简介：目的研究杏仁核注射β-淀粉样肽（Aβ25-35）所致阿尔茨海默病（AD）模型大鼠脑内Aβ1-40、Bax的表达变化，以及葛根素（Pue）的影响。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组、AD模型组和Pue治疗组，以Aβ25-35。右侧杏仁核注射制备大鼠AD模型，用Y-型迷宫检测大鼠学习记忆能力，用免疫组织化学方法检测大脑皮层与海马组织Aβ1-40。和Bax的表达。结果假手术组脑内有Aβ1-40、Bax的少量表达，两者均以皮层内为多，海马组织内少；AD模型组大鼠皮层和海马组织Aβ1-40与Bax的表达增加．较假手术组大鼠有显著性差异．P〈0．01；Pue能改善AD模型组大鼠的学习记忆能力，Pue治疗组大鼠皮层和海马组织Aβ1-40、Bax表达减少，与AD模型组比较有显著性差异，P〈0．05。结论Pue可能通过下调脑组织Aβ1-40和Bax表达，抑制β-淀粉样肽的神经毒性，减轻脑皮层和海马神经元凋亡．具有神经保护及抗痴呆作用。

简介：背景深部小梗死（腔隙性梗死），脑白质病变（脑白质疏松或白质高信号）和进行性认知损害或痴呆之间的联系和发病机制尚存在许多争议。概要我们假设脑小血管内皮（即血管屏障）功能障碍（血浆成分漏入血管壁和周围脑组织导致神经元损害）可以促进3种相互重叠的致残性脑血管疾病的发生；腔隙性卒中，脑白质疏松和痴呆。这一假说能够解释缺血性脑小血管病与数种临床上似乎显著不同的痴呆综合征之间的联系。腔隙性卒中和脑白质疏松的病理学、流行病学和实验研究以及血脑屏障的MRI观察结果均支持这一假说。我们推测，作为能联系血管性疾病和常见的隐匿起病的致残性脑病的一个致病步骤，血脑屏障破坏的潜在重要性一直被忽视。例如，脂质透明变性-一种起因不明的病理学表现，可能造成某些散发腔隙性梗死——可能是敌国脑屏障破坏表现的临床疾病谱的一个结局。结论血脑屏障破坏是一这些疾病的关键，这些证据提供了一个新的治疗靶点以减轻血管性病变对脑的危害以及预防认知功能减退和痴呆。

简介：澳大利亚皇家珀斯医院神经内科卒中单元的Hankey等对复发性缺血性卒中后残疾患者从残疾恢复到非残疾状态的比率、程度和预测因素进行了分析。

简介：再通闭塞血管和建立侧支循环是治疗急性缺血性卒中的有效方法。在血管再通治疗过程中不可避免地会引起并发症，有效地降低并发症是神经外科亟待解决的主要问题。治疗时间和治疗对象是影响血管再通治疗并发症高低的两项重要因素。只有严格遵守治疗时间窗和严格选择病例，才能最大限度地降低血管再通治疗的并发症。与单纯时间窗相比，按组织时间窗进行血管再通治疗更有利于减少并发症的发生和提高成功率。另外，应评估出血性转化（HT）的危险因素，根据影像学检查确定狭窄段血管解剖特点、脑灌注和侧支循环改变，是病例选择的重要依据。

简介：目的探讨纳洛酮对脑缺血再灌注的神经保护机制.方法采用线栓法制造的大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,通过免疫组化法检测脑缺血不同再灌注时间以及经纳洛酮(5mg/kg)预处理后bcl-2和c-fos蛋白的表达.结果脑缺血30min再灌注6h,bcl-2和c-fos蛋白表达显著增加;再灌注24h,bcl-2蛋白持续增高,而c-fos蛋白基本降至正常.表明纳洛酮可显著上调脑缺血后bcl-2蛋白的表达,抑制c-fos蛋白的表达.结论纳洛酮的神经保护机制可能与其上调bcl-2蛋白,抑制c-fos蛋白表达有关.

简介：目的：观察延续性护理对脑卒中患者院外生命质量和睡眠质量的影响。方法：选取2017年2月至2018年1月三明市第一医院收治的脑卒中患者800例为研究对象,采用随机数字表法随机分组为对照组和观察组,每组400例。对照组患者出院前常规进行出院教育,观察组患者实施延续性护理。比较2组患者的自我护理能力、生命质量和睡眠质量。结果：护理前,2组患者自我护理能力差异无统计学意义（P〉0.05）,护理后,观察组患者的自我护理能力评分显著高于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者生命质量评分均显著高于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。护理前,2组患者的睡眠质量评分差异无统计学意义,护理后观察组患者睡眠质量评分均显著低于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对脑卒中患者实施延续性护理能够提高患者的自我护理能力,改善其生命质量和睡眠质量。

