简介:<正>糖尿病(DM)微血管病变是DM的慢性并发症,主要包括糖尿病肾病(DN)、糖尿病视网膜病变(DR)、神经病变、皮肤病变和肌肉病变等,是DM患者致死致残的主要原因。目前,DM微血管病变的发病机制尚未完全阐明,许多学者认为与糖代谢紊乱、血流动力学异常、微血管变化、血液流变学异常等方面有关,现就其近年来的研究概述如下。1糖代谢紊乱在DM高糖条件下,继发性细胞内高葡萄糖可以激活关键的醛糖还原酶(AR),导致葡萄糖大量转化为山梨醇,后者在山梨醇脱氢酶作用下转变成果糖。由于山梨醇极性很强,不能自由透过生物膜而果糖又很少进一步代谢,以致细胞内山梨醇和果糖堆积,过多的
简介:目的分析2型糖尿病微血管病变致心脏损害的心电图诊断价值。方法选取2013年5月—2014年8月50例2型糖尿病微血管病变患者为研究对象,设为观察组;另取同期50例2型糖尿病未并发微血管病变患者为对照组。对两组患者的心电图检出率与心电图异常类型进行回顾性分析。结果观察组患者的心电图异常率为88%(44/50),较对照组的34%(17/50)明显更高,两组差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者的ST-T改变、心律失常及其他心电图异常较对照组明显更高(P〈0.05)。结论心电图检查有助于早期发现2型糖尿病微血管病变造成的心脏损害,在糖尿病心肌病与糖尿病并冠心病的早期防治方面具有重要价值,临床应予以重视。。
简介:摘要目的探讨葛根素治疗老年性糖尿病微血管病变的临床疗效。方法选取2011年10月到2014年10月于我院就诊的老年性糖尿病微血管病变共86例,将患者随机分为两组,观察组和对照组患者各43例,对照组入院后给予清栓酶与地巴唑治疗;观察组患者给予葛根素治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者19例(44.2%)显效,总有效率为97.7%;对照组患者10例(23.3%)显效,总有效率为79.1%,组间总有效率比较差异显著(P<0.05)。观察组治疗后的血液流变学各项检测指标与治疗前相比,均有显著性差异(P<0.05)。结论临床上在治疗老年性糖尿病微血管病变时,在常规治疗基础上,加用葛根素治疗,可有效改善患者治疗效果,提高预后质量,值得大力推广。
简介:摘要目的评估铁代谢相关指标在2型糖尿病早期微血管并发症中的作用。方法收集2019年1月至12月就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科的2型糖尿病患者作为研究对象,共计141例。单纯2型糖尿病(T2DM)患者60例为T2DM组,非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者47例为NPDR组,早期糖尿病肾病(EDN)患者34例为EDN组。检测3组患者血清铁、铁蛋白以及空腹血糖等生化指标。Logistic回归分析法分析血清铁与NPDR和EDN发生的关系。结果NPDR组[(16.22±5.06) μmol/L]和EDN组[(15.71±4.15) μmol/L]血清铁水平显著低于T2DM组[(18.38±5.91) μmol/L]。NPDR组和EDN组与T2DM组相比,病程、甘油三酯、血肌酐和肾小球滤过率等指标有显著的统计学意义,高血压与糖尿病肾病发生密切相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清铁是NPDR和EDN发生的保护性因素(OR=0.925,95% CI:0.857~0.998,P<0.05;OR=0.899,95% CI:0.818~0.988,P<0.05),血肌酐和病程是NPDR发生的危险因素(OR=1.093,95% CI:1.027~1.160,P<0.05;OR=1.044,95% CI:1.014~1.075,P<0.05)。结论血清铁是糖尿病早期微血管并发症发生的保护性因素。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病患者基础血糖波动与微血管病变的关系.方法对262例2型糖尿病住院患者,采用稳态模式评价胰岛素抵抗.根据微血管病变数量分为无微血管病变组、1种微血管病变组、2种微血管病变组和3种微血管病变组.依据微血管病变数量、不同时间血糖曲线下面积进行分析.结果随着微血管病变数目增多,空腹血糖、尿白蛋白排泄率、收缩压、舒张压、体重指数和餐前血糖曲线下面积呈升高趋势(P<0??05).Logistic分析显示舒张压和早餐前血糖曲线下面积是影响所有2型糖尿病患者微血管病变独立的危险因素.结论2型糖尿病患者微血管病变的发生发展可能与早餐前血糖波动密切相关.关键词2型糖尿病;基础血糖;微血管疾病AbstractObjectiveTostudythepatientswithtype2diabetesmellitusbloodglucosefluctuationandtherelationshipbetweenthemicrovascularlesion??Methods262casesofhospitalizedpatientswithtype2diabetes,thesteady-statemodelassessmentofinsulinresistance??AccordingtothenumberofmicrovasGcularlesioncanbedividedintonomicrovascularlesiongroup,onekindofmicrovascularlesiongroup,thetwokindsofmicrovascularlesiongroupandthreekindsofmicrovascularlesiongroup??Bloodsugaraccordingtomicrovascularlesionnumber,thedifferenttimeareaunderthecurvewereanalyzed??ResultswithmicroGvascularlesionnumberincrease,fastingbloodsugar,urinealbuminexcretionrate,systolicpressure,diastolicbloodpressure,bodymassindexandbloodsugarbeforemealareaundercurveshowedatrendofincrease(P<0??05)??Logisticanalysisshowedthatthediastolicbloodpressureandglucoseafterbreakfastareaunderthecurveisaffectallindependentriskfactorsinpatientswithtype2diabetesmicrovascularlesions??Conclusioninpatientswithtype2diabetesmaybereGlatedtKoetyhewoorcdcsurrenceofmicrovascularlesiondevelopmentiscloselyrelatedtothebloodglucosefluctuationsafterbreakfast??Diabetesmellitus,type2;Bloodglucose;Microangiopathy中图分类号R587文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0732-02
简介:摘要目的前列地尔注射液治疗糖尿病微血管病变的疗效观察。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的60例糖尿病微血管病变患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用舒血宁注射液治疗,治疗组采用前列地尔注射液治疗,对比两组患者的临床疗效和双下肢动脉情况结果。结果治疗组患者的双侧股动脉、腘动脉以及足背动脉左右两侧的双下肢动脉情况和对照组患者的双侧股动脉、腘动脉以及足背动脉左右两侧的双下肢动脉情况结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论糖尿病微血管病变患者采用前列地尔注射液治疗后,可以有效改善患者的微血管病变情况,不良反应较少,是临床中一种安全的治疗方式。
简介:摘要目的探究复方丹参滴丸在冠状动脉微血管病变冠心病中的效果。方法以2016年11月至2017年9月来我院接受救治的76例冠状动脉微血管病变冠心病患者作为观察对象,随机将76例患者分为常规组(38例,应用常规治疗)、实验组(38例,应用常规治疗+复方丹参滴丸治疗)。研究对比实验组和常规组患者的每周心绞痛发作次数、心功能指标及不良反应发生率。结果实验组治疗后每周心绞痛发作次数(1.24±0.12)次相比常规组明显更少,且LVEF(0.67±0.22)%、LVESD(41.27±2.12)mm、LVEDD(51.32±7.10)mm相比常规组明显更高,P<0.05;实验组患者不良反应发生率(7.89%)和对照组(5.26%)无显著差异,P>0.05。结论复方丹参滴丸治疗冠状动脉微血管病变冠心病切实可行,效果较显著。