简介:【摘要】目的:评析对中医内科学临床实习医师在临床带教过程中使用案例教学法的临床有效性。方法:将2017/1-2020/12期间接受临床带教的50例中医内科学临床实习医师,按照时间分为在2019/1-2019/12行常规临床带教的对照组25例;在2017/1-2020/12接受案例教学法临床带教的实验组25例。评价两组临床实习医师在接受临床带教前后理论知识掌握程度与专业技能提升情况,并对两组临床实习医师对本次的临床带教满意度进行评价。结果:临床带教前所有临床实习医师经过知识问卷考察与技能考核得出的分数基本一致且相对较低(
简介:摘要医教研协同发展是国家实施创新驱动战略背景下学科发展的战略选择。2017年10月,北京市医院管理中心组织其所属的、设置有儿科的18家三级医院成立儿科学科协同发展中心。该协同发展中心坚持上级主管部门领导与自主管理相结合的模式,以其中2家儿科专科医院为牵头单位,依托各成员单位现有优质儿科资源,共同参与成立学术委员会和执行委员会;建立以学科建设为主线、协同发展为目标、横向合作为手段的发展体系。从学科统筹规划和规范管理、建设临床诊疗能力提升的共享平台、联合开展继续医学教育和人才培养以及开展多元化和多中心科学研究与平台资源共享方面积极探索建立医教研协同发展模式。此模式的推行有效提升了北京市属医院儿科学科的整体发展水平。
简介:摘要目的通过对近五年国内外在胆道闭锁领域发表的文献进行科学计量学分析,梳理研究热点,为今后研究提供思路和指导。方法中文文献来自中国知网、万方数据中的期刊数据库,英文文献来自Web of Science核心数据库,时间范围2016年1月1日至2020年6月18日。从年代分布、通信作者、国家/机构分布、期刊分布状况等方面进行统计分析和比较;结合h指数、影响因子来评估论文的相对质量;通过CiteSpace进行国家/机构合作共现分析;在泛读基础上,统计文献的研究主题词频,进而结合CiteSpace进行共被引聚类分析,得到研究热点前沿。结果检索到中文文献397篇,刊文数量最多是《中华小儿外科杂志》,天津市儿童医院发文量最多;詹江华是发表量最多的通信作者;主题词频较多为肝移植、Kasai手术、超声检查等。全球共检索胆道闭锁相关英文论著753篇,刊文数量最多的期刊是Pediatric Surgery International;美国总发表量最多,h指数最高;发表量最多的通信作者是郑珊;h指数最高的通信作者是Mark Davenport和Jorge A. Bezzera。其中来自中国的英文文献158篇,刊文数量最多的期刊是Journal of Pediatric Surgery;发文量最多为复旦大学附属儿科医院;蔡威论文的h指数最高;中国发表IF大于10分的文献仅有5篇,均与国外机构合作。主题词频较多的有Kasai手术、肝移植、纤维化等,软件分析得到11组研究前沿,如腹腔镜肝门空肠吻合术、Toll样受体、5年自体肝生存率等。结论诊断、肝纤维化、Kasai手术等是目前胆道闭锁领域的研究热点。我国胆道闭锁研究发文量在世界上处于前列,但与国际水平相比,文章的质量仍有上升的空间。可以借鉴国外的经验,增加研究的创新性,呼吁国际间交流合作,推动胆道闭锁领域研究的进步和发展。
简介:摘要多数遗传性视网膜疾病(IRDs)可造成永久性视功能严重损害且缺乏有效的治疗方法。2017年全球首个IRDs的基因治疗药物Luxturna获得美国FDA批准,为该类疾病的治疗带来了新的希望。IRDs发病早、患者数量相对少,以往对自然病程的认识有限。IRDs的基因治疗研究必须基于对疾病发病机制、自然病程的深入认识,对基因疗法实施最佳"治疗窗"的选择是治疗成功的前提。目前,用于基因治疗的主要基因传递载体为重组病毒载体,其组织免疫原性、成瘤性及其与宿主细胞整合的安全性和有效性决定了治疗的结局,故亟待建立IRDs基因疗法的临床评价技术。眼科疾病的基因疗法还涉及法律法规、伦理道德、产品流程、人种和地域环境、疾病进展过程、基因突变种类、患者获益和风险比等多种因素的考量。因此,充分考虑IRDs人群的需求,尤其是儿童患者的特殊性,积极开展我国IRDs的自然病程研究,对于科学、规范地开展基因治疗临床试验、有效确立基因治疗临床研究的终点结局指标、遵循国际规范的伦理准则都具有重要意义。
简介:摘要:一体化育儿的核心理念是尊重婴幼儿成长意愿,从喂养(吃)、互动(玩)、睡眠三个角度使婴幼儿饮食睡眠互动像成年人一样规律起来。本文着重阐述婴幼儿一体化育儿高质量互动(玩)的重要性与实践方式,分析高质量互动环节中抚育人的角色与责任。
简介:摘要第80届美国糖尿病学会(ADA)科学年会于2020年6月12日至16日在线上召开。本次ADA年会针对糖尿病相关并发症的主题进行了热点辩论,内分泌学家和心脏病专家对此提出了不同的观点和见解。本文主要围绕以下5个主题展开的辩论进行了总结:(1)糖尿病微血管和大血管并发症是不同的病理生理存在。(2)2型糖尿病心血管风险和疾病管理的指南建议。(3)划清一级和二级预防间的界限是必要的还是过于简单的?(4)二甲双胍是否应该被认为是2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或ASCVD高危人群的一线治疗?(5)钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂或胰升糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂作为心血管疾病的一级预防。
