简介：目的研究空气污染与学龄儿童呼吸系统健康的关联。方法于2006年选择广州市海珠区、白云区和花都区分别代表空气污染程度为高、中、低的污染区，抽取这3个区8所小学3年级和4年级小学生。通过标准化问卷调查这些儿童的家庭、社会经济状况和呼吸道症状及疾病史等。采用卡方检验、方差分析和logistic回归等方法分析不同空气污染程度对儿童呼吸系统症状和疾病之间的关系。结果高、中、低污染区的PM10、NO2、SO2的平均浓度差异均有统计学意义（均P〈0．01）。3个地区分别调查了772、713、694名小学生。各区年龄均数和标准差分别为（9．8±0．8）、（10．2±0．9）、（10．1±0．9）岁，差异有统计学意义（P〈0．01）。3个区的儿童被动吸烟率分别为17．4％（134／772）、11．9％（85／713）、8．7％（60／694）（P〈0．01）。在校正父母哮喘和过敏史、室内因素（毛毯、发霉、新家具）、儿童过敏史、户外活动等混杂因素后，高污染区男孩喘息、既往哮喘、现患过敏性鼻炎和现患支气管炎的患病风险高于低污染区男孩（OR：3．96、16．74、2．29、3．79），而高污染区女孩感冒时咳嗽、喷嚏、既往哮喘、既往过敏性鼻炎、现惠过敏性鼻炎和既往肺炎的患病风险高于低污染区女孩（OR：1．66、2．08、5．95、2．78、3．59、2．43）。与低污染区男孩相比，中污染区男孩既往哮喘、既往过敏性鼻炎、现患过敏性鼻炎的患病风险升高（OR=9．94、1．70、2．10）。结论广州市空气污染水平与儿童呼吸系统健康有显著关联。空气污染高浓度区的儿童呼吸道症状和疾病患病风险显著高于低浓度区，

简介：摘要目的探讨经会阴超声评估正常已育女性尿道活动度以及相关危险因素对尿道活动度的影响。方法收集2017年2月至2018年8月就诊于全国37家三甲医院且符合纳入标准的女性，所有受检者均进行了规范化的经会阴超声检查并测量尿道旋转角(urethral rotation angle，URA)、最大Valsalva状态下膀胱颈位置(bladder neck position at maximum Valsalva maneuver，BNP-V)及膀胱颈移动度(bladder neck descent，BND)。采用问卷的形式采集受检者的年龄、身高、体重、体质指数(body mass index，BMI)、既往史、孕产史以及尿失禁相关病史等基本信息。采用Mann-Whitney U检验和多元线性回归分析探讨年龄、BMI、分娩方式及分娩次数对正常已育女性尿道活动度的影响，据此对入组的女性进行分组，同时给出相应的URA、BNP-V及BND数据分布范围。结果与BMI正常且既往无阴道分娩史的已育女性相比，超重和(或)既往有阴道分娩史的女性，其URA及BND更大(P<0.05)。URA及BND在不同剖宫产次数组间差异无统计学意义(P>0.05)；而随着阴道分娩次数的增加，URA及BND随之增大(P<0.05)。结论BMI和阴道分娩是影响正常已育女性尿道活动度的重要危险因素，随着BMI的增加及阴道分娩次数的增加，尿道活动度也随之增大。

简介：摘要目的调查厦门市梧村社区小学生HBV感染的流行病学及免疫接种情况，为本地区乙型肝炎综合防控策略提供参考依据。方法对厦门梧村社区三小学共2 722名小学生进行普查，用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙型肝炎血清标志物，6个月后统计免疫接种情况。结果HBsAg阳性率为2.8%，HBsAb阳性率为28.4%，随年龄增长呈下降趋势，年龄6～7岁组明显高于≥10岁组。三小学中梧村小学乙型肝炎感染率最高，实验二小感染率最低。共发现HBV"小三阳"51例，梧村小学共23例(45%)，HBV"大三阳"0例。所有小学生于出生后0、1、6个月全部接种三针次乙型肝炎疫苗，目前高抗体梯度7人(0.3%)，低抗体滴度766人(28.1%)。6月后梧村、实验、东埔三小学实际免疫接种率分别为28.67%、62.33%、10.71%，差异有统计学意义(χ2＝294.9，P<0.01)。结论厦门梧村社区小学生具有HBsAg阳性率低，但保护性抗体HBsAb阳性率、抗体滴度及总体免疫接种率低等特点，且HBsAb的血浆水平随着年龄增长呈下降趋势。所有HbsAg阴性及HBsAb抗体滴度低的小学生应再次免疫接种，尤其是大年龄组小学生，对提高厦门市地区对小学生乙型肝炎防控意义重大。

