简介：降压药是单药好还是联合用药好有些患者错误地认为单药服用简单，副作用少，可以根据血压高低随意增加药量，而多药联合副作用增加了还容易漏服，这些认识有一定片面性。第57届美国心脏病年会上专家认为：当收缩压在160毫米汞柱以上，或者是合并糖尿病、。肾血管损害、心脑血管病等高危因素的高血压患者.

简介：上期我们已经详细解释了空腹血糖和餐后血糖对于糖尿病诊断方面的异同：空腹血糖特异性强，餐后血糖敏感性高。所谓特异性强就是查出来是什么就是什么，敏感性高就是容易发现问题。在我们考取驾照、入职和入学的体检中，

简介：目的探讨分析彩超用于早期诊断糖尿病患者下肢血管病变的临床价值。方法随机选取2014年12月—2016年12月期间该院收治的糖尿病患者45例和非糖尿病患者45例作为研究对象,将45例糖尿病患者分为观察组,45例非糖尿病患者分为对照组,对所有研究对象进行彩色多普勒超声检查,观察比较两组的检查结果。结果观察组患者中有34例（75.56%）出现动脉粥样硬化,有35例（77.78%）出现动脉斑块,有33例（73.33%）患者出现管腔狭窄或者闭塞;对照组患者中有4例（8.89%）出现动脉粥样硬化,有12例（26.67%）出现动脉斑块,有8例（17.78%）患者出现管腔狭窄或者闭塞,观察组患者的动脉粥样硬化、动脉斑块以及管腔狭窄或者闭塞发生率明显高于对照组;观察组患者的血管动脉血流速为（35.12±3.27）cm/s、血流量为（27.84±9.18）mL/min;对照组患者的血管动脉血流速为（44.58±3.93）cm/s、血流量为（45.67±10.34）mL/min,观察组患者的血管动脉血流速与血流量明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综上所述,彩超在糖尿病患者下肢血管病变的早期诊断中临床价值较高,检出率高,值得推广。

简介：选取2014年3月～2016年3月DM及DN患者各100例。研究对象标准饮食3d后，次晨空腹抽血检测FPG、Fins、HbA1c、CRP水平。然后将DN组再分为2组，胰岛素组给予单一胰岛素治疗，联合治疗组在胰岛素组基础上联合吡格列酮。治疗3月后。结果：DN组CRP水平、FPG及PPG及HbA1c，高于DM组（P〈0．05）；DN组Fins水平低于DM组（P〈0．05）。治疗3个月后，联合治疗组CRP、FPG、PPG及HbA1c水平，低于胰岛素组（P〈0．05），3个月后Fins，高于胰岛素组（P〈0．05）。结论：T2DM并发微血管病变炎症反应发挥重要的作用，且与2R有关。

简介：目的探讨CT血管成像在糖尿病下肢动脉粥样硬化中的诊断意义。方法共27例糖尿病下肢动脉粥样硬化患者纳入该研究。所有患者均在入院2周内行CT血管成像检查和数字减影血管造影检查。结果以数字减影血管造影结果为准,CT血管造影≥50%狭窄的下肢动脉血管的灵敏度为96.30%,特异度为98.01%。两组一致性检验k=0.9524。结论CT血管成像与数字减影血管造影结果具有很高的一致性,可作为糖尿病下肢动脉病变前期可靠的影像学检查手段。

简介：本文就近年来与糖尿病肾病有关的RAS基因多态性方面的研究进展作一综述。1血管紧张素原（AGT）基因人类的血管紧张素原（AngiotensinogenAGT）基因位于1q42—43，是13kb的单拷贝基因，由5个外显子和4个内含子组成。AGT基因有两个多态位点，AGT-M235T和AGT—T174M，前者位于外显子2第704位核苷酸的T或C变异，致AGT第235个氨基酸残基为甲硫氨酸（M）或苏氨酸（T）；

简介：目的探讨氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床效果。方法从2017年2月-2018年8月内入院治疗的老年糖尿病合并肺炎患者中选择100例实施研究,分组办法使用国际随机数字表法,共分两组,即观察组(例数=50)和对照组(例数=50)。100例患者均给予胰岛素控制血糖,对症支持治疗,应用头孢他啶、左氧氟沙星进行抗感染治疗,观察组患者在此基础上联合应用氨溴索进行治疗。结果治疗总有效率的比较,观察组和对照组分别为90.0%和72.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的发热消退时间、痰液消失时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间,均显著比对照组更短,比较差异有统计学意义(P<0.05);且住院时间也明显比对照组更短,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗期间的空腹血糖、三餐后2h血糖控制效果,均与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取氨溴索联合抗菌药物的治疗方案对老年糖尿病合并肺炎患者实施治疗,不仅能够提高临床疗效,同时还能够缩短患者的治疗时间,且不会对患者的血糖控制效果产生不利影响,实践价值较高。

简介：为开发格列吡嗪缓释制剂，VermaRK，GargS．等人应用热负荷试验和等温负荷试验（isothermalstresstesting，IST）来评定格列吡嗪和所选用的赋形剂之间的相容性（JPharmBiomedAnal．2005Jul15；38（4）：633—44．Epub2005Mar23）。首先，利用差示扫描量热仪（differentialscanningcalorimeter，DSC）检测和药物-赋形剂复合物、纯药以及纯赋形剂的红外光谱比较作出初步的相容性评估，然后应用IST来进一步检验通过初步评估筛选出的初始配方中赋形剂的相容性。

