简介：

简介：目的探讨侧入路4步法经尿道前列腺等离子解剖性剜除术治疗大体积前列腺增生的疗效及安全性。方法2013年1月至2015年5月中山大学附属第三医院泌尿外科采用侧入路4步法经尿道前列腺等离子解剖性剜除术治疗体积〉80ml的前列腺增生患者90例,记录术中出血量,切除腺体体积,手术时间,对比术前术后残余尿量,最大尿流率。结果90例均顺利完成手术。术中出血量30-120ml,平均（56±21）ml;手术时间30-100min,平均（60±23）min;切除腺体50-120g,平均（69±29）g。与术前经直肠前列腺超声比较,平均切除率68.6%（62.5%-76.3%）。与术前相比,术后3个月患者残余尿量明显减少[（83.4±25.6）mlvs（7.2±2.5）ml,P=0.017],最大尿流率明显增加[（7.4±3.2）ml/svs（21.3±5.6）ml/s,P=0.019],IPSS评分明显好转[（25.6±4.3）分vs（7.3±3.6）分,P=0.012]。结论侧入路4步法经尿道前列腺等离子解剖性剜除术治疗大体积前列腺增生的疗效确切,并发症少,尤其对于外科包膜的寻找有独到优势,易于掌握,值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的对替吉奥联合奥沙利铂对比FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床进行分析探讨。方法选取我院2013年7月—2015年10月所收治的46例晚期结直肠癌病患，将其分为两组，对照组以及观察组，每组为23例，对照组患者采取FOLFOX4方案治疗，观察组患者采取替吉奥联合奥沙利铂治疗，比较两组的临床疗效。结果两组患者的临床疗效相似，无明显差异，但观察组患者的毒副作用较小，两组间差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂晚期结直肠癌患者的临床疗效较为显著，在帮助患者控制病情的同时可减少不良反应，利于患者的临床预后。

简介：目的分析儿童系统性红斑狼疮（SLE）合并脑后部可逆性脑病综合征（PRES）的临床特征,提高对本病的认识。方法报告北京协和医院诊断的4例儿童SLE合并PRES的临床资料,在PubMed数据库检索相关病例行文献复习,分析儿童SLE合并PRES的临床表现、影像学检查、治疗及预后情况。结果14例SLE患儿均伴有狼疮性肾炎,从确诊SLE至出现PRES的时间1-63个月,出现PRES时1例正在接受甲泼尼龙及环磷酰胺（CTX）冲击治疗。PRES均以惊厥、头痛起病,并伴血压升高。2PubMed数据库检索到11例SLE合并PRES的儿童病例,结合本文报道的4例,15例进入分析。女性14例。年龄最小8岁。从确诊SLE至出现PRES的间隔中位时间为6个月（1个月至8年）。15例出现PRES时均有惊厥发作,10例伴头痛,7例呕吐,9例意识丧失,7例视力障碍。15例均有血压升高。12例有狼疮性肾炎。治疗SLE予甲泼尼龙或CTX冲击治疗分别为4和3例,予羟氯喹2例,予环孢素和利妥昔单抗各1例,PRES分别发生在免疫抑制剂治疗后的2d至4年。15例行头颅MRI检查示大脑后循环皮质下白质受累为主。12例予降血压治疗,10例予抗惊厥药物短期治疗。9例SLE处于活动期,继予糖皮质激素和免疫抑制剂治疗;6例非活动期的SLE患儿减停糖皮质激素及免疫抑制剂。15例神经系统症状均恢复,随访均未遗留神经系统后遗症。9例复查头颅MRI示颅内病变完全或基本消失。结论儿童SLE合并PRES主要表现为惊厥、头痛、意识障碍和视觉障碍。对于有狼疮性肾炎的SLE患儿血压升高时,尤其同时予大剂量糖皮质激素或CTX等免疫抑制剂治疗时,应警惕PRES的发生。早期诊断和治疗PRES预后较好。