简介：[摘要] 目的 了解广东省护士对老年尿失禁的知识、态度及行为，并分析其影响因素。方法 采用自行设计的《护士对老年尿失禁的“知信行”调查问卷》对102名三甲综合医院护士进行调查。结果 护士对老年尿失禁知识、态度、行为三个维度的平均得分分别为2.43、3.51及2.36。护士的职位与教育背景与老年尿失禁知识、态度、行为的组间比较得分差异具有统计学意义，P＜0.05。多因素回归分析中，了解导致尿失禁药物知识及参加相关学术讲座或培训是知识和态度维度中影响护士临床行为因素，P＜0.05。结论 护士在看待老年尿失禁问题上态度比较积极，但尿失禁相关专业知识掌握不足、培训机会太少，导致临床实践中并未进行有效的评估及宣教。通过相关知识的在职培训可以在一定程度上提高护士对老年尿失禁的“知、信、行”水平。

简介：摘要目的了解成年烧伤患者恐动症发生现状并分析其影响因素。方法采用单中心横断面调查研究方法。2018年10月—2019年12月，四川大学华西医院整形外科/烧伤科收治170例符合入选标准的成年烧伤患者。采用自制一般资料调查问卷调查患者入院时性别、年龄、文化程度、婚姻状况、医疗费用支付方式、致伤因素及烧伤总面积等一般资料；在入院后1个月或者出院前，采用恐动症Tampa量表（TSK）评估患者是否存在恐动症及恐动症程度，采用视觉模拟评分法评估患者烧伤当时、清创换药时、烧伤术后及安静休息时的疼痛程度（结果取均值），采用社会支持评定量表评估患者社会支持水平，采用医院焦虑抑郁量表评估患者焦虑、抑郁程度。根据TSK评分，将>37分的患者纳入恐动症组，≤37分的患者纳入非恐动症组，统计2组患者一般资料及前述疼痛评分、社会支持水平评分、焦虑评分和抑郁评分。对2组患者数据比较行χ2检验、独立样本t检验及Mann-Whitney U检验等单因素分析。以单因素分析中差异有统计学意义的因素作为自变量进行二分类多因素logistic回归分析，筛选成年烧伤患者发生恐动症的独立影响因素。结果共收集170例患者的问卷及各量表，回收率100%；剔除2例合并颅骨骨折加重患者资料，有效资料168份，有效率98.82%。168例患者中男88例（52.38%）、女80例（47.62%），年龄18~71（41±6）岁，大部分患者为中学及以下文化程度、已婚、医疗费用非自费，致伤因素以火焰和热液为主，烧伤总面积为2%~75%［（28±5）%］体表总面积，TSK评分为（41±5）分，疼痛评分为4.0（2.6，7.0）分，社会支持水平评分为（40±5）分，焦虑评分为8.5（7.0，13.0）分，抑郁评分为9.5（6.5，12.0）分。共98例患者存在恐动症，恐动症发生率为58.33%。恐动症组及非恐动症组患者在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、致伤因素等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；恐动症组患者自费百分比、烧伤总面积、疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分显著高于非恐动症组（χ2=6.402，t=2.39，Z=-8.05、-6.68、-7.89，P<0.05或P<0.01），社会支持水平评分显著低于非恐动症组（t=5.22，P<0.01）。二分类多因素logistic回归分析显示，烧伤总面积、疼痛评分、社会支持水平评分、焦虑评分、抑郁评分是成年烧伤患者发生恐动症的独立影响因素（比值比=0.79、1.45、0.78、1.15、1.17，95%置信区间=0.80~0.92、1.24~1.74、0.65~0.91、1.06~1.29、1.03~1.24，P<0.01）。结论成年烧伤患者恐动症发生率较高，恐动症程度主要受烧伤总面积、疼痛、社会支持水平、焦虑及抑郁程度等因素的影响，制订降低恐动症发生率及恐动症程度干预措施时应考虑这些影响因素。

