简介：

简介：对具有北美东部和亚洲东部近缘生物地理学关系的大型地衣种类进行系统发育检测较少。笔者获得了石耳科中8个种10个样本nrDNA的ITS完整序列,并对本科中在分布上具有重要意义的4个种的生物地理学关系进行了分析和评估。通过对细胞核核糖体DNA变异性较强的ITS段碱基序列的比较分析,支持放射盘石耳（Umbilicariamuehlenbergii）、宾州疱脐衣（Lasalliapennsylvanica）为同种型间断分布,美味石耳（U.escu-lenta）和大叶石耳（U.mammulata）间已经达到了相当高的分化程度,为异种型间断分布。地理学分析显示该两种石耳的分化可能是由于太平洋的扩展和隔离所造成的结果。同种型间断分布种类的不同地区的样本之间的差异较小。推测了不同类型间断分布种类的分化时间,美味石耳与大叶石耳的分化发生在中新世（23～5.33Mya）中期,白令海峡形成期间。

简介：石范洪先生是一位令人尊敬的长者和书家。他工书法,兼金石篆刻。同时,于诗词、民乐演奏、乐队指挥等方面亦有造诣。在日趋浮躁和急功近利的文化环境中,他淡泊名利、不事张扬,因而社会上包括行内对其艺术、为人知之较少。腹有诗书气自华。

简介：摘要目的观察蒙脱石散两种途径给药治疗小儿腹泻病的疗效。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗肾结石护理，提高护理质量，减少并发症出现。方法对85例进行MPCNL术的肾结石患者进行术前心理护理,体位训练,术后生命体征的观察及护理,伤口敷料的观察,饮食护理,各种引流管的护理及术后并发症的观察与护理,出院指导,通过精心细致的围手术期护理使患者顺利渡过手术期。结果其中1例发生气胸，其余病例术后恢复快，未出现严重并发症。结论MPCNL具有对患者创伤小，取石率高、出血少等特点。护士做好围手术期护理可增加手术成功率，提高疗效。

简介：目的：探讨完全腹腔镜保胆取石术的手术方法及疗效。方法：回顾分析2009年12月至2011年12月为65例胆囊结石患者行完全腹腔镜保胆取石术的临床资料。结果：63例完成保胆取石术,35例采用3孔法,28例采用4孔法,5例行胆囊壶腹部切开取石术。手术时间60～210min,平均119.5min;术中出血量5～15ml,平均10ml;术后无出血、胆漏、急性胆管炎、胆总管继发结石及胰腺炎等并发症发生。住院4～7d,平均5d。术后超声检查提示61例胆囊结石全部取净,2例胆囊壁残留细小结石,结石取净率96.8%。术后随访0.5～2.5年,均无结石复发,术后胆囊收缩功能良好,无明显消化道症状。6例（9.5%）已随访2年以上,结石无复发。结论：完全腹腔镜保胆取石术充分发挥了腹腔镜与胆道镜的优势,效果更理想,手术安全可行。严格掌握手术适应证,规范手术操作,术后积极预防结石复发可取得良好疗效。

简介：摘要目的总结腹腔镜联合输尿管镜下行微创保胆取石手术的护理配合，使手术顺利完成。方法术前做好充分的准备，给予患者心理辅导，腔镜用物准备齐全，保证腔镜仪器运行良好。术中帮助患者取舒适体位，掌握腔镜设备的使用，钬激光及灌注系统的使用。结果20例腹腔镜联合输尿管镜微创保胆取石、取息肉手术均顺利完成，未出现因护理不当造成的不良影响和并发症。平均手术时间1-1.5h，出血量2-5ml。

简介：目的：探讨多镜联合行保胆取石术治疗胆囊结石的近期疗效。方法：回顾分析2006年8月至2011年7月为120例患者行保胆取石术的临床资料,并观察结石取净率及术后消化道症状（腹痛、腹胀、腹泻）发生率、结石复发率。结果：120例患者均取净结石,结石取净率100%,术后无胆囊内出血、胆漏、胰腺炎、胆总管残余结石等并发症发生,术前腹痛、腹胀症状均消失。结论：多镜联合行保胆取石术安全可靠,结石复发率低,值得推广应用。

简介：摘要河南大有能源石壕煤矿13271工作面2011年5月份以来，受底板水和断层水的影响，涌水量最大达到80m³/h，通过采取积极有效的防治水措施，有效地控制了水源，实现了工作面正常的推进，为类似条件下工作面防治水提供了借鉴。

简介：摘要目的探讨与总结腹腔镜保胆取石术的围手术期护理体会。方法回顾性分析总结30例胆囊结石患者实施腹腔镜保胆取石术的护理过程。结果术前的充分准备以及术后病情的密切观察是围手术期的护理关键，也是保证手术成功及患者满意的重要因素，30例腹腔镜保胆取石术患者均治愈出院，无并发症，患者满意度高。结论腹腔镜保胆取石术安全、微创，保留了胆道系统的完整性，最大限度的提高了患者的生存质量，通过围手术期的精心治疗和护理，取得了满意的疗效。

简介：大光明本文以秦刻石铭文为中心，分析秦帝国政治与儒家伦理的复杂关系，揭示伦理因素对秦朝政治的重大影响。由刻辞中所见秦意识形态及其治国实践的变化，无疑反映了秦始皇和李斯君臣对政治模式的修正。在天下一统的历史形势下，秦事功型政治传统确实出现了向伦理型政治转轨的迹象。秦政与伦理之间复杂互动历程表明，秦文化创造其事功奇迹的同时，也造就了自身的专化特征，从而丧失了大一统时代政治价值目标重建和政治文化转型的自我更新功能。

