简介：摘要目的探讨老年人垂体瘤术前、术后激素水平特点及激素替代情况。方法选取我院2013-2016年间129例垂体瘤患者进行回顾性分析，对比老年组患者同其他年龄组患者垂体瘤术后的激素水平及术后激素替代的情况。结果老年组患者术前垂体功能低下的比率较其他年龄组患者略高，但无明显统计学差异，术后垂体功能低下的比率65岁以上高龄组明显升高，同其他年龄组有统计学差异。术后激素替代时间明显延长。结论老年人垂体瘤患者术前及术后更易出现垂体功能低下情况。激素替代时间长。

简介：2008年12月10日，美国国立补充替代医学中心（NCCAM）和美国健康统计中心（疾病控制和预防部门）发布了补充替代医学应用情况的最新调查结果。该项结果来源于2007年度美国国民健康与疾病相关经历的年度个人健康访问调查，其中包括23393位年龄在18岁及以上的成年人和9417位年龄在17岁及以下的儿童应用补充替代医学的情况。

简介：目的用HRT治疗20例经病理确诊的Ⅰ期子宫内膜癌手术后所致更年期症状，或绝经期前后治疗子宫内膜癌所出现的症状的安全性。方法治疗前均首先建立随诊观察病历，记录症状，做全面体检：乳腺(触诊、钼靶摄片)、腹部B超(肝，胆、肾上腺、盆腔)、肝、肾功能检查，癌症标记物(即；甲胎蛋白、癌胚抗原、CA—50、CA—125、β2—微球蛋白)、阴道细胞学检查(癌细胞，卵巢功能)，血压、心电图。然后，根据症状个体化地给予维尼安，倍美力，利维受，求偶素软膏或倍美力软膏和更年安片。治疗后定期进行上述随诊检查。结果本组病例经治疗后临床症状均有改善，乳腺及阴道细胞学检查均无癌症征象，阴道雌激素水平有改善。结论通过本组病例观察，证明HRT治疗子宫内膜癌对缓解临床症状有疗效，未发现雌激素依赖性器官出现肿瘤。Ⅰ期子宫内膜癌可以谨慎使用HRT。

简介：连续性肾脏替代治疗（continuousrenalreplacementtherapy，CRRT）是一种新型的血液净化技术，具有血流动力学稳定、缓慢持续清除溶质及水分、清除炎症介质、调节免疫等多项优势，目前已广泛应用于临床危重症的救治。CRRT的体外循环由血管通路、循环管路及滤器构成，其任何部位的功能障碍均可能导致整个体外循环的功能衰竭，

简介：摘要目的观察依托咪酯乳剂在人工流产术中的效能及安全性。方法将100例病人随机分成两组，A组为依托咪酯乳剂组（n=50），B组为丙泊酚组（n=50）。A、B两组病人术前均静注布托啡诺1mg，A组病人缓慢推依托咪酯乳剂0.4mg•kg-1，术中恒速推注依托咪酯乳剂10μg•kg-1•min-1；B组病人缓慢推注丙泊酚2mg•kg-1，术中恒速推注丙泊酚50μg•kg-1•min-1；根据患者躁动情况分别追加依托咪酯乳剂2mg、丙泊酚20mg。分别记录术前、诱导后、术中的SPO2、BP、HR、清醒时间及术后患者VAS评分（术后随访采用视觉模拟评分法，由患者评估两种麻醉方法的镇痛效果，100mm为疼痛难忍，0mm为完全无痛）、静脉注射痛的例数、术后需要肌注缩宫素的例数。结果用上述麻醉方法，两组病人均能顺利完成手术。A组病人术中循环较B组平稳，静脉注射痛和术后需要肌注缩宫素的例数也较B组少（P<0.5）。术后两组病人苏醒时间及满意度无明显差异。结论依托咪酯乳剂在人工流产中具有高度的安全性，比丙泊酚更平稳,清醒同样彻底和快速。

简介：连续性肾脏替代疗法最早用于急性肾功能衰竭的治疗,但近年来它的治疗范畴已扩大至整个危重病医学领域,成为危重肾脏病学的一个重要组成部分.本文重点综述连续性肾脏替代疗法在系统性炎症反应综合征、急性坏死性胰腺炎、急性肺损伤、暴发性肝功能衰竭、充血性心力衰竭等情况下的应用.

简介：心脏移植术后急性肾衰竭发生比例高,严重影响了心脏移植近期存活率[1]。2009年3月,我院胸心外科对1例患者行同种异体原位心脏移植术,手术成功,术后发生急性肾衰竭,通过采用连续性肾脏替代治疗（continuousrenalreplacementtherapy,CRRT）,明显延长了患者的存活时间,

简介：摘要目的比较过氧乙酸（PAA）替代甲醛消毒复用透析器的效果。方法采样1％甲醛液、0.2％PAA消毒复用透析器各50次，于透析前及透析30min、300min，采动脉血观察患者白细胞计数（WBC）、补体（C3）、超氧化物歧化酶（SOD）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）的变化。结果甲醛法和PAA法消毒透析300min时BUN和Cr较透析前明显降低（P＜0.001）；而C3和SOD均较透析前升高（P＜0.05～P＜0.01）；两种消毒方法透析300min后效果显示，除C3外（P＜0.01），其余各指标差异均无显著性（P＞0.05）。结论0.2％PAA为复用透析器安全可靠、高效无毒的灭菌剂，可替代1％甲醛液作为透析器复用的消毒剂。