简介：摘要目的探讨缺血性卒中的触发因素及其与卒中严重程度和传统危险因素的相关性。方法回顾性收集发病2周内的缺血性卒中患者的临床资料，通过触发因素问卷调查将其分为有和无触发因素组，比较2组人口统计学和基线资料。根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分将患者分为低NIHSS评分组(≤8分)和高NIHSS评分组(>8分)，比较2组人口统计学和基线资料。通过多变量logistic回归分析确定缺血性卒中患者存在触发因素的独立相关因素以及存在触发因素与卒中严重程度的相关性。结果共纳入217例患者，年龄(63.4±12.8)岁，男性148例(68.2%)。109例患者至少有1个触发因素，常见触发因素为睡眠障碍(46.8%)、感染(18.4%)和漏服药物(13.8%)。多变量logistic回归分析显示，校正混杂因素后，糖尿病[优势比(odds ratio, OR)2.496，95%可信区间(confidence interval, CI)1.347～4.626；P＝0.047]、大动脉粥样硬化(以小血管闭塞作为参照：OR 2.168，95% CI 1.060～4.343；P＝0.034)和基线NIHSS评分(以第1四分位数组作为参考，第4四分位数组：OR 2.320，95% CI 1.043～5.162；P＝0.039)与缺血性卒中患者存在触发因素独立相关，存在任何一个触发因素与卒中严重程度独立相关(OR 2.042，95% CI 1.106～3.770；P＝0.023)。结论糖尿病及卒中严重程度与缺血性卒中患者存在触发因素有关，存在触发因素的缺血性卒中患者卒中严重程度更重。

简介：摘要目的探讨新疆汉族和维吾尔族大学生血脂异常分布差异和特点。方法采用横断面调查方法，纳入2019年9～12月在新疆医科大学体检中心体检的，就读于新疆医科大学的大学生，按照民族分为汉族和维吾尔族，选取资料完整的、年龄20～26岁的大学生共4 780人作为研究对象。测量并记录每名入组对象的身高、体质指数(BMI)、血压、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和空腹血糖(FBG)。分析并比较两组学生血脂异常情况，采用多重线性回归评估影响BMI的因素。结果纳入的4 780人中，汉族2 626人，维吾尔族2 154人，平均年龄(21.0±1.6)岁，男性1 551人(32.4%)。对比维吾尔族学生，汉族学生的平均年龄较小(20.7岁比21.4岁)，男性比例较高(36.1%比28.0%)，TG(0.92 mmol/L比0.82 mmol/L)、HDL-C(1.45 mmol/L比1.41 mmol/L)和FBG(4.89 mmol/L比4.77 mmol/L)水平较高(均为P<0.001)。对比维吾尔族男生，汉族男生的体重、身高和BMI也较高(均为P<0.05)；对比维吾尔族女生，汉族女生的体重和身高也较高(均为P<0.05)。汉族学生高TG率较维吾尔族学生高(7.0%比3.6%，P<0.001)，而维吾尔族学生低HDL-C率较汉族学生高(23.0%比17.5%，P<0.001)。多重线性回归结果显示，汉族和维吾尔族学生的身高和体重均是BMI的独立影响因素(均为P<0.001)。结论本研究提示，汉族和维吾尔族学生的血脂异常分布存在差异，而男生和女生的身高和体重均是BMI的独立影响因素。

简介：摘要目的分析我国三级甲等医院护士灾难应急知识现状及影响因素。方法采用便利抽样法，在全国30个省、市、自治区、直辖市152所三级甲等医院开展在线匿名调查。调查问卷分为一般资料及护士灾难应急知识量表两部分，其中护士灾难应急知识量表包括突发事件应急指挥体系、职能以及你所需承担的角色、检伤分类、沟通和联络、特殊护理及隔离去污、报告和获取重要资源、生物制剂6个维度，因各维度条目数不一，采用指标值进行比较。结果调查回收有效问卷1 950份，护士灾难应急知识得分（147.5 ± 33.8）分（指标值73.75%），高于国内常模，处于中等水平；6个维度中，检伤分类知识得分（21.25 ± 5.55）分，指标值（85.00%）最高，生物制剂知识得分（10.21 ± 3.00）分，指标值（68.07%）最低。多元回归分析显示，学历、职称、工作岗位、是否参加过大型紧急事件救治、所获应急准备继续教育学分、身份是灾难应急知识得分的重要影响因素（t值为-4.107～12.376，P<0.01）。结论我国部分三级甲等医院护士对于灾难应急知识有一定的掌握，但总体知识水平不高，护理管理者和教育者应不断完善灾难护理核心胜任力框架，丰富培训内容和方式，推行在理论教育基础上的模拟培训，鼓励参加大型救灾活动，提高护士灾难应急知识水平。

