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  • 简介:摘要:在新课程不断改革发展的今天,小学语文教师在进行课堂教学时,要注重培养学生的口语交际能力,通过创设情景,让学生乐于说话;鼓励他们,激发发言兴趣;展开合理想象,利用课文资源进行语言训练这几大关键方面,为其未来的学习发展打下坚实的基础。

  • 标签: 口语交际 小学语文 统编教材 使用心得
  • 简介:摘要肌内效贴技术采用特殊弹性贴布,以特定方法贴于体表,产生力学及神经生理学效应,从而达到保护肌肉骨骼系统、促进运动功能或其他治疗目的。该技术目前已广泛应用于康复医学及运动医学领域。本共识在参考国内外相关文献的基础上,结合中国临床实际应用现状,由30余名专家参与,历经多次讨论制订而成。该专家共识旨在规范肌内效贴技术的中文专用术语及治疗程序,便于国内学者和国际间进行学术交流,并为该技术的临床应用提供指导意见。

  • 标签: 肌内效贴 贴扎技术 临床应用 专家共识
  • 简介:摘要乳腺癌是全球范围内女性最常见、致死人数最多的恶性肿瘤,社会负担巨大。目前,化疗仍是晚期乳腺癌最重要的治疗方式之一,其中铂类药物是乳腺癌化疗的常用药物。中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组组织相关专家,基于循证医学证据,深入探讨晚期乳腺癌中铂类药物的临床应用,针对其临床适宜阶段、方案、疗效、不良反应提出合理建议,以指导临床医师合理用药,进一步规范诊疗行为。

  • 标签: 乳腺肿瘤,晚期 铂类药物 临床应用 专家共识
  • 简介:摘要日本肝胆胰外科学会(JSHBPS)于2007年出第一胆道肿瘤(胆管癌、胆囊癌及壶腹癌)临床实践指南,于2014年更新第二,2021年英文第三胆道肿瘤临床实践指南围绕6个主题提出若干临床问题,基于相关循证医学证据并组织专家讨论后,最终确定推荐意见、推荐强度以及推荐说明。根据证据推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)系统,推荐强度被分为1级(强)或者2级(弱)。英文第三胆道肿瘤临床实践指南中提出的31个临床问题涵盖:(1)预防性治疗;(2)诊断;(3)胆道引流;(4)外科治疗;(5)化疗;(6)放疗。31个临床问题中,14个问题给予推荐强度为强的推荐意见,14个问题给予推荐强度为弱的推荐意见,剩余的3个问题未给予推荐意见。每条推荐意见都进行推荐强度说明。最新版指南基于循证医学证据,为临床提供了重要建议。未来与癌症登记数据库协作将是评估指南和建立新证据的关键。

  • 标签: 胆道癌 临床实践 指南
  • 简介:摘要:随着素质教育的不断推进,人们逐渐意识到传统的教学模式已经不足以满足现代社会的发展需求,社会各界不再将学习成绩作为衡量学生能力的唯一标准,更加注重的是对其身心发展和学科思维的全面培养,因此,各个学科都在依据素质教育的最新标准进行教学方向的调整和教学策略的创新。语文是学生自接受教育开始就要学习的重点科目之一,良好的语文能力对于学生其他学科的发展也有着一定的促进意义,同时,拼音是学生学习语文科目的基础,教师应该意识到拼音教学的重要性,深入了解学生的学习和生活,寻求更多提升拼音教学质量的创新途径。

  • 标签: 部编版教材 小学语文 拼音教学 实践策略
  • 简介:摘要:高中语文不仅具备必要的学科知识,还包括丰富的传统文化和人道主义素养,在提高学生知识运用能力的同时,旨在培养语言素养并建立良好的核心价值观。在当前新课程改革不断深入的背景下,如何有效地发展学生的核心素养以及个人和综合素养,是当今教育工作者面临的主要挑战。

