简介：目的：研究经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术与开腹手术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法：选取2014年6月至2016年1月收治的86例肝内胆管结石患者,采用随机数字法将其分为对照组与观察组,每组43例,对照组行传统开腹胆道镜取石术,观察组行经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术,比较术后两组患者近期、远期疗效。结果：观察组切口长度、术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后疼痛评分、切口感染率、远期复发率均低于对照组（P〈0.01）;结石清除率高于对照组（χ~2=9.31,P=0.00）。结论：经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术治疗首次、复发及残留肝内胆管结石具有出血少、疼痛轻、并发症少等优点,可同时降低远期复发率,是安全、可靠、高效的治疗方案,值得临床推广。

简介：摘要本文以1例肝胆管结石患者取石术后胆道感染为例，探讨临床药师在药学监护过程中，尤其是在多重耐药菌的治疗中的作用。

简介：【摘要】 目的 探讨腹腔镜联合胆道镜取石术治疗肝胆管结石的效果。方法 选取50 例肝胆管结石患者， 分为观察组和对照组，每组25例。观察组患者给予腹腔镜联合胆道镜取石术治疗，对照组患者给予传统开腹取石术治疗 ,比较两组患者在手术当中的出血量、术后排气以及术后住院时间、患者身体出现的并发症发生情况以及治疗效果。结果 对比两组患者术中出血量、术后排气时间以及住院时间、并发症发生情况（观察组患者并发症发生率为 4.0%，对照组患者并发症发生率为32.0%），通过对比显示观察组均低于对照组，意义表示 (P0.05)。结论 采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗肝胆管结石，能明显减少患者术中出血量 , 缩短住院时间 , 从而减少并发症发生率 , 提升了患者术后恢复时间 , 值得推广及应用。

简介：摘要目的对腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术的临床治疗效果进行观察和研究。方法随机选取我院自2012年7月至2016年7月期间进行腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术的200例患者，记录其临床治疗效果，并分析数据。结果通过总结记录数据可以知道，200例患者的手术都非常成功，其结石的大小在1.0cm到2.6cm之间，手术时间平均为55min。在手术完成之后，患者出现18mL左右的失血量，术后出现疼痛的评分为4分。患者手术完成之后的住院时间平均为4.2天，且只有2例患者出现了胆漏较多问题，4例患者出现结石复发的情况。结论通过腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术治疗后的结石患者术后恢复较好，且该手术操作简单，康复快。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆道镜总胆管探查取石术在胆结石合并胆总管结石治疗中的效果。方法收集来我院接受胆结石合并胆总管结石治疗的患者130例，采用随机数字法分为两组，对照组采用常规开腹手术治疗法进行治疗，观察组采用腹腔镜胆道镜胆总管探查取石术进行治疗，比较两组患者的一般手术情况、术后恢复情况、术后疼痛程度及并发症发生率。结果观察组患者的术中出血量均明显少于对照组患者，P<0.05；观察组患者术后肠蠕动时间、住院时间明显少于对照组患者，P<0.05；观察组患者术后VAS评分明显低于对照组患者，P<0.05；观察组患者术后切口并发症的发生率明显低于对照组患者，P<0.05。结论腹腔镜胆道镜总胆管探查取石术具有手术创伤小、术后恢复快等优势，且操作简单、方便，是治疗胆结石合并胆总管结石的理想治疗方法，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：评析对胆结石患者在腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术后的护理临床体会。方法：64例胆结石患者选取时间为2019年1月到2021年1月且均接受微创保胆取石术治疗，但根据护理模式分为使用常规护理的对照组（n=32）和加用优质护理的观察组（n=32），评价护理前后患者心理状体及生活质量与患者对护理的满意度。结果：护理前患者心态较差，焦虑和抑郁量表评分均较高（P＞0.05），护理后两组患者心态都有改善，观察组焦虑评分和抑郁评分更低（P＜0.05）。结论：对胆结石患者运用手术治疗后开展优质护理能有效改善患者情绪状态并提高患者生活质量。

简介：对20例胆囊结石伴继发胆总管结石患者施行胆囊切除并经胆囊管切开胆总管取石术,胆囊及胆总管内均有结石者占11.0%(不含肝内胆管结石),而作者施行的手术经胆囊管取出胆总管结石

简介：胆总管结石在我国的发病率较高,占全国胆石患者的5%～29%,平均18%[1]。腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy,LC）开展初期,胆囊结石合并胆总管结石是其禁忌证,一般均采用开腹治疗的方法。随着腹腔镜技术的成熟,许多学者开始尝试腹腔镜下胆总管切开取石术,并且越来越广泛地为微创外科医师及患者所接受。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开取石早期T管夹闭的临床疗效。方法2013年1月至2015年10月期间，我院诊治的80例胆总管结石患者，根据随机数字法，将其分为对照组（次日T管不夹闭）和观察组（次日T管夹闭），每组各40例，对两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间，以及术后并发症，进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组手术时间和术中出血量变化不大，而术后排气时间、住院时间、术后并发症发生率均明显减少，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对于胆总管结石患者，腹腔镜胆总管切开取石早期T管夹闭治疗的疗效显著，术后恢复快，值得临床推广。