简介：摘要目的探讨老年人膳食模式与原发性肌肉衰减综合征的关系。方法本横断面研究的参与者来自天津慢性低级别全身炎症与健康队列研究的基线调查。符合研究条件的研究对象总人数为2 423例，年龄为（67.6±5.2）岁。原发性肌肉衰减综合征是根据亚洲肌少症工作组指南定义的。采用经信效度验证的食物频率问卷收集饮食数据。通过因子分析提取出三种膳食模式：水果甜食膳食模式；传统东方膳食模式；动物性食物膳食模式。采用多元Logistic回归模型进行分析膳食模式得分与原发性肌肉衰减综合征之间的关联，并计算比值比和95%置信区间。结果原发性肌肉衰减综合征的患病率为16.1%。多元调整后，与最低分位相比，水果甜食膳食模式、传统东方膳食模式和动物性食物膳食模式最高分位原发性肌肉衰减综合征的OR和95%CI分别是1.06（0.74，1.50）、0.54（0.34，0.86）和0.50（0.33，0.74），趋势性P值分别为0.87，<0.01和<0.001。结论在老年人中，传统东方膳食模式和动物性食物膳食模式可能有利于改善或预防老年人原发性肌肉衰减综合征。

简介：摘要：城市道路的横断面设计对交通流动性有着深远的影响。车道数量与宽度、交叉口布局、路肩与缓冲带的设置、公交专用道与非机动道等因素，都能在不同程度上影响道路的通行能力和效率。合理的车道设计能够有效提升流量，减少交通拥堵；交叉口布局的优化能提升交通流畅性，减少事故发生；而公交专用道与非机动道则能优化公共交通和非机动车的通行条件，提升整体交通效率。本文旨在探讨各个设计元素对交通流动性的具体影响，并为未来城市道路横断面设计提供理论参考。

简介：摘要：在科技发展日新月异的背景下，隧道检测技术也得到了一定优化和完善，已经从传统有损检测逐步发展为无损检测，同时测量仪器也呈现出了集成化、精密化特点。激光断面仪作为一种精度较高的测量工具，当前被广泛应用到隧道检测工作中，不仅提高了检测效率和质量，还有效降低了检测成本，同时无需对隧道结构进行破坏，只需准确计算光线反射回来的角度和实践，即可对隧道的尺寸、形状等质量进行有效检测。所以，本文将对激光断面仪进行概述，分析其运行原理和检测方法，并探索其在隧道检测工作中的实际运用，旨在为更多人研究提供参考。

简介：摘要：为提升隧道检测的实效性，要结合检测环境和检测要求选取适配的设备，围绕隧道检测工作落实相匹配的处理方案，从而最大程度上提高隧道修建的质量水平，减少安全隐患因素的留存，为隧道工程施工全面进步提供保障。本文介绍了激光断面仪的原理和基本流程，并结合案例对隧道检测中激光断面仪的具体使用内容展开讨论。

简介：目的了解启东地区男性脂肪肝患病率及与血清生化指标之间的关联。方法采用横断面分析方法,从2013年1~12月在启东市人民医院体检中心参加体检的人员中整群随机抽取7个单位的男性体检者,根据超声结果诊断脂肪肝并计算患病率,采用t检验、Wilcoxon秩和检验及Logistic回归分析血清生化指标与脂肪肝患病之间的关联。结果纳入本研究的男性体检者共3863名,平均年龄（54.32±14.47）岁,超声检出脂肪肝1421例,患病率为36.78%。t检验或Wilcoxon秩和检验结果提示血谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、尿酸、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯与脂肪肝患病间存在关联（P均〈0.05）。Logistic回归结果证实血谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、尿酸、空腹血糖、甘油三酯高于临床正常值为脂肪肝患病的独立危险因素,调整后的比值比（95%置信区间）分别为3.06（2.46~3.79）、2.08（1.77~2.45）、1.60（1.37~1.86）、2.68（2.14~3.37）、3.00（2.53~3.54）。结论启东地区男性体检者中血肝功能、糖、脂及尿酸指标异常者为患脂肪肝高危人群,对此类人员可采取积极干预措施。

