简介:摘要:环境内分泌干扰物(Endocrine disrupting chemicals EDCs)是在环境中普通存在的具有干扰人类及动物内分泌功能的一类化学物,本文使用PubMed,Google Scholar和Web of Science进行文献检索后共选择48篇文章对成年期EDCs暴露对女性生殖系统影响进行详细综述。根据纳入文献的证据强度进行如下分类。有充分证据表明:1.成年期农药暴露可以导致性类固醇激素分泌减少,降低生育能力,并与女性更年期提前相关。2.重金属暴露与卵泡质量不佳,生育能力下降以及女性不良妊娠结局呈正相关。3.邻苯二甲酸酯暴露会降低模型动物的生育能力4.成年期多氯联苯暴露影响卵巢类固醇的生成和卵母细胞健康,增加了子宫鳞状细胞癌的发病率。有限的证据表明:1.成年期农药暴露会影响下丘脑及垂体功能。2.成年期的重金属暴露会降低模型动物的血清促黄体生成素水平。3.多氯联苯暴露改变了下丘脑细胞中GnRH的mRNA和肽水平。综上所述,年期女性EDCs暴露对女性生殖系统具有内分泌干扰能力,可导致人和动物的生育异常。
简介:摘要目的探究能行生殖道畸形患者在出现泌尿系统畸形时的临床特点及治疗方法。方法对我院妇科2017年1月至2017年12月期间收治的生殖道畸形患者住院资料进行回顾性分析,观察患者疾病的临床特点、具体治疗方法。结果我院妇科2017年1月至2017年12月期间收治的女性泌尿系统畸形患者共有300例,患者的年龄范围在17~49岁之间。生殖系统畸形类别包括子宫纵隔147例、阴道闭锁33例、先天性无子宫阴道41例、阴道斜隔综合征68例、残角子宫10例、单角子宫1例,整体来说,生殖道畸形根据其发生的情况分为对称性畸形和不对称性畸形。在发生了对称性畸形的患者来说,只有1例患者合并有肾脏缺如,且肾脏缺如侧为同侧;而在不对称畸形的患者中,有11例患者合并有肾脏缺如。结论对于女性生殖道畸形患者来说,其合并泌尿系统畸形的可能性并非没有,尤其患者是不对称生殖道畸形时,合并有肾脏畸形的可能性是比较大的。同时,对称性生殖道畸形和不对称性生殖道畸形之间的临床表现也各有差异。女性生殖道畸形的患者确诊疾病时往往较晚,且多已成家,因此早期发现生遭到系统畸形具有十分重要的临床意义和伦理学意义。
简介:摘要目的了解近期本县泌尿生殖道支原体的感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法按试剂盒说明检测并观察结果,解脲支原体和人型支原体分别培养24h和48h观察结果,若培养瓶由橙黄色变为红色且清晰透亮则为阳性;若培养瓶仍为橙黄色则为阴性结果。结果2795例支原体培养标本中,阳性率54.9%(1534/2795),男性标本阳性率24.8%(81/326),女性标本阳性率58.8%(1453/2469)。其中单纯Uu感染占74.1%(1137/1534),Mh感染占6.6%(101/1534),Uu和Mh混合感染占19.3%(305/1534)。支原体对美满霉素、强力霉素、交沙霉素、克拉霉素最为敏感;其次是罗红霉素和阿奇霉素。结论泌尿生殖感染以解脲支原体感染为主,应根据药敏试验结果选用抗生素。建议NGU支原体感染者在无条件做药敏试验时,可选用美满霉素、强力霉素、交沙霉素、克拉霉素4种药物治疗。并非所有生殖道支原体阳性者都要治疗,对于支原体阳性妇女,治疗时应慎重进行,不要过于积极。
简介:摘要目的探讨我院1037例泌尿生殖道患者支原体感染的情况及其药敏状况,为临床提供最新的流行资料及合理用药的依据。方法采用珠海丽珠解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养鉴定药敏试剂盒对泌尿生殖道感染患者进行支原体培养及药敏试验。结果支原体总检出率为42.1%,以解脲脲原体(Uu)感染为主阳性率为35.0%,人型支原体(Mh)阳性率为1.2%,两者合并感染阳性率6.0%。女性检出率为43.0%明显高于男性检出率30.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。437株支原体对交沙霉素、美满霉素、强力霉素和克拉霉素比较敏感,对氧氟沙星、左旋氧氟、司帕沙星都有不同程度的耐药。有58株支原体出现多重耐药。结论本院非淋菌性泌尿生殖道支原体感染主要以解脲脲原体(Uu)为主,且女性高于男性,以15~50岁患者为主。临床治疗应首选交沙霉素、美满霉素、克拉霉素和强力霉素综合用药。
简介:摘要伴随人口老龄化进程的加速,绝经过渡期及绝经后期妇女的健康管理已经成为社会关注的重点问题之一。绝经生殖泌尿综合征(GSM),由国际妇女性健康研究学会和北美绝经学会于2014年提出并给出了全新的定义,即绝经过渡期及绝经后期妇女因雌激素和其他性激素水平降低引起的生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等症状和体征的集合。GSM症状随着年龄增长及绝经时间延长而逐渐加重,严重影响患者的生命质量和身心健康。目前,国内外少有专门针对GSM诊疗的临床实践指南,国内对GSM的临床处理大多依据主观经验,缺乏明确的标准可依。因此,提出针对GSM临床诊疗及长期管理的专家共识十分必要。本共识采用了循证医学的方法,在分析现有科学证据的基础上参考国内外相关指南及临床研究结果,旨在为妇产科同道提供临床实践参考。