简介：目的探讨颅脑损伤（traumaticbraininjury,TBI）大鼠皮质脑组织缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和葡萄糖转运蛋白-3（GLUT-3）的表达变化,并进行相关性研究。方法108只SD大鼠随机分为正常对照组（n=12）和实验组（n=96）。实验组采用自由落体打击法建立大鼠颅脑损伤模型,正常对照组不做处理。分别采用RT-PCR及免疫组化检测伤后1、4、8、12h及1、3、7、14d挫伤灶周围HIF-1α和GLUT-3mRNA及蛋白的表达。结果RT-PCR结果显示：实验组HIF-1α和GLUT-3mRNA在伤后4h升高,12h达高峰,7d基本正常;伤后4h～3d与正常对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Westernblot检测显示：实验组HIF-1α和GLUT-3蛋白在伤后4h表达升高,1d达高峰,7d降至正常水平;伤后4h～3d与正常对照组差异均有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析表明：HIF-1α与GLUT-3在mRNA及蛋白水平均呈正相关（r=0.894,P〈0.05;r=0.921,P〈0.05）。结论TBI后脑组织HIF-1αmRNA及蛋白的表达上调,可能介导GLUT-3的表达增加,从而发挥神经保护作用。

简介：目的分析儿童烟雾病及烟雾综合征临床特点及影像资料，根据年龄发育阶段研究首发症状及临床特征，探讨脑梗死发生与颈内动脉病变的关系。方法对2002年1月－2009年5月连续住院的78例儿童烟雾病及烟雾综合征患者的病历资料进行回顾性分析。分析息儿的年龄及性别分布特点，首发症状在不同年龄段、不同类型（出血型和缺血型）中的特点。将脑血管造影（digitalsubtractionangiography，DSA）图像清晰的缺血型烟雾病分为短暂性脑缺血发作（transientischemicatrack，TIA）组和脑梗死（cerebralinfarction，CI）组，比较两组的Suzuki分期差异。结果78例患儿中男36例（46．2％），女42例（53．8％）。起病年龄18个月～17岁，平均（8．55±5．80）岁，5～10岁患儿47例（60．3％）。幼儿期首发症状仅见肢体无力和抽搐，发作性头痛从学龄前期开始出现，学龄期开始出现视力障碍和不自主运动，记忆力下降等。脑缺血型烟雾病72例（92．5％）。缺血型首发症状多见TIA51例（43．1％）、肢体瘫痪15例（20．8％）、发作性头痛22例（30．6％）、肢体麻木11例（15．5％）、抽搐8例（11．1％）、言语障碍6例（8．5％）等。出血型首发症状为头痛伴意识障碍（50％）、伴肢体无力（50％）、伴言语障碍（16．7％）。C部位多在额颞顶叶，脑血管病变主要累及颈内动脉系统。出血部位多在脑室系统（50％）。其次为基底节（55．4％），丘脑和额颞叶各占16．7％。TIA组（27例）和Cl组（27例）脑血管造影Suzuki分期无显著性差异（X2=1．054，P＝0．596）。结论5～10岁为儿童烟雾病的发病高峰期，临床以缺血型为主，出血型少见。不同年龄发育阶段临床首发症状有所差异。以TIA和CI为表现的缺血型烟雾病息者DSA的Suzuki分期无显著差异。

简介：项目教学法是在教师的指导下由学生独立完成既定项目的教学法，在脑血管和脑神经解剖教学中，教师可以通过项目的设计、布置、汇报和评价来达到知识点传授的目的。这种新型的教学方式能有效发挥学生的积极性，培养学生的综合能力，促进脑血管和脑神经解剖的教学效果。

简介：海绵状血管畸形是发生在中枢神经系统内具有显著特征的病变，尽管其与海绵窦血管瘤在组织学方面的特征相似，但是表现各异（表1）。由于两种病变的自然病程和治疗手段不同，所以命名应该适当规范。本文对以往文献进行简要回顾。

简介：神经元限制性沉默因子（neuron-restrictivesilencerfactor，NRSF），是一种重要的锌指蛋白转录负调控因子，它与某些基因中相应的神经元限制性沉默元件（neuronrestrictivesilencerelement，NRSE），又称RE-1（repressorelement1，RE-1）相结合，从而对许多与神经元发育及功能相关的基因的表达发挥阻遏作用。REST辅助抑制因子（RESTcorepressor，CoREST）是一种神经元表型调控因子，CoREST与REST的C端结构域（含有一个C2H2型锌指结构）结合，形成阻遏复合物，发挥转录抑制作用。本文就REST和CoREST在神经发育过程中的调控作用进行综述。

简介：急性颅脑损伤可造成严重的神经系统功能障碍,而且可表现出一系列神经内分泌改变[1～5],本文检测了108例急性颅脑损伤患者的血清3,5,3'-三碘甲状腺原氨酸(3,5,3'-triiodothyronine,T3)、甲状腺素(thyroxine,T4)、3,3',5'-三碘甲状腺原氨酸(3,3',5'-triiodothyronine,rT3)及垂体促甲状腺素(thyroid-stimulatinghormone,TSH)水平的变化,并讨论其临床意义.