简介:摘要:在不同企业、事业单位的发展工作结构组成中,档案管理是非常重要的一部分,并且伴随着社会经济的高速发展,档案管理工作的重要性和必要性也逐渐显现出来,良好的档案管理工作不仅能够保障各项工作的顺利、稳定进行,还能够对企业、事业单位的阶段性发展决策方面起到重要的参考作用,降低了企业、事业单位的发展风险。同时,其一系列发展战略决策具有高强的科学合理性。因此,对于现阶段国内的企业和事业单位来说,需要重视档案管理工作,并且依据自身的实际发展情况针对档案管理工作人员进行素质提升,这样才能切实做好档案管理工作的科学化和现代化发展。因此,本文将针对提高档案人员素质做好档案管理科学化进行系统的研究和分析。
简介:摘要:在不同企业、事业单位的发展工作结构组成中,档案管理是非常重要的一部分,并且伴随着社会经济的高速发展,档案管理工作的重要性和必要性也逐渐显现出来,良好的档案管理工作不仅能够保障各项工作的顺利、稳定进行,还能够对企业、事业单位的阶段性发展决策方面起到重要的参考作用,降低了企业、事业单位的发展风险。同时,其一系列发展战略决策具有高强的科学合理性。因此,对于现阶段国内的企业和事业单位来说,需要重视档案管理工作,并且依据自身的实际发展情况针对档案管理工作人员进行素质提升,这样才能切实做好档案管理工作的科学化和现代化发展。因此,本文将针对提高档案人员素质做好档案管理科学化进行系统的研究和分析。
简介:摘要在以观摩实习为主流的大背景下,为了促进医学生实习过程中真实医疗环境下的学习与成长,本研究在开展妇产科学教学门诊时联合应用了反思性教学方式。通过分析自2010年至2019年参加北京大学人民医院妇产科实习的八年制临床医学专业426名学生对于教学门诊满意度的调查数据,本文阐述了教学门诊流程,以及如何在其中运用反思性教学方式,并总结了其教学效果。结果显示,学生对教学门诊联合反思性教学方式的满意度评分为(96.00±3.38)分。这提示在八年制临床医学专业学生妇产科实习中推行教学门诊联合反思性教学方式,取得了很好的教学效果,为学生提供了充分参与临床实践的学习机会。
简介:摘要目的评价迷你临床演练评估(mini-clinical exercise assessment,Mini-CEX)在中医儿科学临床教学中的应用效果,进一步优化具有中医儿科学特色的Mini-CEX量表,提高教师对其内涵的理解。方法选择儿科临床实习本科生50名,随机分为Mini-CEX组和对照组,每组各25人。总共实习4周。通过临床综合能力考核评价Mini-CEX应用效果;通过对Mini-CEX量表中各项内容的认可度、优势及存在问题进行问卷调查,以了解学生对临床教学中引入Mini-CEX的评价。采用SPSS 17.0软件进行t检验和卡方检验。结果Mini-CEX组实习生临床综合能力考核总成绩及各分项成绩均高于对照组(P<0.05),同时对教学的满意度高于对照组(P<0.05)。通过问卷发现,学生对改进后的Mini-CEX量表中项目的认可度较高,尤其是临床沟通技能、人文关怀这一类"软能力",认为其适合中医儿科的实习学习及效果评价。结论Mini-CEX具有提升本科生临床综合能力、教学方法灵活、评价方式客观及注重医患沟通交流等技能培养的优势,值得在临床推广。
简介:摘要目的探究8所学校临床医学生对显微外科的认识情况,并以此有针对性地提出显微外科学在医学教学中的方法。方法围绕我国医学生对显微外科学习现状、显微外科学习对今后医学生职业生涯的影响、8所学校开展显微外科课程现状及提高显微外科学习的意见与建议四方面进行问卷设计。采用电子问卷及纸质问卷相结合的调查方式,对北京大学医学部等8所院校1 000名医学生开展显微外科认识情况调查。随后对所收集问卷的有效性进行审核。电子版问卷信息及纸质版数据录入电脑后,应用SPSS 19.0统计软件进行分析。结果共收集有效问卷808份(回收率=80.8%)。受访医学生对显微外科的了解程度停留在"仅仅听说过"的水平(2.18±2.83);98.41%(795/808)的学生认为显微外科相关学科会对今后职业生涯带来一定帮助,男生较女生更认可显微外科学习对职业生涯的影响(男生:6.19±2.36,女生:5.76±2.09,P<0.05);8所被调查的院校中仅上海交通大学医学院及中山大学医学院开展显微外科课程,在未开设课程的学校中,有80.01%(531/663)的学生希望开设显微外科课程学习。采用观摩显微外科手术(86.82%,701/808)、使用动物模型进行显微外科实操培训(82.95%,670/808)及线上课程理论授课(43.18%,349/808)的方法能够提高学生对显微外科的学习兴趣。结论显微外科课程的开设能给医学生带来诸多益处,国内医学院校亟需开展显微外科相关课程的学习。