简介:【摘要】目的:深入讨论母婴同室新生儿的听力筛查工作,并研究全面护理对新生儿听力筛查通过率的真实含义。方法:随机选取2020年2月至2021年4月本院内收治的100例母婴同室新生儿的听力筛查护理工作,将100例患者平均分为两组,一组为对照组,采用常规护理,另一组为观察组,采用全面护理。新生儿听力的最佳时间应为出生之后的72小时,顺产出生的婴儿应在48小时内进行听力筛查;剖腹产出生的婴儿应在72小时内进行听力筛查。对比两组患者新生儿听力筛查的一次性通过率以及出现重复筛查的比例。结果:对照组的新生儿听力筛查一次性的通过率明显低于观察组,且重复筛查的比例也远远大于观察组,两组差异具有统计学意义(P
简介:摘要:目的:探究人工智能对肺部CT影像中肺结节的检出敏感性和特异性,探讨人工智能在肺癌筛查中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2021年1月到2022年6月因怀疑肺癌而接受CT检查的352例患者资料,由人工智能及高年资影像医生对患者肺部CT结节征象进行标注筛查,分别比较人工阅片与人工智能筛查的检出准确性、灵敏性、特异性。结果:352例疑似肺癌CT诊断患者中,经病理证实肺癌289例,良性结节63例。不同阅片方式的检出率存在明显统计学差异,P<0.05。人工智能的诊断灵敏性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均优于人工阅片,P<0.05。另人工阅片诊断时间平均在10分钟左右,人工智能平均1分钟左右,诊断时间明显缩短。结论:将人工智能技术用于城市癌症筛查中的检出率更高,筛查价值更高。在辅助影像医师进行早癌筛查中具有一定参考价值。
简介:摘要目的分析2017年至2019年连续3年不同实验室Y染色体长臂无精子因子(Yq azoospermia factor,YqAZF)微缺失检测的室间质量评价(YqAZF microdeletion external quality assessment,YEQA)结果,以期为改进和规范YqAZF微缺失检测质量管理体系提供指导意见。方法总结2017年至2019年期间由中国医师协会男科医师分会组织开展YEQA质控,每年向参与单位发放3个全血抽提的DNA质控品,包括无YqAZF微缺失、YqAZFb+c微缺失、YqAZFc微缺失等不同类型样本。各单位按规定要求上报检测方法、仪器和试剂、检测结果和结果解释等信息。专家对反馈结果进行评判及分析,得出分数和整体描述性评价。结果2017年至2019年YEQA参与单位数逐年递增,3年累计报名172家,有效结果回收148家,回收率86.0%(148/172)。3年回收率分别为90.2%、92.6%、79.2%。参与单位来自9类不同实验室,以检验科/中心实验室、生殖/遗传中心为主;检测方法上,91.9%(136/148)为实时荧光PCR法检测;检测结果总分存在波动性,其中基因型检测平均得分率逐年递增(2017年至2019年分别为88.3%、93.0%、94.7%),而对检测结果的临床解释最为薄弱。2018年总平均分最高,为86.8分。结论中国YEQA连续3年调查结果整体情况令人满意。但仍存在个别单位基因型检测错误、报告格式不规范、临床解释不全面等问题。检测单位应加强质量控制意识,及时采取措施纠正检测过程中出现的偏差和错误,积极参与YEQA计划,以提高YqAZF微缺失检测整体水平。
简介:摘要目的建立无创DNA产前筛查(noninvasive prenatal screening, NIPS)质量管理样本的制备方法,并对制备的样本进行质量及稳定性评价。方法基于孕妇血浆中胎儿游离DNA的特点,将核型为21号染色体三体、18号染色体三体和13号染色体三体的片段化基因组DNA分别与背景血浆混合制备出人工模拟样本,与商品化质控品进行对比,并在不同的检测平台进行检测,再分别在-80℃、-20℃、4℃、24℃和37℃条件下保存。结果人工模拟样本结果与预期相符,可以在不同平台进行检测,可在-80℃和-20℃条件下保存至少30天。结论成功制备了人工模拟样本,并证实该样本具有良好的稳定性,可以考虑将其作为NIPS的质量管理样本。
简介:摘要我国≥40岁人群慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患病率高达13.7%,估算总患病人数过亿,已成为我国第三大常见慢性病。相比高血压和糖尿病等已经纳入国家基本公共卫生服务的慢性病,慢阻肺的基层防治严重滞后。开展基层慢阻肺的早期筛查和早期诊断,意味着将慢阻肺防控重点转向疾病上游或早期防治,具有十分重要的意义。目前基层医护人员、患者和居民对慢阻肺的知晓率低,基层医疗机构缺少肺功能检查设备和基层医生肺功能知识储备不足等多方面原因,使得肺功能检查尚未在基层普及;即使已经开展肺功能检查的,质控合格率低、报告欠准确的现象较为普遍。应发动社会各界力量呼吁和支持将慢阻肺纳入国家基本公共卫生服务,通过各种方式提高公众对慢阻肺的认知,提倡“像测血压一样测肺功能”,加强对基层医务人员在慢阻肺和肺功能知识的培训,培育更多有呼吸专长的全科医生,并通过医防融合和呼吸专科医联体全面提升基层呼吸系统疾病诊疗能力。