简介：摘要目的分析并探讨半封闭病房住院烧伤患者家属的心理需求及其相关影响因素。方法选择上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科2018年10月—2019年4月收治的符合入选标准的82例半封闭烧伤病房住院烧伤患者及其家属，进行横断面调查。采用一般资料调查问卷调查烧伤患者及其家属的一般资料，涉及患者烧伤原因、性别、年龄、烧伤总面积、烧伤深度、烧伤严重程度、烧伤部位、医疗保险类型及其家属与患者亲属关系、性别、年龄、有无监护隔离病房陪护经验、职业、文化程度、月收入，共计15个指标。采用重危患者家属需求量表（CCFNI）评估患者家属5个因子：医护人员的支持（SS）、家属自身的舒适（CS）、获取信息、亲近患者的需求（PS）、病情保证共包含45个条目的各条目、各因子得分及总得分情况。按一般资料分类后采用CCFNI评估患者及其家属总得分，对数据行独立样本t检验或单因素方差分析。选取前述分析中差异有统计学意义的指标行多元线性回归分析，筛选患者家属心理需求的独立影响因素。按前述筛选出独立影响因素患者年龄、烧伤总面积及其家属性别、文化程度、监护隔离病房陪护经验进行分类，采用CCFNI评估患者及其家属的得分情况，对数据行独立样本t检验或单因素方差分析。结果本次研究发放调查问卷82份，回收有效问卷80份，回收率为97.6%。80例患者中，男45例、女35例；≤14岁的有35例（43.75%）；大部分患者为火焰和热力烧伤；中、重、特重度烧伤患者分别为33例（41.25%）、21例（26.25%）、26例（32.50%）；无医疗保险患者只有3例（3.75%）。80名患者家属中，男34名（42.50%）、女46名（57.50%）；62.50%的患者家属年龄集中在18~45岁；有监护隔离病房陪护经验的有12名，占15.00%。家属CCFNI总得分为（141±14）分，包含的5个因子：病情保证、PS、获取信息、CS、SS各条目的得分分别为（3.77±0.23）、（3.43±0.37）、（3.53±0.34）、（2.50±0.59）、（2.69±0.45）分。家属心理需求排名前5的条目集中在病情保证、PS、获取信息这3个因子，条目“保证患者得到最佳的救治”排在首位，得分为（3.99±0.11）分。不同年龄、烧伤总面积、烧伤严重程度患者及不同性别、文化程度、是否有监护隔离病房陪护经验患者家属的CCFNI总得分比较，差异有统计学意义（F=4.378、5.481、5.913、t=4.027、14.339、7.265，P<0.05或P<0.01）。多元线性回归分析显示患者年龄（≤14、15~45岁）、烧伤总面积（11%~30%、31%~49%、≥50%TBSA）及其患者家属性别、文化程度、监护隔离病房陪护经验均可影响患者家属心理需求（t=3.133、2.260、2.297、2.433、3.015、2.200、-2.102、2.463，P<0.05或P<0.01）。不同年龄段患者家属的病情保证因子得分比较，差异有统计学意义（F=4.390，P<0.05）；不同烧伤总面积患者的家属的SS和病情保证2个因子得分比较，差异有统计学意义（F=5.042、3.131，P<0.05或P<0.01）；有监护隔离病房陪护经验的患者家属的病情保证因子得分低于无监护隔离病房陪护经验者（t=-1.040，P<0.05）；大专及以上文化程度的患者家属的SS因子得分高于高中（中专）及以下者（t=0.657，P<0.05）；大专及以上文化程度的患者家属的获取信息因子得分低于高中（中专）及以下者（t=-1.438，P<0.05）；患者男性家属的SS因子得分低于女性（t=4.149，P<0.05）。结论半封闭病房住院烧伤患者家属对保证患者得到最佳的救治的需求最为迫切。患者年龄、烧伤总面积及其家属性别、文化程度、监护隔离病房陪护经验是影响患者家属心理需求的主要因素。

