简介：目的通过研究经皮椎体后凸成形术(PKP),分析对骨水泥渗漏影响因素｡方法结合2016年1月至2018年6月期间,我院所收治的160例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,患者经过PKP治疗后,针对患者所出现的骨水泥渗漏现象，采用回顾性的分析方式进行研究,将患者分为渗漏组和无渗漏组，并对其影响因素分析｡结果在研究中160例患者共有51例患者出现了骨水泥渗漏现象，渗漏率为31.88%，在临床中共有3例患者出现了神经根压迫症状和脊髓压迫症状，其他患者暂无明显异常。在单因素分析方面，不同的术前椎体前中柱高度、术前Cobb角、一次性治疗椎体个数、椎体骨折情况、穿刺路径、手术医师技术、骨水泥注入量的不同与PKP手术后骨水泥渗漏发生率之间存在统计学差异,()；在多因素分析方面，术前椎体前中柱高度、术前Cobb角、穿刺路径、椎体骨折情况、骨水泥注入量为PKP手术后骨水泥渗漏的独立危险因素，()。结论术前椎体前中柱平均高度、术前Cobb角、骨水泥注入量、椎体周壁有无破坏等因素是影响术后骨水泥渗漏的主要因素。

简介：摘要目的总结经皮椎体骨水泥成形术的护理要点及措施。方法以50例患者，术前对患者进行心理准备、体位训练及各项检查工作，术后密切观察病情，预防并发症、指导功能锻炼。结果本组50例患者，6-72小时术后疼痛明显缓解，甚至消失，所有病例均无发生并发症。结论规范的围手术期护理可以提高手术成功率，促进患者康复，提高生活质量。

简介：摘要：目的：分析以磷酸钙骨水泥(CPC) 与聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥复合形成的骨水泥作为经皮椎体后凸成形术(PKP）填充材料来治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF)的临床疗效。方法：回顾性分析2015年5月至2020年5月期间在我院骨科因OVCF而接受PKP手术的患者，根据填充材料不同将患者分为两组，实验组21例填充材料为CPC与PMMA复合骨水泥，对照组23例填充材料为PMMA；比较两组患者术前与术后的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、伤锥前后缘高度比、后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数（ODI指数）及术后并发症的情况。结果：所有病例均获得12个月以上随访，两组患者术后VAS评分、伤锥前后缘高度比、后凸Cobb角及ODI指数均较术前有明显好转（P 0.05）。结论：CPC与PMMA复合骨水泥PKP治疗OVCF可明显改善患者症状，可达到与传统骨水泥PMMA相似的临床效果，但尚不能证明该复合骨水泥在降低邻椎骨折及生物活性上的优势。

简介：【摘要】目的 分析抗生素骨水泥治疗创伤性软组织缺损的临床疗效。方法 在我院住院部2017年1月至2020年1月期间收治创伤性软组织缺损患者中随机抽取100例进行分析研究，结合治疗方案差异分为对照组（50例，常规方法治疗）和实验组（50例，抗生素骨水泥治疗），对比两组治疗效果。结果 实验组创面愈合时间中位数值为（10.55±2.12）周，住院时间中位数值为（21.44±2.45）d，均明显低于对照组的（16.77±2.55）周和（43.55±4.52）d，数据差异显著（P

简介：摘要目的分析北方某水泥生产企业职业病危害现状及职工健康状况并制定合理职业病预防干预措施。方法收集2013年北方某水泥生产企业现场调查和检测资料及年度健康体检资料，进行统计分析。结果水泥包装岗位的水泥粉尘浓度超标，该工作岗位职业病危害作业分级程度为Ⅰ级（轻度危害作业）。5#、6#、7#水泥磨、破碎机噪声声级均超过标准限值，水泥磨、破碎机巡检岗位的噪声作业分级为I级（轻度危害作业）。一线职工在血压、肺功能、心电、胸部Ｘ线摄片、听力等五项检查的异常指标检出率均明显高于二线职工。共检出9例尘肺疑似职业病，检出率高达1.30％，94例职业禁忌证，检出率高达13.54%。一线职工的健康情况良好率明显低于二线职工。结论北方水泥生产企业仍然存在职业病危害因素，对劳动者健康产生一定的影响，企业必须采取有效的职业病防治措施，预防控制职业病发生，保证职工健康。

