简介：摘要目的研究同时检测患者是否结核，以及是否对利福平耐药，对涂阴培阳病人具有非常高的敏感性和特异性，两小时内即可得到检测结果，所用仪器设备简单。

简介：

简介：摘要目的调查昆明市临床分离鉴定的75株非结核分枝杆菌分类及分析不同类别非结核分枝杆菌对抗生素的耐药性，为临床区分及治疗提供更好的依据。方法选取昆明地区2017年1月至2019年9月于本院住院患者，采集患者的痰液样本，进行BD960和罗氏培养，阳性样本采用珠海银科96孔非结核微孔板药敏检测技术，在液体培养基中进行的比例法测定，根据各含药孔、对照孔的生长结果判断药物敏感性。结果昆明市感染患者分离的非结核分枝杆菌主要为鸟分枝杆菌(44株)，其次为脓肿分枝杆菌(13株)、胞内分枝杆菌(10株)、龟分枝杆菌(8株)，其中以男性为主(67%)，年龄在40岁~60岁患者占比高达56%，感染系统为肺部感染占52.6%。耐药率最高的药物分别为亚胺/西司、多西环素、磺胺甲唑和头孢西丁。结论昆明市非结核分枝杆菌以鸟分枝杆菌为主，主要见于肺部感染患者，不同种类的非结核分枝杆菌对抗生素耐药性各不相同，需严格密切监测其耐药情况，更好地指导临床用药。

简介：目的分析液相芯片技术检测耐多药结核分枝杆菌的临床价值。方法以tG315、rpoB526和rpoB531的耐药突变基因位点模拟性质粒为实验材料,使用液相芯片技术,开展耐多药结核分歧杆菌检测。结果此法能够检测出最低的质粒浓度为1ng/mL,灵敏度较高。5次检测可判断出katG315、rpoB526以及rpoB531位点基因型,结合相关结果,计算SD值和荧光值。阴性对照的MFI为（37±9.95）,质粒样本变异系数为6.73%-13.75%,证实此法稳定性强。结论该项技术在检测结核分支杆菌的灵敏性、重复性较好,可靠性高,能够精准的检测出各个基因位点突变情况,值得说明的是,液相芯片技术经济性强,操作简单,快速,值得进一步在临床中推广使用。

简介：摘要目的?探讨痰标本的质量对结核分枝杆菌阳性率检出的影响。方法?采用痰涂片-抗酸染色显微镜（物镜×100）检查，统计合格和不合格痰标本阳性检出率结果?合格痰涂片的阳性率均显著高于不合格痰的涂片阳性率。结论?痰标本质量是提高痰涂片和培养阳性率的第一要素。

简介：

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简介：摘要目的探讨外周血结核感染T细胞斑点试验（Tuberculosis T cell spot assay，T-SPOT.TB）在可疑结核病症状者诊断与鉴别诊断中的临床应用价值。方法应用广州市结核病防治所海珠分所2018—2019年可疑结核病症状者行T-SPOT.TB检测的实验结果结合临床资料，将病例分成结核病者（A组）、其他肺部疾者（B组）和最后临床诊断为正常或陈旧性肺结核者（C组），应用χ2检验比较分析各组间以及各组不同性别、年龄组间T-SPOT.TB检测阳性率的差异。结果A组606例、B组104例和C组114例患者纳入分析。结核病患者与非结核病患者（B组+ C组）的T-SPOT.TB检测阳性率分别为90.10%和49.08%，差异有统计学意义（χ2＝164.007，P<0.001）；按青年（≤44岁）、中年（45～59岁）、老年（≥60岁）年龄组分类分别予以比较，A、B、C 3组间差异均有统计学意义（均P<0.05），但男、女性别间差异均无统计学意义（均P>0.05）。在704例以ESAT6、CFP10分开报告阴阳性的实验结果中，报告双抗原阳性、ESAT6阳性、CFP10阳性和双抗原阴性的病例数分别为497例、55例、23例和129例。结论可疑结核病症状者结核分枝杆菌潜伏感染率高于一般人群（目前全球约为1/4，2000年我国第4次结核病流行病学调查结果为44.5%），而且T-SPOT.TB检测指示结核分枝杆菌潜伏感染存在一定程度的假阴性。