简介：目的研究贫血和输血对颅脑损伤患者死亡率和并发症的影响。方法回顾性分析200例颅脑损伤患者的临床资料。结果200例中贫血患者96例（48.00%）,输血患者155例（77.50%）,平均输血（1343.39±1106.20）ml,50%的患者输血450～2000ml。颅脑损伤患者中贫血患者比非贫血患者、输血患者比未输血患者,并发症发生率和死亡率明显增高（P〈0.05）。结论颅脑损伤患者中贫血和输血者预后相差,颅脑损伤患者应避免大量输血。

简介：目的探讨三叉神经责任血管的部位和微血管减压手术（MVD）短期疗效之间的关系。方法回顾性分析50例原发性典型三叉神经痛患者MVD手术中责任血管的部位和手术后短期疗效。结果40例单纯背侧血管压迫患者MVD手术后全部缓解。6例单纯腹侧血管压迫患者MVD手术后,1例缓解。4例需服药1w左右缓解。1例出院后需继续服药。结论三叉神经痛责任血管部位不同（背侧和腹侧）,缓解率存在显著差异。

简介：精神分裂症是一组常见精神疾病,具有感知、思维、情感和意志行为等多方面的异常,以精神活动和环境不协调为特征.

简介：目的：研究营养干预配合情志护理对耳鸣耳聋患者焦虑情绪和睡眠质量的影响。方法：选取2015年1月至2016年1月我院接收耳鸣耳聋患者220例,随机分为对照组和观察组,每组110例。对照组患者行常规护理,观察组患者行营养干预配合情志护理,比较2组患者临床疗效,干预前后焦虑抑郁情绪状况及睡眠质量。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者护理后的HAMD、HAMA、POQI评分明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组治疗后的各项评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：营养干预联合情志护理,能改善患者焦虑抑郁情绪,提升睡眠质量,获得良好治疗效果。

简介：目的:分析脑血管病合并睡眠障碍患者的认知行为和运动功能的情况。方法:选取2017年1月至2017年12月内蒙古自治区精神卫生中心收治的脑血管疾病患者300例作为研究对象。应用匹兹堡睡眠量表进行分组,将所有研究对象按照是否存在睡眠障碍分为睡眠障碍组160例和非睡眠障碍组140例。应用多导睡眠图监测患者睡眠情况,采用中文版MOCA量表评估患者的认知状态,采用FMA运动量表评估患者的运动功能,采用Barthel指数评价患者的日常生活能力。结果:2组患者的多导睡眠图经统计学分析,睡眠障碍组的各项指标与非睡眠障碍组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。睡眠障碍组的MOCA评分、FMA评分和Barthel评分均低于非睡眠障碍组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑血管病合并睡眠障碍患者的睡眠质量低,对其认知行为和运动功能具有严重不良影响,患者的日常生活能力下降,需进行有效干预。

简介：我院1988年5月～2002年6月共收治以癫癎为首发症状的颅内蛛网膜囊肿18例,占同期收治IAC的27.6%,均经病理证实,现报告如下:

简介：美国《化学文摘》（ChemicalAbstracts,CA）是世界最大的化学文摘库,也是目前世界上应用最广泛,最为重要的化学、化工及相关学科的检索工具。《CA》创刊于1907年,由美国化学协会化学文摘社（CAS）编辑出版,为国际六大著名检索期刊之一。本刊收录号：1058,CEDEN：ZWSWA9美国《乌利希国际期刊指南》（Ulrich＇sInternationalPeriodicalsDirectory,UlrichIPD）由美国著名的书目文献出版公司R.R.Bowker于1932年首版,是目前世界上规模最大、搜罗最全的国际期刊检索工具之一,

简介：目的对ICU病房及各科需使用呼吸机治疗的中枢性呼吸衰竭和周围性呼吸衰竭患者使用机械通气治疗的时间和转归进行比较。方法2003年8月至2005年8月使用有创性呼吸机治疗的全部226例患者分为中枢性呼吸衰竭和周围性呼吸衰竭两组,回顾性分析呼吸机的使用时间及机械通气治疗后的转归。结果中枢性呼吸衰竭患者120例,机械通气的平均时间为（9.1±19.3）d,周围性呼吸衰竭患者106例,机械通气时间为（5.4±10.9）d,P=0.038,前者死亡率为50%,后者死亡率为21.3%,P〈0.005。结论与周围性呼吸衰竭患者相比,中枢性呼吸衰竭患者机械通气时间长、死亡率高。