简介：摘要目的探讨Kümmell病经皮椎体成形术骨水泥渗漏的危险因素。方法回顾性分析2015年11月至2019年6月行经皮椎体成形术治疗的309例（351节椎体）Kümmell病患者资料，男80例，女229例；年龄（75.1±7.5）岁（范围60~94岁）。记录患者年龄、性别、症状时间、Kümmell病分期、骨折位置（胸椎、腰椎）、有无椎体皮质连续性中断、骨折形态（楔形、双凹、压缩）、骨折程度（轻度、中度、重度）、椎体后壁皮质是否突入椎管、是否发现椎基底静脉孔、穿刺方式（单侧、双侧）、骨水泥形态（团块样、海绵样）、骨水泥量、渗漏（是、否）、骨水泥渗漏类型。骨水泥渗漏类型分为：经椎基底静脉型、经骨皮质型、经椎体节段静脉型。应用单因素和多因素Logistic回归分析研究临床因素与骨水泥渗漏的关系。结果351节椎体，总渗漏发生率65.8%（231/351）。经椎基底静脉型渗漏率21.4%（75/351），经骨皮质型渗漏率37.6%（132/351），经椎体节段静脉型渗漏率22.8%（80/351）。多因素Logistic回归分析结果显示与渗漏相关的因素包括：椎体皮质连续性中断、存在椎基底静脉孔、骨水泥形态；与椎基底静脉型渗漏相关的因素包括：存在椎基底静脉孔、骨水泥形态；与骨皮质型渗漏相关的因素包括：椎体皮质连续性中断、骨水泥形态；与椎体节段静脉型渗漏相关的因素包括：存在椎基底静脉孔、骨水泥形态、骨水泥量、骨折位置。结论经皮椎体成形术治疗Kümmell病时发生骨水泥渗漏的危险因素包括椎体皮质连续性中断、存在椎基底静脉孔、骨水泥形态等。

简介：目的探讨注射给药唑来膦酸结合经皮椎体成形注射骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床效果，分析对其症状或体征改善作用，并观察其预后。方法选择2013-年月至2014年9月进行治疗的OVCF患者158例，随机分为观察组和对照组，每组各79例，对照组应用经皮椎体成形注射骨水泥治疗，观察组应用唑来膦酸联合经皮椎体成形注射骨水泥治疗。采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者的疼痛状况，采用Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评估患者的功能障碍指数，检测患者L1-4及股骨颈骨密度。结果观察组患者治疗3个月和6个月后VAS和ODI分别为（3．62±0．71）分、（2．27±0．64）分和（69．51±7．44）％、（55．06±6．93）％，均低于对照组（4．93±0．68）分、（3．04±0．59）分和（73．40±7．26）％、（62．51±7．30）％，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者治疗1年后L1-4和股骨颈骨密度结果分别为（0．77±0．15）g／cm^2和（0．77±0．15）g／cm^2，均高于对照组（0．72±0．12）g／cm^2和（O．73±0．21）g／cm^2，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者治疗后不良反应结果比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论注射给药唑来膦酸结合经皮骨水泥椎体成形治疗OVCF患者可明显减轻患者疼痛．改善患者功能．增强患者骨密度．并具有较好的安全性．