简介：【摘要】目的：分析荧光定量 PCR对痰结核分枝杆菌的检测效率。 方法：对2017.9~2019.9期间我院接收的 156例结核病患者为研究对象， 收集其痰标本，分别应用荧光定量PCR检测、改良罗氏培养法、涂片染色法检测结核分枝杆菌，对三种方法的检测结果进行比对分析。结果：与改良罗氏培养方法、涂片染色法相比，荧光定量 PCR检测方法阳性检出率提升明显，检测结果差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：荧光定量 PCR对痰结核分枝杆菌具有较高的灵敏度，可提升检出率。

简介：人类免疫缺陷病毒（HIV）感染率在我国不断上升，特别是人类免疫缺陷病毒与结核分枝杆菌（MTB）双重感染率上升十分明显，已成为广西的公共卫生问题。近年来的研究表明，HIV与MTB双重感染并不是简单两种病的叠加，而是一个相互促进的过程，使得HIV感染者发病率与病死率大大提高。本文就人类免疫缺陷病毒与结核分枝杆菌双重感染的流行病学、发病机制、检测与治疗进行阐述。

简介：摘要：目的：研究在结核分枝杆菌（MTB）耐药突变基因检测在结核患者中的检测效果。方法：选取2019年4月～2020年4月在我院治疗的肺结核患者562例，分别进行Xpert MTB/RIF系统结合利福平耐药性检测、液体培养法、直接涂片三种检测方法，将临床诊断作为金标准。结果：MTB/RIF系统结合利福平耐药性检测的准确度、灵敏度、特异度均高于液体培养法与直接涂片法，P＜0.05。结论：在结核病的检测中，采用MTB/RIF系统结合利福平耐药性检测具有较高的诊断价值。

简介：目的观察母牛分枝杆菌菌苗（微卡）在复治性肺结核治疗中的疗效。方法将146例痰抗酸杆菌（AFB）阳性复治肺结核患者分成微卡治疗组（n：90）和对照组（n=56）疗程各6个月，前者采用复治化疗方案加用微卡治疗，后者仪用复治方案治疗。结果疗程结束时微卡治疗组和对照组痰阴转率分别为85．56％（77／90）、67．86％（38／56），差异有显著性（P〈0．05）。微卡治疗组和对照组有效率分别为81．11％（73／90）、44．64％（25／56），两组比较差异有显著性（P〈0．001）。结论微卡能改善难治性肺结核患者的细胞免疫功能，有助于痰菌阴转和病灶吸收，可作为复治性肺结核化疗的辅助药物。

简介：目的建立分枝杆菌感染巨噬细胞的模型，探讨Toll样受体2（TLR2）在分枝杆菌诱导巨噬细胞凋亡中的作用。方法使用豆蔻酰佛波醇乙酯（PMA）诱导U937细胞分化使之具有吞噬能力，分别用胞内分枝杆菌（M．intracellulare）、结核分枝杆菌（MTB）、脓肿分枝杆菌（M．abscessus）感染已分化的U937细胞，于感染后0、4、8、24、48和72h提取细胞，用流式细胞仪检测U937细胞凋亡率及细胞膜TLR2的表达，Westernblot检测U937细胞感染后72h时细胞内总TI。R2的含量，并观察阻断TI。R2后U937细胞感染分枝杆菌后的凋亡变化。结果M．intracellulare、M．abscessus感染U937细胞后的细胞凋亡率随时间的推移逐渐升高，4h后凋亡率已显著高于正常对照组，而MTB感染后的细胞凋亡率也有升高但与正常对照组差异无统计学意义；3种分枝杆菌感染U937细胞后的细胞凋亡率差异有统计学意义（P〈0．05），由高到低的排列依次为M．abscessus、M．intracellulare和MTB。U937细胞的TLR2表达量在分枝杆茼感染后4h内迅速升高，8h后TLR2的含量稳定下来，不同分枝杆菌感染U937细胞后TI。R2的表达并不相同（P〈0．05）．由高到低的排列依次为MTB、M．intracellulare和M．abscessus。阻断U937细胞的TLR2可以明显降低感染分枝杆菌后细胞的凋亡率。结论TLR2并不直接引起巨噬细胞的凋亡，但TLR2在分枝杆菌诱导巨噬细胞凋亡中有重要作用。