简介:摘要食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,严重威胁我国居民生命健康。食管癌高风险人群接受筛查和早诊早治能够有效降低食管癌的发病率和死亡率。制定符合中国国情的食管癌筛查与早诊早治指南,将促进中国食管癌筛查的同质性和规范性,提高食管癌筛查的效果。中国食管癌筛查与早诊早治指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局的委托与指导,由国家癌症中心发起,联合多学科专家,整合食管癌筛查与早诊早治领域的国内外研究进展,同时考虑中国国情和食管癌筛查的实际经验,根据世界卫生组织推荐的指南制定原则和方法,针对食管癌筛查过程中的筛查人群、技术、流程等给出了基于证据的推荐,旨在保证食管癌筛查与早诊早治效果,为中国的食管癌防控提供科学依据。
简介:摘要目的探讨老年肺癌骨转移患者的临床特征及危险因素。方法本研究为病例对照研究,采用非随机抽样的方法纳入2015年1月至2020年12月于河北医科大学第三医院初诊的老年肺癌患者205例,分为骨转移组111例,未转移组94例,比较2组的基础资料、血生化和肿瘤标志物,记录骨转移组骨折部位,比较不同病理类型肺癌组骨相关事件的发生率。采用多因素logistic回归分析影响肺癌患者骨转移的危险因素。结果205例老年肺癌患者中骨转移111例,其中腺癌、鳞癌、小细胞肺癌及其他病理类型分别占68.47%(76/111)、13.51%(15/111)、15.32%(17/111)、2.70%(3/111)。最常见的转移部位依次是脊柱、肋骨、骨盆、四肢长骨、肩胛骨、胸骨、颅骨。单发骨转移灶占22.52%(25/111),2个骨转移灶36.04%(40/111),多个(≥3个)骨转移灶占41.44%(46/111)。发生骨相关事件58例(52.25%)。骨转移组与未转移组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、凝血酶原活动度、碱性磷酸酶(ALP)、纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体比较差异均有统计学意义(P值均<0.05);多因素logistic回归分析结果显示ALP、NSF、CEA、FDP是影响肺癌患者骨转移的独立危险因素。结论脊柱是最常见骨转移部位。ALP、NSE、CEA、FDP是影响肺癌骨转移的独立危险因素。
简介:【摘要】目的:探讨胎儿心血管畸形筛查过程中产前超声的应用价值。方法:选取2018年11月-2021年10月本院产科1100例孕妇作为研究对象,均给予产前超声检查,根据产后胎儿心脏彩超或病理解剖、引产结果,对比分析产前超声的诊断价值。结果:①产后胎儿心脏彩超或病理解剖、引产结果证实22例胎儿心血管畸形,占比2.00%;产前超声证实19例胎儿心血管畸形,占比1.73%。Kappa一致性检验指数为0.826。产前超声诊断特异性、敏感性、准确性分别为99.72%、72.73%、99.18%。②胎儿心血管畸形类型以室间隔缺损为主,产前超声与产后诊断结果的符合率为86.36%。③胎儿心血管畸形与孕妇年龄、用药史、异常妊娠史有关。结论:产前超声能够有效检出心血管畸形的胎儿,诊断准确且符合率较高,针对性筛查高危致畸因素,以便于及时干预,有助于母婴健康。
简介:【摘要】目的:探讨在社区宫颈癌、乳腺癌筛查中健康教育干预的应用效果和作用。方法:选取2020—2021年在本医院做宫颈癌、乳腺癌筛查的1896名女性为研究对象,将2020年度进行常规健康指导,2021年度开始实施健康宣教与护理干预,分析其应用效果。结果:2020年度宫颈癌筛出率为2.27%、乳腺癌筛出率为3.78%;2021年度宫颈癌筛出率为11.52%、乳腺癌筛出率为19.03%;2020年度患者SAS、SDS评分分别为(52.94±6.18)与(53.77±6.96),而2021年度分别为(44.29±4.36)与(45.73±5.17),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈癌、乳腺癌筛查中实施健康宣教与护理干预对提高受检者筛查积极性及改善不良情绪具有重要意义,值得深入普及应用。
简介:摘要:目的:探讨推广社区妇女HPV(宫颈癌)筛查的重要性和必要性。方法:研究围绕本社区适龄妇女(35-64岁)展开,研究期2018年1月至2021年1月,共1000名女性进入研究,对该1000名社区适龄妇女进行宫颈癌筛查,掌握本社区适龄妇女的宫颈癌发病情况,总结其发病规律,结合本社区实际情况提出宫颈癌防治措施。结果:本次研究涉及的1000名接受筛查的社区适龄妇女中,经检查结果显示正常的有665人(66.50%),对涉及的22名阴道镜检查异常患者进行宫颈组织活检,确定宫颈癌前病变患者1人,患病率0.1%,确定宫颈癌患者1例,患病率0.01%。结论:当前社区内宫颈癌仍然存在着较高发病风险,而居民对宫颈癌的认知程度仍然不足,今后应围绕宫颈癌健康知识教育,提高社区适龄妇女的防癌意识,以降低本地区宫颈癌的发生率。