简介：摘要目的探讨基层医院小切口微创保胆取石的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析了2010年6月至2012年1月我院完成小切口微创保胆取石治疗胆囊结石的27例的临床资料。结果27例均在小切口下成功施行微创保胆取石，手术时间65～125分钟，术中出血量10～45ml，术后住院4～9天，术中术后未发现大出血，1例出现明显腹痛，2天后自行缓解，1例出现切口脂肪液化。结论在符合适应症的前提下，基层医院开展小切口微创保胆取石是安全可行的，值得临床推广应用。

简介：

简介：目的通过临床和X线检查，评估单侧髋脱位联合去旋转截骨术后股骨前倾角的变化，探讨股骨近端横断面上塑形性相关的影响因素，为个体化的手术方案提供参考。方法按Severin和Mckay优和良的标准，回顾性分析2005-2008年作者收治的58例单侧髋脱位患儿临床资料，均接受联合股骨上段去旋转截骨；手术年龄3-15岁，平均（6．11±2．99）岁，随访时间3．4-6．4年，平均（4．74±0．88）年，随访结束时年龄8．2-18．9岁，平均（10．8±2．82）岁。术后通过骨盆前后位平片及侧位片，测量股骨颈干角髋臼指数、中心边缘角和股骨头骺板一股骨颈角，并按Ogata方法测量股骨近端前倾角。随访结束时测量双髋内外旋活动范围。将非手术侧设为对照组。通过SPSSl6．0进行统计分析，重复测量方差分析用于术后前倾角的演变趋势；Pearson相关分析和多元线性回归分析用于股骨前倾角塑形能力相关影响因素；髋关节旋转活动范围分析采用配对样本t检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果①髋脱位联合去旋转截骨术后股骨近端在轴位上存在塑形能力，术后前倾角矫正为21．3±2．13，术后1年逐渐改善至22．9±1．23，随访结束时前倾角为24．7±1．16。②多种因素影响前倾角的塑形，手术时年龄（β=-0．545，P〈0．05）和术后髋臼指数（β=0．349，P〈0．01）与前倾角的塑形呈显著相关，术中去旋转截骨度数（β=-0．050，P〉0．05）和术后颈干角（届=0．039，P〉0．05）与之相关性较弱。股骨颈一骺板角以及中心边缘角与股骨前倾角的塑形无明显相关关系。③随访结束时，双侧髋关节内外旋活动范围无显著差异（P〉0．05）。结论髋脱位在行一期联合去旋转截骨术后，股骨近端在轴位上有一定的塑形能力，且与手术年龄和术中去旋转角度有密切关系，这为髋脱位术前个体化设�

简介：目的探讨微创经皮膀胱取石术治疗膀胱结石的可行性及相关疗效。方法我院自2005年6月至2011年4月采用微创经皮膀胱取石术治疗膀胱结石86例。其中成人患者79例，小儿患者7例；男性患者83例，女性患者3例；年龄最大者88岁，最小者2岁。麻醉显效后患者取平卧位，耻骨上2cm处穿刺入膀胱，建立经皮膀胱通道，留置工作鞘。经鞘置入输尿管镜，行气压弹道碎石，碎石片从鞘中钳取出或冲洗出。术毕缝合穿刺口皮肤，留置导尿。结果86例手术均获成功，无残余结石，无膀胱穿孔及明显出血，术后排尿通畅，原有尿道狭窄患者无加重，也无新的尿道狭窄发生。结论微创经皮膀胱取石术治疗膀胱结石具有创伤小、恢复快、清石率高、并发症少、安全及操作简单等优点，可有选择性的在临床开展。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾穿刺气压弹道碎石取石的手术配合及护理要点;方法回顾性分析36例微创经皮肾穿刺气压弹道碎石取石的临床资料及术中护理配合过程;结果本组病例手术顺利;手术时间为1-3.8h，结石基本取出，无并发症发生，无中转开放手术;结论术中有效护理配合是保证手术顺利进行的关键之一。

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简介：【案例背景】数学六年级下册《利息》的一节县级公开课：教师把讲台扮成存款柜台，事先为每一个学生准备一个存款凭条，让学生来填写，内容包含户名、存款种类、日期、存款期限、存款方式等。学生由刚开始的紧张，到逐渐地放松，从中建构起了师生心灵上的桥梁，学生在不知不觉中进入数学生活情境，感受到数学就在身边，从而学习积极性高涨，学习气氛融洽，师生情感得以交流。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术后大出血发生的原因及介入栓塞治疗的时机，并探讨其护理措施。方法回顾性分析2007年2月至2012年4月采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石569例，术后出现持续性或间歇性血尿患者8例。均为男性。年龄27～79岁，平均45.1岁。8例患者均行介入治疗。对介入治疗的时机及原因进行分析，并观察和分析PCNL术后出血患者的护理。结果8例患者中，肾动脉假性动脉瘤3例，肾动静脉瘘2例，肾动脉假性动脉瘤合并肾动静脉瘘者8例。术后3天肉眼血尿均消失。8例患者栓塞前后肾功能无明显变化，无严重并发症发生。随访4月～5年，平均29月，患者血肌酐、血红蛋白及红细胞压积均正常，无再发出血，1例患者47月后右肾结石复发。结论积极有效的护理措施及术后观察在PCNL术后出血的患者中有重要的临床意义。

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