简介：目的探讨2型糖尿病合并肺部感染病原菌的分布情况与药物敏感性。方法选取2013年1月—2015年10月该院收治的2型糖尿病合并肺部感染患者80例,对所有患者都进行痰培养,并准确统计出病原菌的实际分布情况与对药物的敏感性情况。结果80例患者标本当中共分离93株病原菌,其中革兰阴性菌病原菌最高,共占58.06%,其次是革兰阳性菌病原菌,共占32.26%,而真菌仅占9.68%。铜绿假单胞菌革兰阴性菌病原菌对所有药物耐药率都较高,〉60%,且大肠埃希菌革兰阴性菌与肺炎克伯菌革兰阴性菌对第三代头孢菌素药物以及氨基糖苷类药物等的耐药率高。但是革兰阳性菌对克林霉素药物、青霉素药物以及红霉素药物等耐药率较高。结论给予2型糖尿病合并肺部感染患者进行病原菌鉴定与药敏检测能够在一定程度上提高疾病治疗有效性,避免患者的盲目用药,减少耐药株的快速形成,从根本上降低感染率。

简介：格列吡嗪是第二代磺脲类降糖药，采用了胃肠治疗系统（GITS）控释剂型。FosterRH，PloskerGL等人的Pharmacoeconomics．2000Sep；18（3）：289—306报告中详细阐述了该制剂在2型糖尿病应用的药物经济学的一些研究。与速释剂型相比，格列吡嗪胃肠治疗系统提供了更稳定的血药浓度，每日单次给药可改善患者顺应性。在2型糖尿病患者中，格列吡嗪控释片在血糖控制方面至少和速释片同样有效，在控制空腹血糖方面更有效。优于其他降糖药的治疗优势还有待进一步证实，但初期研究（n=40）显示，

简介：目的探讨检测糖化血红蛋白（HbA1c）对于糖尿病微血管病变患者的临床评估应用价值;方法将该院2014年6月—2015年6月收治的156例糖尿病患者按是否出现微血管病变分为A组（有微血管病变）和B组（无微血管病变）,对比两组的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）等指标,并于健康人群进行比较。结果（1）A组的HbA1c、FPG及OGTT2hPG均显著高于B组和健康对照组（P〈0.05）;B组的三项指标也高于对照组（P〈0.05）;（2）A组的FINS、2hINS均显著低于B组和健康对照组（P〈0.05）,而HOMA-IR则显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;B组的FINS、2hINS低于对照组,而HOMA-IR则显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论出现微血管病变的糖尿病患者的HbA1c明显高于未出现微血管病变者,临床可将HbA1c作为诊断糖尿病患者早期微血管病变的有效指标。

简介：目的对舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的有效性进行探究与分析。方法选取该院2012年3月—2013年4月收治的90例糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象,采取舒洛地特联合辛伐他汀治疗,采用治疗前后对照的方法,来比较用药前后的糖尿病患者下肢血管的病变情况,神经病变的症状、无痛行走距离、血生化指标变化。结果治疗前相比最大行走距离和无疼痛行走距离明显增加,治疗差异有统计学意义（P〈0.05）。结论患者治疗前后凝血时间、血小板比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;在治疗后的纤维蛋白和C反应蛋白较治疗前有所降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对糖尿病下肢血管病变的患者采取舒洛地特联合辛伐他汀治疗,有效地改善了患者的临床症状,增加了患者的无痛行走距离以及最大行走距离,治疗后无明显不良反映现象,值得推广。

简介：目的探讨经颅多普勒（TCD）对2型糖尿病患者脑血管病变的评价效果。方法选择2015年8月—2016年8月该院收治的120例2型糖尿病患者作为研究组,选择同期于该院进行体检的120名健康人群作为对照组。观察对比两组患者经TCD检查脑血管病变的结果及PI值。结果研究组脑血管异常率39.17%,高于对照组15.83%（P〈0.05）。研究组MCA、PCA、ACA、BA及VA的PI值均高于对照组（P〈0.05）。结论TCD可以有效提示出2型糖尿病患者脑血管病变的范围、部位及性质,应用效果显著,为临床治疗提供了有效的参考依据。

简介：为期16周的随机、平行、对照研究。40例2型糖尿病患者均为继发口服药物失效，随机分为诺和锐30组与优泌乐25组，入组前从未使用过胰岛素治疗，每组各20例，在固定的糖尿病饮食及健康教育基础上，采用每日2次早晚餐前皮下注射诺和锐30或优泌乐25。观察治疗16周后两组7个时点血糖水平、HbA1c、低血糖发生次数、胰岛素用量。结果2型糖尿病继发口服药物失效后，采用诺和锐30或优泌乐25每日2次早晚餐前皮下注射后血糖均明显下降，7个时点血糖、HbA1c、低血糖发生次数、胰岛素用量比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者口服降糖药物继发失效后采用诺和锐30或优泌乐25在疗效、安全性、依从性等方面均无差异。

简介：俗话说：“是药三分毒”。绝大多数药物都有两面性：一方面能帮助患者对抗疾病；另一方面也可能会对人体造成一定伤害。

简介：