简介：摘要目的：探讨体外膜肺氧合（Extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）患者肾脏替代治疗（Renal replacement therapy，RRT）的预测因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月江苏省人民医院急诊中心68位ECMO患者的临床资料。以血管活性药物评分（Vasoactive-inotropic score，VIS）评估ECMO治疗第1、2、3天血管活性药物的使用情况（24hVIS、48hVIS、72hVIS ）。按照是否RRT分为RRT组和非RRT组，比较年龄、性别、体质量、VIS、ECMO前有无心搏骤停、ECMO模式、ECMO治疗时间等因素，通过Logistic回归分析筛选能够预测ECMO患者是否需要RRT的因素。结果73.5％的ECMO患者接受RRT，RRT组的平均年龄、24hVIS、ECMO下机失败及死亡率均显著高于非RRT组（P<0.05 ）。高年龄（>临界年龄38.5岁）的ECMO患者RRT使用率高达87.8%。根据24hVIS的临界值（33.75）分为高VIS组和低VIS组，高VIS组的RRT使用率和死亡率均超过90%，显著高于低VIS组（P<0.05 ）。Logistic回归分析显示年龄（OR 1.223）和24hVIS （OR 1.033）是ECMO患者RRT的预测因素（P<0.05）。结论年龄和24hVIS对ECMO患者是否需要RRT具有一定的预测价值。

简介：

简介：[摘要 ] 目的 CRRT治疗重度烧伤高钠血症患者效果显著，总结部分临床经验，并提高危重病人抢救成功率。方法 ： 通过对我院近 10年间 7例重度烧伤高钠血症病人应用肾替代治疗（ CRRT）的临床分析体会，总结经验。 结果： 7例患者中成活 4例，死亡 3例，成活率 57.1%，其中死亡 3例均为特重度烧伤，均合并有急性肾功能衰竭、烧伤脓毒症、多器官功能障碍综合症。结论： CRRT是抢救危重烧伤病人的重要治疗手段之一，虽然危重病人死亡率高，但是对于高钠血症病人的治疗效果是显著。

简介：摘要目的分析ICU危重患者连续性肾脏替代治疗（CRRT）的护理要点。方法选取2014年6月～2015年10月我院ICU收治的114例采用CRRT治疗的危重症患者进行分组研究，按照不同护理方法分为对照组（采用常规护理）和干预组（采用护理干预），各57例，比较两组护理效果。结果干预组并发症发生率为7.0%，将其与对照组并发症发生率31.6%进行比较，组间差异明显(P＜0.05)。结论ICU危重患者连续性肾脏替代治疗期间给予系统全面、科学有效的护理干预，可显著降低并发症发生率，提高治疗效果，具有积极的临床使用和推广意义。

简介：硫磺熏蒸是中药材产地加工方法及仓储运输过程中的养护手段,有助于中药材干燥、防虫、防霉变。然而随着硫磺熏蒸的应用与深入研究,滥用硫磺熏蒸带来的中药材质量降低、二氧化硫残留、重金属污染等弊端也逐渐暴露,滥用硫磺熏蒸问题引起了国内外的重点关注。本文以＂硫熏当归＂为例,阐述了硫熏对当归性状、成分、药理作用、毒性的影响,并简要介绍微波干燥、辐照加工、臭氧处理、超高压处理等硫熏替代技术,以期为规范管理硫熏中药材提供参考。

简介：摘要：目的：分析用大剂量美沙酮对吸毒人员进行替代治疗的效果体会。方法：选取2013年1月至2019年1月我门诊收治的吸毒人员164例作为观察对象，按照予以美沙酮的剂量不同分为观察组与对照组各82例，其中对照组均予以常规剂量美沙酮治疗，观察组则均予以大剂量美沙酮治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组戒毒人员偷吸率与偷吸频率明显低于对照组（P

简介：摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗ICU危重患者的临床疗效。方法回顾性分析我院ICU2009～2011年间收治的46例危重患者的临床资料，所有患者均行连续性肾脏替代治疗，比较治疗前后患者的什么体征及各项生化指标变化情况。结果46例患者经连续性肾脏替代治疗后，HR较治疗前显著升高，MAP及SPO2水平较治疗前有显著升高，治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。实验室检查发现，患者治疗后Scr、BUN以及IL-6水平较治疗前有显著下降，治疗前后差异有统计学意义（P<0.05），而治疗前后BS水平之间的差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论连续性肾脏替代疗法操作简便，临床疗效确切，能够为ICU危重患者的抢救争取有利的时间，在危重患者治疗中具有重要的临床应用价值，值得临床进一步推广使用。

简介：

简介：有些更年期或绝经后妇女会选择服用雌激素和孕激素，来缓解这一时期体内激素不足所产生的不适症状。据英国《柳叶刀》杂志2009年9月刊的一项研究显示，这种激素替代疗法会增加妇女患肺癌的风险。

简介：

简介：我们现在饮食中的盐主要是氯化钠，如果应用氯化钙盐是一种很好的选择，但许多人更喜欢草本和香料混合物。如果你有高血压，减少饮食中的盐是个明智之举。过多的钠（盐的主要成分）使机体与更多的水结合，可引起血压升高。大多数人每天摄入盐的总量是美国心脏协会推荐的1500mg限值的2倍多。

简介：摘要目的探讨重症患者在接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy，CRRT)过程中低体温的优化护理干预与传统护理措施的比较。方法选取我院近年收治的60例行CRRT治疗的重症患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各30例，观察组实施优化护理干预，对照组实施传统护理措施，比较两组重症患者接受CRRT治疗过程中体温变化情况。结果患者在接受CRRT治疗过程中会因为CRRT设备以及环境、治疗持续时间、自身疾病等原因出现低体温现象，观察组患者体温明显高于对照组，寒颤发生率较低。结论优化护理干预可显著改善行CRRT治疗的重症患者低体温现象，提高患者舒适度。