简介：目的对从同一患者血液和静脉插管中分离的两株抗酸阳性细菌B0793、V1948进行菌种鉴定。方法广谱PCR扩增细菌的16S核糖体核糖核酸（16SrRNA）基因与核糖核酸（RNA）聚合酶β亚单位（rpoB）基因,测序其核苷酸序列并与相关菌种进行同源性比对及系统发育分析,以传统的表型实验对基因鉴定的结果进行验证,并参考CLSIM24-A的方法和解释标准进行分离株抗菌药物的药物敏感性试验。结果该2株细菌均为血平板上生长缓慢的革兰染色着色较淡的抗酸阳性杆菌,但2株细菌的菌落形态差别较大,B793在血平板培养4d形成直径1cm、米黄色、圆形、突起、不溶血、易乳化的光滑型菌落,V948则为直径约2cm、米黄色、豆腐渣样、边缘不规则的粗糙型菌落。16SrRNA基因和rpoB基因序列与富西亚分枝杆菌（mycobacteriumphocaicum）的同源性均在99%以上,其半定量触酶、68℃触酶试验、5%NaCl耐受试验与脲酶试验阴性,亦符合富亚分枝杆菌的特征。结论该2株抗酸阳性细菌在分类学上属于富西亚分枝杆菌,其光滑型/粗糙型菌落变异为国际上首次发现。

简介：摘要：目的：探讨乙肝合并结核分枝杆菌感染患者的结核耐药基因分布情况，为临床治疗提供参考依据。方法：选取2023年3月至2024年3月期间收治的90例乙肝合并结核分枝杆菌感染患者作为研究对象，采用对比法分析患者的结核耐药基因分布情况。对所有患者进行病原学检测，包括基因测序和耐药基因检测，对比不同耐药基因的分布差异。结果：在90例乙肝合并结核分枝杆菌感染患者中，共检测到耐药基因突变类型15种，主要包括katG、inhA、rpoB、embB等基因。其中，katG基因突变率为45.56%，inhA基因突变率为38.89%，rpoB基因突变率为35.56%，embB基因突变率为31.11%。对比分析发现，乙肝合并结核分枝杆菌感染患者的katG、inhA、rpoB基因突变率显著高于单纯结核分枝杆菌感染患者（P<0.05）。结论：乙肝合并结核分枝杆菌感染患者的结核耐药基因分布具有多样性，其中katG、inhA、rpoB等基因突变率较高。临床治疗中应重视耐药基因检测，合理选择抗结核药物，以提高治疗效果。

简介：摘要：目的 比较结核病3种实验诊断方法，分析目前分枝杆菌耐药情况。方法 统计2018年11月到2019年11月我中心临床确诊结核病例患者痰标本涂片镜检、培养和LAMP法检测结果，并对分枝杆菌菌种及对治疗药物耐药情况进行统计分析。结果 共有76例资料齐全的结核病确诊病例入选，其中肺结核48例、结核性胸膜炎20例、结核性脑膜炎8例，分枝杆菌涂片镜检阳性率分别为39.58%（19/48）、5%（1/20）、12.5%（1/8），分枝杆菌培养法阳性率分别为45.83%（22/48）、10%（2/20）、25%（2/8），PCR检测阳性率分别为43.75%（21/48）、15%（3/30）、25%（2/8）。经分枝杆菌菌种鉴定，人型结核分枝杆菌占66.0%（33/50）、牛型结核分枝杆菌占18%（9/50）、非结核分枝杆菌占16%（8/50）。结论 目前结核病实验诊断方法主要有涂片镜检、培养和环介导等温扩增LAMP法检测，病原菌以人型结核分枝杆菌为主，对3种主要抗结核药物的耐药率较高。

