接受治疗的80例患儿为研究对象，并随机分为2组。对照组仅运用3M透明敷料，观察组在前者基础上运用液体敷料。对比2组患儿的并发症发生率。结果 观察组并发症发生率低，与另一组对比显著。结论 通过3M透明敷料与液体敷料开展对PICC置管之后的皮肤护理，可实现对皮肤的有效保护，降低并发症发生率，安全性高。

简介：【摘要】目的：探究手术室液体加温联合保温毯用于腹腔镜胆囊切除术患者的干预效果。方法：研究时间为2022.05.01-2023.05.01，研究对象为此期间我院收治的接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者，共计82例。通过随机数表法将入组患者分为2组，对照组-41例-常规保温护理，观察组-41例-加强保温护理。比较不同护理方式干预效果。结果：应激反应，干预后E（肾上腺素）、CRP（C反应蛋白）、NE（去甲肾上腺素）指标均为观察组低于对照组（P＜0.05）。精神状态，护理后各时间段评分均为观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：采用手术室液体加温联合保温毯用于腹腔镜胆囊切除术患者保温护理中，可有效降低患者应激反应出现，对于促进患者精神状态恢复具有积极作用，值得推广使用。

简介：摘要目的探究目标导向液体治疗应用于择期神经外科手术患者中对颅内压、脑氧供需平衡的作用。方法选取2017年5月——2018年12月在我院接收的择期神经外科手术治疗患者50例，将其随机分为研究组（n-25）和对照组（n-25）。对照组患者实施常规输液治疗，研究组采用目标导向液体治疗，比较两组患者颈静脉球血氧饱和度、脑氧摄取率。结果t4（脑硬膜切开后）、t5（手术结束后），研究组脑氧摄取率高于对照组，研究组颈静脉球血氧饱和度比对照组较低。结论目标导向液体治疗应用于择期神经外科手术中对颅内压、脑氧供需平衡中，可以有效提高患者脑氧摄取率，降低颈静脉球血氧饱和度。

简介：