简介：摘要：目的  探讨运用精细化管理方法和进行横断面研究对降低护理不良事件发生率的作用。方法  对我院2022年护理不良事件发生情况进行数据分析，应用精细化管理办法，为护理工作提供依据，为质量测定提供标准，通过横断面研究，对护理工作的完成情况定时进行数据分析和持续改进，对护理安全工作进行标准化管理。结果  通过精细化管理方法和进行横断面研究，我院2023年护理不良事件发率低于2022年护理不良事件发生率，同时对比我院2023年四个季度的护理不良事件发生率逐渐下降。结论  运用精细化管理方法采用横断面研究有效降低护理不良事件发生率。

简介：摘要目的调查成年创伤患者“创面以外皮肤”（以下简称皮肤）的清洗现况及其影响因素。方法采用多中心横断面调查方法。2020年9月1—30日，纳入包括解放军东部战区总医院、陆军特色医学中心在内的13家军队和地方三级甲等医院创面护理门诊或创伤外科病房收治的952例符合入选标准的成年创伤患者。通过“问卷星”网站发布自制的创伤患者皮肤清洗现况调查问卷，调查患者性别、年龄、文化程度、居住情况和自理能力等一般资料，致伤原因、创面持续时间、创伤部位、创伤深度、创面疼痛、创面异味、创面清洗溶液等创伤资料，是否清洗、清洗方法、清洗频次、每次清洗时间及不清洗的原因等伤后皮肤清洗情况。将伤后定期清洗皮肤的患者纳入清洗组，其余患者纳入不清洗组，统计2组患者的一般资料、创伤资料及伤后皮肤清洗情况。对数据行χ2检验，对2组比较差异有统计学意义的指标行二分类多因素logistic回归分析以筛选创伤患者皮肤清洗的独立影响因素。结果共回收952份问卷，回收率100%；剔除3份无效问卷，有效问卷949份，有效率99.68%。949例患者中男461例（48.6%）、女488例（51.4%），年龄18~100（50±18）岁，大部分患者<60岁、与家人同住且能够完全自理，接近半数患者为初中及以下文化程度。致伤原因以锐器切割伤和跌倒外伤为主，创面持续时间2~365 d，创伤部位以四肢和躯干居多，大多数患者创伤深度为全皮层缺损，多数患者创面有疼痛、无异味、用5 g/L碘伏清洗创面。684例（72.1%）患者伤后清洗了皮肤，清洗方式以温水擦洗为主，清洗频次以每周1或2次为主，每次清洗时间以10或15 min为主；265例（27.9%）患者伤后未清洗皮肤，不清洗皮肤的主要原因为遵医嘱不清洗，其次为担心创面感染、失去自理能力。2组患者文化程度、自理能力、致伤原因、创面疼痛、创面异味构成比比较，差异有统计学意义（χ2=12.365、24.519、22.820、9.572、92.342，P<0.01），文化程度、自理能力、致伤原因、创面疼痛和创面异味可能是患者皮肤清洗的影响因素。多因素logistic回归分析显示，自理能力、创面疼痛、创面异味是患者皮肤清洗的独立影响因素（比值比=1.51、0.52、3.72，95%置信区间=1.08~2.12、0.42~0.89、2.66~5.22，P<0.05或P<0.01）。结论大部分成年创伤患者伤后清洗了皮肤。自理能力、创面疼痛和创面异味是成年创伤患者皮肤清洗的独立影响因素。

