简介:摘要目的总结营养支持护理专科小组在我院的实践经验,探讨其效果。方法收集2015年6月—2016年12月我院2589例需进行营养支持的患者为对照组,收集2017年1月—2018年4月我院3105例需进行营养支持的患者为观察组。对照组实施营养支持护理的常规护理。观察组由营养支持护理专科小组采用专业化营养支持管理,成立营养支持护理专科小组、小组运作与管理、开展专业化营养支持护理与管理。比较两组肠内、肠外营养相关并发症发生情况;记录我院营养支持护理专科小组成立以来各种营养相关的小组活动、质量督查、全院年会诊量等开展情况。结果观察组患者肠内、肠外营养相关并发症发生为4.3%,对照组患者肠内、肠外营养相关并发症发生为12.9%,差异有统计学意义(P<0.05);2017年1月—2018年4月,我院营养支持护理专科小组开展营养专题学术报告和讲座10次、营养主题护理查房5次、典型个案护理讨论8次、营养相关操作竞赛2次;制订了护理标准2项,技术操作规范4项;开展肠内营养督查80例次,肠外营养督查55例次;在全院年会诊量增长了39.2%。结论成立营养支持护理专科小组,采用专业化营养支持管理,可减少营养支持过程中相关并发症的发生,促进营养支持护理质量持续改进。
简介:摘要过敏性肺炎是易感个体暴露于环境中的致敏源后经免疫介导机制而导致的间质性肺疾病(ILD)。目前临床上对于HP的诊断缺乏指南性的共识,因此美国胸科学会、日本呼吸学会及拉丁美洲胸科协会共同制定了成人HP诊断的国际性循证指南,阐述了HP的定义、临床影像病理特征和分类,并对HP诊断中的6个问题进行了系统评价,进而确定了HP的诊断标准和诊断流程,以期为临床上HP的诊断提供基于循证医学的建议。本文对该指南进行摘译,为临床提供参考。
简介:目的调查中国临床实践指南的证据检索策略报告情况。方法计算机检索WanFangData、VIP、CNKI和CBM数据库,搜集国内制定的临床实践指南,检索时限截至2012年12月。由2位研究者独立进行指南筛选和资料提取,并对指南证据检索策略的报告情况进行分析。结果共纳入380个指南,其中仅13个指南(3.4%)报告了证据的检索策略。这13个指南中,报告了检索数据库的有13个,报告了检索词的有9个,报告了检索时间的有5个,三者均报告的仅3个。结论国内临床实践指南对证据检索策略的报告率低,也缺乏统一的报告标准,建议国内指南制定者运用AGREEⅡ和指南标准化会议(ConferenceonGuidelineStandardization,COGS)的标准来报告指南信息。
简介:摘要:目的本文主要针对中医儿科学本科实习生教学效果的影响进行分析研究。方法选取60名中医儿科学本科实习生,采用随机分组法分为观察组与对照组,各30例。观察组采用实践教学方法,对照组采用传统实训教学方法。完成教学后进行实践考核,比较2组学生基础知识、临床技能和满意度调查问卷得分情况。结果观察组中医儿科基础知识得分为(92.60±2.84)分、临床技能得分为(92.17±2.32)分,高于对照组的(86.03±3.76)分、(82.77±5.67)分,差异有统计学意义(P<0.001);满意度调查问卷表中观察组教学方式、学习效率、学生积极性积分分别为(2.60±0.62)分及(2.73±0.52)分及(2.57±0.63)分,高于对照组的(1.13±0.63)分、(1.23±0.77)分及(1.17±0.70)分,差异有统计学意义(P<0.001);2组授课内容得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实践教学方法能够更好地促进学生对基础知识、临床技能的掌握,提高学生学习满意度,利于学生综合能力的提升。
简介:摘要心肌病是一组异质性心肌疾病,可由各种原因(常为遗传因素)引起,能够导致心力衰竭、心律失常和猝死。原发性心肌病包括遗传性肥厚型心肌病、致心律失常右室心肌病、线粒体心肌病、混合性(遗传性及获得性)扩张型心肌病和限制型心肌病、左心室致密化不全以及其他未分类的心肌病。借助基因组学技术,在人群中发现的一些常见突变与疾病的关联已被鉴定。这些突变的体内和体外功能研究为疾病的发生机制和治疗提供了有用的线索。本指南在参考国内外本领域的基础研究、临床研究和其他国家的相关指南共识的基础上,对不同类型遗传型心肌病的表型、诊断、治疗及遗传咨询进行了总结,期望有助于患者临床管理的规范化。
简介:摘要Prader-Willi综合征(Prader-Willi syndrome,PWS)是首个被阐明的以基因组印记异常为致病机理的多系统遗传病。PWS的临床表现因年龄而异。胎儿期表现为胎动少;新生儿期主要表现为肌张力低下、哭声弱、吸吮无力、喂养困难等;婴幼儿期表现为生长发育及语言运动发育迟缓;儿童期表现为矮胖、小手足和认知功能障碍等;青春期以身高明显不足、肥胖、性腺发育不良、异常行为、学习困难等为主要特征。患者因饮食过度导致的病态肥胖是影响预后的主要因素。早期诊断、早期干预,对于改善其生活质量、预防严重的并发症和延长寿命具有重要的意义。本指南主要介绍PWS的临床症状、疾病发展过程、发病机制、分子诊断以及遗传咨询等内容,为临床医师对该病进行早期识别、合理干预和遗传咨询提供参考。