简介：摘要目的探讨不同椎弓根螺钉骨水泥强化方式治疗高龄腰椎不稳症的效果。方法回顾性选取2016年12月至2019年12月广州市番禺区中医院收治的高龄腰椎不稳症患者65例，依据治疗方案不同分为实心组(n＝35)、空心组(n＝30)。实心组在常规治疗基础上采取骨水泥强化普通实心螺钉，空心组在常规治疗基础上采取骨水泥强化空心螺钉。统计两组手术情况、并发症发生率、神经功能分级、融合情况、术前及术后3、6个月视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、椎体前缘高度、Cobb角、椎体变形指数。结果空心组手术时间及住院时间短于实心组(P<0.05)，两组术中失血量比较差异无统计学意义(P>0.05)；空心组坚强骨融合率(93.33%)与实心组(91.43%)比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后3、6个月空心组椎体前缘高度大于实心组，Cobb角、椎体变形指数小于实心组(P<0.05)；术后3、6个月空心组VAS及ODI评分低于实心组，JOA评分高于实心组(P<0.05)；术后1个月空心组神经功能分级优于实心组(P<0.05)；空心组并发症发生率(6.67%)与实心组(22.86%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨水泥强化普通实心螺钉、空心螺钉均骨融良好，术中失血量相当，但骨水泥强化空心螺钉具有手术时间短、并发症少、术后恢复快等优势，并可有效维持脊柱正常生理曲度，减轻疼痛及神经功能损伤，改善腰椎功能。

简介：摘要目的研究分析骨水泥和止血带对膝关节置换患者凝血功能的影响。方法此次研究的对象是选取从2015年4月—2017年3月来该院接受治疗的膝关节置换患者60例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成实验组和对比组，每组30例。在置换时，对比组行骨水泥止血，在对比组的基础上对实验组行止血带止血。观察两组患者的活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血浆凝血酶原时间、血浆D-二聚体水平、凝血酶时间的变化，并收集记录相关数据。结果骨水泥置入60min、120min时组内比较，两组患者的血浆凝血酶原时间值均缩短，差异有统计学意义（P<0.05），且实验组的变化更为明显。骨水泥置入前后，两组患者的血浆D-二聚体、纤维蛋白原骨水泥置入后在均增多，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的凝血酶时间、活化的部分凝血活酶时间无明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者的活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血浆凝血酶原时间、血浆D-二聚体水平、凝血酶时间均处于正常范围内。在180min时，两组基本恢复正常。相对于对比组，实验组的血浆D-二聚体水平更高、纤维蛋白原更多、血浆凝血酶原时间更短。结论骨水泥可提高膝关节置换患者凝血功能的状态，止血带可进一步加剧这种高凝状态。

简介：[摘要] 目的：探究胫骨骨折术后感染抗生素骨水泥结合封闭负压引流技术治疗效果对比。方法：60例胫骨骨折术后感染患者为研究数据，采集研究样本时间2019.04~2021.09，均对60例患者实施抗生素骨水泥结合封闭负压引流技术治疗，分析其治疗效果，以及分析病原菌培养结果。结果：

简介：【摘要】目的：分析骨水泥螺钉在伴骨质疏松的椎体退变性疾病中的应用效果。方法：将我院在2019年12月至2020年12月收治的患者伴骨质疏松的椎体退变性疾病12例视为本次研究的对象，对所有患者采用骨水泥螺钉治疗，分析患者的生活质量及疼痛情况。结果：在疼痛情况方面，患者在治疗前后具有较为显著的差异，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。在生活质量方面，患者在治疗前后具有较为显著的差异，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用骨水泥螺钉来治疗伴骨质疏松的椎体退变性疾病患者，可有效改善患者的生活质量以及疼痛情况，是一种较为有效且安全的治疗方法，值得普及与推广。