简介：目的：探究血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17对儿童哮喘影响及相关性。方法分析2013年1月～2014年6月在我院收治的39例哮喘急性期儿童的临床资料，并列为观察组，选取37例在我院进行健康检查的健康儿童作为对照组。结果观察组患者血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者VC％、FEV1／FVC％、MMER水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者IFN-γ、IL-4、IL-5、IL-17水平与FEV1／FVC（％）水平呈现显著负相关。结论儿童哮喘发病与Th1、Th2及Th17细胞分泌的IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17有关，其表达水平升高与哮喘的严重程度呈正比。

简介：目的探讨白介素-1受体相关激酶-4（IRAK-4）在骨关节炎（OA）患者滑膜组织中的表达及临床意义。方法2012年1月至2014年6月选取中山大学附属第一医院下肢骨科住院患者30例,术前诊断明确,排除免疫系统紊乱、免疫功能缺陷及结缔组织病。30例患者分为OA组及对照组,其中OA患者行人工膝关节置换术15例,胫骨平台粉碎性骨折或（和）股骨髁粉碎性骨折行切开复位内固定手术共15例为非OA患者作为对照组,术中取膝关节滑膜组织进行免疫组化检测IRAK-4的表达,以及收集关节液检测白细胞介素-1（IL-1）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）炎性因子水平。两组间比较采用两独立样本的t检验,两组间阳性表达百分比采用Mann-WhitneyU检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果免疫组化结果显示OA患者IRAK-4表达明显高于对照组。在OA患者中滑膜组织IRAK-4蛋白呈100%强阳性表达,对照组中15例只有3例呈弱阳性表达,阳性表达率为20%,两组间比较具有统计学差异（P〈0.01）。同时酶联免疫吸附检测（ELISA）显示OA患者关节液中IL-1与TNF-α的表达与对照组比较存在统计学差异（均P〈0.001）。结论OA患者滑膜组织高表达IRAK-4,作为Toll样受体/白细胞介素-1受体（TLR/IL-1R）信号途径的一个重要胞内激酶连接体,IRAK-4可能参与调控一系列炎性因子释放。

简介：

简介：摘要目的分析对胃食管反流病患者实施莫沙必利联合4种常用质子泵抑制剂的疗效和安全性。方法将我院收治的200例胃食管反流病患者均分为4组，分别对其实施莫沙必利联合4种常见质子泵抑制剂治疗。结果所有患者均取得了较好治疗效果，并发症发生率较低，对并发症患者实施针对性治疗后均痊愈。结论使用莫沙必利联合4种常用质子泵抑制剂对胃食管反流病患者治疗，在治疗效果和安全性上较高，可进行推广应用。

简介：

简介：摘要目的探析白细胞介素4和13基因多态性对支气管哮喘患者易感性及血清总IgE水平的影响。方法选择我院收治的哮喘患者60例作为观察组，再选择同期体检的健康人70例作为对照组，对两组的血清IgE水平进行对比分析。结果两组在TT基因型、CT基因型以及CC基因型的血清IgE水平方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清总IgE水平与支气管哮喘患者的易感性密切相关，并且白细胞介素4和13基因是诱发哮喘的一个重要因素。

简介：目的：探讨二肽基肽酶-4（dipeptidylpeptidase-4,DPP-4）抑制剂对于LADA早期患者的治疗价值及药学评估与监护。方法：对1例LADA早期患者的病例进行分析,该患者糖尿病诊断8个月,此次为调整血糖,优化用药方案入院。结果：经过药学评估,分析该患者使用DPP-4抑制剂的风险与获益,该患者无DPP-4抑制剂使用的禁忌,给予磷酸西格列片100mg每日1次经口服治疗后,患者血糖平稳达标出院。结论：对于早期LADA患者用药前进行药学评估及用药教育,用药后加强对患者的药学监护,可以提高患者用药依从性,降低用药风险。