简介：输尿管结石是一种泌尿外科常见病，部分病人需手术治疗，腹腔镜手术是当代高科技发展的成果之一，近几年来在泌尿外科取得了突破性进展，此手术方法具有创伤小，疼痛轻，住院时间短，恢复活动和工作快等优点，为输尿管结石的治疗开辟了一条微创而有效的治疗途径。本文通过对腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石病人围术期实施系统化整体护理，不但缩短了病人术后的卧床时间和住院天数，而且降低了并发症的发生，与以往单一疾病的常规护理相比，明显提高了手术的成功率和病人的生活质量。现介绍如下。

简介：摘要目的探讨舒适护理在后腹腔镜输尿管切开取石手术患者中的应用。方法对60例进行后腹腔镜输尿管切开取石手术患者的手术前后已有或潜在的护理问题进行适时的评估和干预，以患者的焦虑、睡眠状况作为观察指标。结果经舒适护理干预后患者的焦虑程度和睡眠状态均得到显著改善，干预前后比较有显著性差异（p＜0.01）。结论后腹腔镜输尿管切开取石手术前后的舒适护理干预能增加患者在生理和心理上的舒适度。

简介：摘要目的研究和分析运用腹腔镜胆总管切开取石术治疗细径胆总管结石的临床效果。方法收集细径胆总管结石患者共70例，随机分为观察组与对照组，各35例，对照组患者使用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察组使用腹腔镜胆总管切开取石术进行治疗，将两组患者的手术时间、住院时间以及并发症的发生率进行对比。结果观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组患者，观察组患者术后并发症的发生率也显著低于对照组患者，P均<0.05。结论在细径胆总管结石患者的治疗过程中采用腹腔镜胆总管切开取石术，能够缩短患者的手术时间和住院时间，降低并发症的发生率，安全有效，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨肝段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的疗效；方法将我院收治的110例肝内结石患者随机分为两组。对照组65例采用胆管切开取石术，而试验组65例采用肝段切除术。比较两组临床疗效及治疗满意度的差异；结果试验组临床有效率为95.4%显著高于对照组78.5%，比较有统计学差异（P<0.05）；试验组治疗满意率为93.8%显著高于对照组76.9%，比较有统计学差异（P<0.05）；结论肝段切除较胆管切开取石术治疗肝内结石效果显著，其具有更高的临床有效率，患者对治疗满意度评价也较高，进而提高患者生活质量及治疗依从性，值得临床选择。

简介：摘要目的通过不同术式的比较以提高复杂性肾结石的手术疗效，降低结石的残留率及术后肾功能的恢复。方法回顾，总结，分析35例复杂性肾结石不同术式手术治疗的临床资料。结果低温阻断肾动脉肾实质切开取石术组18例动脉阻断时间25～65min，出血量80～400ml，手术时间90～170min。间断性不完全性肾蒂阻断行肾实质切开取石组17例手术病人,12例手术病人出血少于200ml均未输血,有2例患者术中出血稍多输血400ml,手术取石时间(从上肾蒂钳到肾实质缝合完毕后取肾蒂钳)15～25min,平均17.5min。手术取石时间短,平均13.2min,术后患者肾功能均正常。结论对肾窦内肾盂铸型肾结石开放手术治疗需要根据结石的大小、形态、手术所需的时间及难易程度确定术式。低温阻断肾动脉肾实质切开取石术具有出血少、显露充分、术野清晰、结石取净率高等优点。间断不完全性肾蒂阻断下行肾实质切开取石术具有简单、快捷、肾功能损伤小、恢复快等优点。

简介：摘要目的总结腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合术的护理经验及效果。方法选取2013年3月至2015年4月在我院行腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合手术的患者80例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组患者给予优质护理，对照组患者给予常规护理。比较两组患者的住院时间、术中出血量、术后并发症发生率以及护理满意度。结果根据统计结果，两组患者的术中出血量比较无差异（P＞0.05），观察组患者的住院时间明显短于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，组间比较具有显著差异性（P＜0.05）。结论给予腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合术患者有效、优质的护理服务，能够提高治疗效果，促进患者尽快恢复健康。

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简介：摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术与输尿管切开取石术的效果。方法对照组患者给予输尿管切开取石术治疗，观察组则采用输尿管镜下钬激光碎石术。结果观察组20例输尿管结石患者在接受治疗后，患者的平均手术时间为43.87±12.06（min）、手术出血量均值为13.25±1.05（mL）、住院时间均值为3.50±0.50（d）、一次性结石清除率均值为95.00%（19/20），上述指标均优于对照组患者。此外，观察组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗后，整体治疗满意度为85.00%（17/20）；对照组患者采用输尿管切开取石术治疗后，整体治疗满意度为60.00%（12/20）。结论在输尿管结石的治疗中输尿管镜下钬激光碎石术能够缩短手术时间与住院时间、降低手术出血量并提高一次性结石清除率；同时，还能够提高输尿管结石患者的治疗满意度。

简介：我科选择性为25例胆总管结石患者，实施了腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术，手术效果满意，现总结如下。

简介：摘要：腹腔镜胆总管切开取石术是针对胆结石的主要疗法，随着人们健康意识的逐步增强，针对患者开展手术治疗的同时，应关注患者术后康复各项需求，并尽量满足，实现患者预后康复质量的全面提升。本文将对腹腔镜胆总管切开取石术后并发疼痛的护理进展作一综述。