简介：摘要目的对比结核病3种实验诊断方法，以解析分枝杆菌的检出率与耐药情况。方法统计2013年—2017年在我院肺病诊疗中心疑似结核病320例患者的960份标本的涂片镜检、罗氏固定培养、MGIT960液体培养等3种实验室检测结果，同时解析药敏情况。结果3种方法中，涂片镜检时间最短（2.1h），但阳性率最低（1.9%）；罗氏固体培养阳性检测时间最长（21.5d），阳性率与污染率分别为7.2%、2.2%；MGIT960液体培养阳性检测时间为11.3d，阳性率为9.4%，污染率为2.2%；结核分枝杆菌共计39株，27株对5种抗结核一线药物均敏感，其中PZA、INH、SM、RFP分别为9株、8株、6株、2株，未出现EMB的菌株。结论MGIT960液体培养为较有效的结核分枝杆菌的实验室检测方法，具有检测时间短、阳性率较高等特征。结核分枝杆菌对PZA的耐药性最高，INH次之。

简介：摘要儿童结核分枝杆菌潜伏感染（LTBI）的筛查、治疗策略及流程各国不同，根据中国的国情，制定适合中国儿童LTBI的诊断和治疗流程，有助于我国儿童结核病的管理。为了进一步完善我国儿童LTBI的筛查、干预及预防性治疗流程，由中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会和首都医科大学附属北京儿童医院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心共同组织来自儿科和结核病领域的专家，基于国内外儿童LTBI的诊治进展和临床经验，在参考国内外相关指南的基础上编写该共识。该共识重点介绍了儿童LTBI筛查的重点人群、筛查方法、预防性治疗的指征和方案、常见药物不良反应的监测与处理，旨在提高儿科医生和结核病诊疗人员对儿童LTBI的认识，规范儿童LTBI的管理。

简介：摘要目的比较γ-干扰素释放试验TB-IGRA和T-SPOT.TB检测结核分枝杆菌潜伏感染的效能和一致性。方法分别用TB-IGRA和T-SPOT.TB两种方法对18例志愿者、4例涂阳肺结核患者及1例非结核分枝杆菌感染者的外周血标本中特异性γ-干扰素的含量进行检测，进行平行比较分析。结果TB-IGRA法和T-SPOT.TB法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均为100%,2种方法的Youden指数均为1，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论TB-IGRA和T-SPOT.TB两种方法在诊断结核分枝杆菌潜伏感染方面有较好的效能和一致性，有临床应用价值，阴性结果在结核病鉴别诊断中有较重要的临床意义。

简介：摘要目的比较4种不同的痰内结核分枝杆菌的检测方法灵敏度，以寻找一种更准确、快速的检测结核分枝杆菌的方法。方法收集112例县人民医院2010年2月-2011年4月期间确诊为肺结核的患者痰标本，分别采用罗氏培养法、涂片法、免疫磁珠分离（IMS）-涂片、免疫磁珠分离（IMS）-PCR法对结核分枝杆菌进行检测，比较4种检测方法的敏感度。结果IMS-PCR法对结核分枝杆菌的敏感度最高，为71.4％,罗氏培养法为68.2%，两者无明显差异（P>0.05）；IMS-涂片法检测敏感度为28.6%，涂片法最低，仅21.4%，两者均明显低于IMS-PCR法（P<0.01），具有统计学意义。结论IMS-PCR法可快速、准确检测痰内结核分枝杆菌，对肺结核患者早期诊断具有重要意义。