简介：

简介：背景:TLR4可介导免疫和炎症反应,TFF3、MUC2为肠黏膜保护因子,维持肠黏膜屏障功能。目的:观察安肠愈疡汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织中TFF3、MUC2和TLR4基因表达的影响。方法:应用TNBS制备溃疡性结肠炎大鼠模型。将90只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、安肠愈疡汤低、中、高剂量组和美沙拉嗪组,分别给予蒸馏水、不同剂量安肠愈疡汤和美沙拉嗪。21d后处死大鼠,行结肠黏膜组织病理学评分,采用RT-PCR法检测结肠组织中TFF3、MUC2和TLR4基因表达。结果:与模型组相比,安肠愈疡汤中、高剂量组和美沙拉嗪组组织病理学评分、TLR4表达均显著降低(P<0.05),TFF3、MUC2表达均显著升高(P<0.05)。与安肠愈疡汤中剂量组相比,安肠愈疡汤高剂量组和美沙拉嗪组组织病理学评分显著降低(P<0.05),TFF3表达显著升高(P<0.01)。与安肠愈疡汤中剂量组和美沙拉嗪组相比,安肠愈疡汤高剂量组MUC2表达显著升高(P<0.01),TLR4表达显著降低(P<0.01)。结论:安肠愈疡汤可明显促进溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜修复,其作用机制可能与上调TFF3和MUC2基因表达以及下调TLR4基因表达有关。

简介：摘要目的确定CYP2C9、VKORC1、CYP4F2（rs2108622）和EPHX1（rs2292566）基因多态性对中国汉族人群华法林剂量的影响。方法选择连续三次国际标准化比值（INR）测量结果在治疗范围内服用华法林剂量稳定的患者181例，收集非遗传因素资料，华法林服用剂量及INR值，出血、血栓病史，用药史。抽血分离DNA并通过高分辨熔解技术（PCR-HRM）对CYP2C9，VKORC1，CYP4F2和EPHX1进行基因分型。多因素回归分析来确定遗传和非遗传因素对华法林剂量的影响。结果除了年龄，CYP2C9、VKORC1和CYP4F2的基因多态性是影响华法林稳定剂??量的显著预测变量，能够解释剂量差异的39.7％。VKORC1和CYP2C9基因型仍然是华法林剂量的主要预测变量，首次明确CYP4F2（rs2108622）基因型有助于确定中国汉族人口华法林的稳定剂量。结论服用华法林的患者进行CYP2C9、CYP4F2和VKORC1基因多态性筛查，有助于确定华法林抗凝的初始剂量，减少频繁抽血检测INR的负担，可指导临床抗凝治疗及个体化用药。

简介：摘要目的探讨孟鲁司特联合信必可治疗哮喘的临床疗效和对Th17与Treg细胞以及IL－4与IFN－γ表达的影响。方法将我院114例哮喘患者分成对照组和治疗组，对照组单纯应用信必可治疗，治疗组联合应用孟鲁司特与信必可治疗。结果治疗组肺功能改善情况、Th17与Treg百分比以及IL－4与IFN－γ值均要明显优于治疗前和对照组(P＜0.05)。结论哮喘患者应用孟鲁司特联合信必可治疗具有十分显著的临床疗效，可有效改善患者肺功能、免疫功能以及Th17与Treg细胞平衡,值得在临床上大力推广应用。

简介：

简介：目的探讨卡泊三醇治疗银屑病的效果及对患者外周血细胞因子的影响作用。方法选取本院皮肤性病门诊2013年1月—2015年1月收治的120例确诊寻常型银屑病患者进行回顾性分析,其中对照组72例患者仅采用郁金消银汤进行治疗,观察组48例在对照组基础上加用了卡泊三醇涂于患处,2组患者疗程均为12周。结果治疗后2组患者的外周血IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10水平、银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分与本组治疗前比较均显著的降低（P〈0.05）,治疗后,观察组的外周血IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10水平、PASI评分显著的低于同期对照组患者（P〈0.05）;治疗后观察组的治愈率62.50%显著的高于对照组的41.67%（P〈0.05）。结论卡泊三醇辅助治疗银屑病的临床效果更佳,可能与进一步减少患者外周血细胞因子释放有关。

简介：科技进步一等奖(2项)编号:2016-0501项目名称:工业X射线多模式成像技术及装置开发完成单位:北京航空航天大学,中国特种设备检测研究院,中国计量科学研究院,北京邮电大学完成人:杨民,梁丽红,李兴东,郭文明,郭彬,韩旭编号:2016-0101项目名称:形态计量技术在辐射生物学研究中的应用与推广