简介：【摘要】目的：探讨侧孔推杆骨水泥填充治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。

简介：【摘要】目的：探讨抗生素骨水泥联合负压技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法：遴选2021年1月～2022年12月期间来我院治疗的68例糖尿病足患者为对象，按照患者入院治疗的先后顺序将其随机分为两组，即参照组（n=34）与研究组（n=34）。其中，参照组患者给予基础治疗、常规清创及负压技术（VSD）治疗，而研究组患者在参照组基础上联合抗生素骨水泥治疗，比较分析两组患者临床治疗效果、VSD更换次数、感染创面细菌转阴时间、创面愈合时间、住院时间及满意度。结果：经研究分析发现：①研究组患者治疗有效率为32/34（94.12%）明显高于参照组26/34（76.47%），且组间数据比较差异明显（X =4.221，P=0.040）；②研究组患者VSD更换次数少于参照组，而感染创面细菌转阴时间、创面愈合时间、住院时间则短于参照组，且组间数据比较差异明显（P＜0.05）；③研究组患者治疗总满意度33/34（97.06%）高于参照组25/34（73.53%），且组间数据差异明显（X =7.503，P=0.006）。结论：抗生素骨水泥联合负压技术治疗糖尿病足的临床疗效显著，不仅可以有效促进患者糖尿病足创面愈合，还可提高其治疗满意度，在临床上值得应用与推广。

简介：摘要目的研讨老年股骨粗隆间骨折患者使用骨水泥强化动力髋螺钉（DHS）内固定治疗的临床价值。方法选择2015年4月—2018年4月在我院诊疗的68例老年股骨粗隆间骨折患者作为实验对象，并随机分配患者入组，Ⅰ组（n=34）接受单纯DHS内固定处理，Ⅱ组（n=34）接受骨水泥强化DHS内固定治疗，分析评估两组内固定的实施效果。结果两组在术中出血量方面的对比，无统计学意义（P＞0.05），但相比Ⅰ组，Ⅱ组在手术时间、术后功能训练时间及骨折愈合时间方面均显著缩短，有统计学意义（P＜0.05）。与Ⅰ组优良率76.5%比较，Ⅱ组术后1年的优良率94.1%显著提高，有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年股骨粗隆间骨折患者使用骨水泥强化DHS内固定治疗，手术远、近期疗效较理想，值得推荐。

简介：经皮椎体成形术（PercutaneousVertebroplasty,PVP）是目前治疗骨质疏松性骨折和病理性骨折常用的脊柱微创技术。因其创伤小、费用低、疼痛缓解迅速等优点,在临床上得到了广泛应用。而其并发症大多与骨水泥渗漏存在直接或间接的关系,血管源性骨水泥渗漏因无明显临床症状往往被人们忽视,若发现不及时,会出现肺栓塞、脑栓塞等致命性并发症。

简介：目的分析直入式骨水泥注入椎体强化方法在体外提高螺钉稳定性的效果。方法采用新鲜尸体脊柱标本共24个椎体,一侧椎弓根采用直入式注入PMMA骨水泥强化椎弓根钉固定作（试验组）,另一侧椎弓根采用常规椎弓根螺钉固定（对照组）,两侧进行最大轴向拔出力试验、最大旋出力矩试验、周期抗屈试验生物力学测试,比较两组测试结果。结果骨水泥强化组中螺钉的稳定性均显著强于单纯常规椎弓根螺钉组（P〈0.05）。结论应用PMMA行椎体强化椎弓根钉固定有利于增强对椎弓根钉的把持力,可有效防止椎弓根钉的松动及脱落,具有良好的临床效果。

简介：目的探讨用国产骨水泥行经皮椎体成形术的安全性和实用性,观察临床疗效.方法国产骨水泥(PMMA)预先常温和4℃冰箱贮藏调配时取出,常温下按粉剂(g):单体(m1):造影剂(ml)为2:1:1;3:2:1;1:1:1比例配制分组,共6组.自2002年6月～2003年8月采用国产PMMA行经皮椎体成形术(PVP)治疗疼痛性老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折29例57椎,疼痛性椎体转移瘤2例6椎,共31例63椎.手术在C臂X线机透视下进行,经单或双侧椎弓根穿入骨穿针,国产PMMA按上述分组比例配制后注入伤病椎体内,同时分别测定各组的物料状态时期的时间及产热温度,观察患者在PMMA注入时的疼痛情况及术中、术后症状改善和功能恢复情况;腰背痛按Dennis分级评估.结果31例手术均顺利完成,无PMMA外漏压迫脊髓、神经根及肺栓塞等并发症的发生.术毕10%患者即觉疼痛消失,90%患者疼痛大部分缓解,于术后24～48小时全部患者完全缓解.腰背痛由术前P5改善为术后P1,跟踪拍X光线片显示术后的椎体高度无再丢失,局部转移瘤无复发.2例术后发现少量PMMA进入静脉中,未出现临床症状及并发症.结论国产骨水泥行经皮椎体成形术是安全可行的,常温下按粉剂(g):单体(ml):造影剂(ml)为3:2:1比例配制组成的物料状态时期最适宜行经皮椎体成形术,实用性强、临床疗效显著.