简介：摘要目的分析国内胃肠间质瘤（GIST）患者伊马替尼服药依从性现状及其影响因素。方法采用横断面调查方法进行问卷调查。调查时间为2020年10月1日至11月31日；调查对象为在具有GIST诊疗资质的公立三级甲等综合医院和肿瘤专科医院诊治，且正在服用伊马替尼的GIST患者，排除未得到病理确诊者和未曾服用伊马替尼者，或既往服用伊马替尼但当前已停药者。使用"问卷星"网络平台设计中国GIST患者伊马替尼服药依从性调查问卷，通过微信方式向调查对象发送问卷链接，问卷内容包括患者基本信息、用药情况及Morisky服药依从性量表。结果共回收2 162份来自全国31个省、自治区、直辖市的GIST患者调查问卷，其中有效问卷2 005份，有效率92.7%。调查对象中男性1 104例，女性901例，中位年龄56（22~91）岁。生活状态：单位在职工作609例（30.4%），退休729例（36.4%），灵活就业及无业667例（33.3%）；文化程度：大学本科及以上477例（23.8%），高中658例（32.8%），小学或初中782例（39.0%），未受过教育88例（4.4%）；婚姻状况：1 789例（89.2%）已婚、179例（8.9%）离异或丧偶，37例（1.8%）未婚。初诊GIST时肿瘤发生转移者294例（14.7%），其中肝脏转移203例，腹膜转移52例，其他部位39例。1 869例（93.2%）接受了手术治疗，其中1 642例（81.9%）行完整切除术。患者服用伊马替尼中位时间为25（1~200）个月，服用伊马替尼的主要不良反应包括眶周水肿1 701例（84.8%），白细胞减少1 031例（51.4%），乏力948例（47.3%），恶心呕吐781例（39.0%），皮疹709例（35.4%）和双下肢水肿670例（33.4%）。Morisky服药依从性量表评分显示，伊马替尼服药依从性差392例（19.6%），依从性中等1 023例（51.0%），依从性好590例（29.4%）。单因素分析显示，患者性别、年龄、居住城市、工作状态、经济收入、居住地、文化程度、婚姻、服药时间及药物不良反应均与患者伊马替尼服药依从性有关（均P<0.05）；多因素分析结果显示，女性（OR=1.264, P=0.009）、非退休（OR=1.454, P=0.001）、月收入≤4 000元（OR=1.280, P=0.036）、居住乡镇（OR=1.332, P=0.005）、未婚或离异或丧偶（OR=1.362, P=0.026）、伊马替尼服药时间>36个月（OR=1.478, P<0.001）及药物不良反应（OR=1.719, P=0.048）是患者伊马替尼服药依从性差的独立影响因素。行完整切除术患者中，依从性差324例（19.7%），依从性中等836例（50.9%），依从性好482例（29.4%），其中依从性好患者术后55例（11.4%）复发，依从性中等患者术后121例（14.5%）复发，依从性差患者术后61例（18.8%）复发，差异有统计学意义（P=0.017）。结论国内GIST患者伊马替尼服药依从性欠佳，女性、非退休、月收入≤4 000元、居住地乡镇、未婚离异或丧偶、伊马替尼服药时间>36个月及药物不良反应是GIST患者服药依从性差的主要影响因素；术后依从性差者复发风险较高；应针对影响伊马替尼服药依从性的因素进行干预和管理，进而改善GIST患者预后。

简介：摘要河道清淤设计需要绘制土方横断面图并计算清淤土方量。河道与道路存在相似之处，因此，鸿业市政道路软件可以用于河道清淤设计。鸿业市政道路软件源数据可通过软件输入，也可以借助其他工具整理成其可识别数据格式。本文主要介绍一种借助cad插件“贱人工具箱”、Excel软件、Word软件整理河道清淤横断面源文件“横断面文件”的数据整理方法。

简介：摘要惠州市北环大道是惠州的北四环路，具有同时服务城市内部交通和过境交通，近期引导城市发展、远期服务沿路区域等复杂特点，是条典型的城市快速路。城市快速路设计中，如何做好横断面设计，对道路如何更好的兼顾交通和服务两方面功能具有重要意义。本文就从市政道路横断面设计要点展开分析。

简介：任何一项公路工程,在施工单位进入施工现场以后,对路基横断面进行复测都是首先要做的工作。公路工程通常包含多个合同段,本文主要针对不同路段路基横断面复测工程量及中间分次计量工程量计算的方法进行总结。路基设计横断面面积计算及原则大部分路基设计存在路基原地面不规则的问题,所以在实际计算中,需要对原地面进行转换,可将原地面看成是由不同折线相连组成的结构,然后再进行横断面图形处理;得到的图形呈不规则形状,需要进一步处理。