简介：摘要目的探讨抗生素骨水泥(ALBC)联合Ilizarov技术治疗长骨感染性骨缺损(IBD)的效果。方法抽取2018年1月至2021年12月洛阳正骨医院收治的长骨IBD患者60例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予ALBC治疗，观察组给予ALBC联合Ilizarov技术治疗。比较两组治疗效果及不良事件发生率。结果观察组骨性结果优良率(93.33%，28/30)高于对照组(73.33%，22/30)，观察组功能性结果优良率(86.67%，26/30)高于对照组(66.67%，20/30)，P<0.05。两组对线不良率、延迟愈合率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论长骨IBD治疗中应用ALBC联合Ilizarov技术，相比单用抗生素骨水泥治疗，可提高骨性结果与功能性结果，且不良事件少。

简介：摘要目的探讨磷酸钙骨水泥（CPC）支架负载大黄素（EMO）对成骨细胞成骨活性的影响。方法首先制备骨水泥支架，将EMO粉末与CPC粉末（1∶9）均匀混合，加入柠檬酸搅拌后，注入聚四氟乙烯模具（EMO-CPC组）；将0.36 g CPC粉末加入柠檬酸搅拌后，注入聚四氟乙烯模具（CPC组）。比较两组大体形貌、凝结时间（初凝时间和终凝时间）、可注射率及压缩强度。提取原代成骨细胞，并与两组支架共培养，通过扫描电镜观察两组共培养3 d后的表征；通过细胞活性与毒性检测试剂盒行活/死细胞染色和3-（4，5-二甲基噻唑-2）-2，5-二苯基四氮唑溴（MTT）比色法检测两组细胞存活率、毒性及增殖活力，并对两组支架行骨桥蛋白（OPN）免疫荧光染色，于倒置荧光显微镜下观察OPN蛋白荧光表达情况；共培养7 d后，通过四唑硝基蓝/5-溴-4-氯-3-吲哚基-磷酸盐（NBT/BCIP）染色法行碱性磷酸酶（ALP）染色，观察两组成骨活性；共培养14 d后，采用茜素红染色法检测两组成骨活性。结果两组支架扫描电镜下均呈现相对光滑平整的形貌结构。EMO-CPC组初凝时间、终凝时间、可注射率及压缩强度与CPC组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。扫描电镜显示，共培养3 d后成骨细胞集簇黏附于EMO-CPC支架表面，形态良好；EMO-CPC组细胞存活率达（98.2 ± 0.1）%，CPC组为（90.2 ± 0.1）%（P < 0.05）；EMO-CPC组细胞增殖活力较CPC组更强（P < 0.05）。OPN特异性染色显示，EMO-CPC组OPN蛋白荧光表达更强；共培养7 d后，EMO-CPC组ALP表达高于CPC组。共培养14 d后，EMO-CPC组茜素红染色强度更为显著，成骨活性更强。结论EMO-CPC支架较CPC支架具有更好的生物相容性、细胞增殖能力及成骨活性，为成骨细胞的生长提供了适宜的环境。

简介：摘要患者男，61岁，因“复发性喉癌再次手术及放疗后2年，颈部肿痛、异味2个月”就诊于重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科，查体：造瘘口周围有大量坏死组织，造瘘口周有较多的脓性分泌物，奇臭。颈部磁共振（MR）检查示：颈部软组织肿胀。入院诊断为复发性喉癌放射性软组织坏死。传统治疗效果不理想，最终采用抗生素骨水泥控制炎性反应的综合治疗，患者治愈出院。