  • 标签: 高中语文 素养 培养策略
  • 简介:摘要目的检验中文罗兰通用痴呆量表(Rowland Universal Dementia Assessment Scale, RUDAS)在我国痴呆人群中的信度及效度。方法采用方便抽样法,选取湖州市第三人民医院和湖州市2家养老院及3个社区卫生服务中心就诊及住院的痴呆患者358例,使用中文RUDAS及MMSE量表对受试者进行施测。信度检验采用Cronbach α系数和重测信度,效度检验采用探索性因子分析和验证性因子分析;通过Pearson相关分析检验MMSE与中文RUDAS的效标效度。结果中文RUDAS共26个条目,探索性因子分析提取6个公因子,即视空间定向、模仿与判断力、视觉结构、延迟回忆、语言准确性、语言流畅性,其中语言沟通维度与原量表相比呈现降维现象;各条目因子载荷为0.594~0.960,累积方差贡献率为62.584%;验证性因子分析显示,卡方自由度=1.031,拟合优度指数=0.882,调整拟合优度指数=0.853,比较拟合指数=0.996,非规范指数=0.996,近似误差均方根=0.014;总体Cronbach α系数为0.793,各维度Cronbach α系数为0.503~0.930,重测信度为0.91。Pearson相关分析显示,中文RUDAS总分与MMSE总分及各维度得分之间以及2个量表各维度得分之间均有相关性。结论中文RUDAS在痴呆筛查方面的信度和效度较为稳定。

  • 标签: 痴呆 罗兰通用痴呆量表 信度 效度
  • 简介:摘要为了规范原发性肝癌危险人群的有效预防、早期筛查及诊断,中华医学会肝病学分会组织国内有关专家,以国内外原发性肝癌的基础、临床、预防研究进展为依据,结合现阶段我国的实际情况,制定《原发性肝癌二级预防共识(2021年)》,为慢性肝病人群原发性肝癌的预防、筛查及早期诊断提供重要依据。

  • 标签: 慢性肝炎 肝硬化 肝细胞癌 预防 筛查 诊断 共识
  • 简介:

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  • 简介:摘要:在新课改的背景下,小学语文阅读教学的要求也在“固本创新”的基础上由应试教育转变上升到了素质教育。为了加快推进素质教育改革,统编语文教材在小学范围内得到了全面应用。因此,语文老师应该认真深入研究改革后的小学语文阅读教材的内涵和价值,因地制宜地探索新颖的教学方法和策略,提高语文阅读教学的有效性,帮助学生们养成良好的阅读习惯,从而全面提升学生们的综合素质。

  • 标签: 统编版 小学阅读教学 改革 策略
  • 简介:摘 要:随着课程改革的深入推进,小学英语教材的变革进一步引起教师的关注,教师需要重拾一双慧眼,对教材的资源需要进一步整合,优化,对教材进行二次开发,让教材发挥更好的发挥教学作用和育人作用。

  • 标签: 小学英语 资源整合 方略
  • 简介:

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  • 简介:摘要:语文课标强调阅读方法的指导,既有精读,更要有略读。统编初中语文教材“教读课”指向精读,“自读课”指略读。统编初中语文教材重新定义“教读课”“自读课”的提法,并明确了自读课的基本定位——所谓“自读”,要以学生的自主阅读为主。旁批等助读系统无疑是学生自主阅读的利器。“自读课”要充分利用旁批这一助读系统,用好旁批,自读课自主阅读;用好旁批,自读课自主探究;用好旁批,自读课自主批注,这样学生真正走上自读的高速路。

  • 标签: 统编版 初中语文 自读课 课标 旁批
  • 简介:摘要乳腺癌是全球范围内女性最常见、致死人数最多的恶性肿瘤,社会负担巨大。目前,化疗仍是晚期乳腺癌最重要的治疗方式之一,其中铂类药物是乳腺癌化疗的常用药物。中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组组织相关专家,基于循证医学证据,深入探讨晚期乳腺癌中铂类药物的临床应用,针对其临床适宜阶段、方案、疗效、不良反应提出合理建议,以指导临床医师合理用药,进一步规范诊疗行为。

  • 标签: 乳腺肿瘤,晚期 铂类药物 临床应用 专家共识
  • 简介:摘要随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南(2020年)》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。

  • 标签: 糖尿病,2型 指南
  • 简介:摘要儿童过敏性疾病发病率呈逐年上升趋势,罹患哮喘、过敏性鼻炎和湿疹等过敏性疾病不仅降低了儿童生活质量,而且增加家庭与社会的经济负担。过敏原检测可以明确致敏变应原,为个体化管理过敏性疾病提供依据。常用的过敏原检测方法包括过敏原皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。不同过敏原检测方法的适应证及其结果判断在儿科临床亟待规范。本共识以儿童过敏原检测相关的临床常见问题为导向,查阅相关文献,经多学科临床专家通过德尔菲投票方法达成共识,形成10个临床问题的推荐建议。

  • 标签: 儿童 过敏原检测 皮肤点刺试验 血清特异性IgE检测 专家共识
  • 简介:摘要中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。

  • 标签: 肝肿瘤 肝硬化 慢性乙型肝炎 筛查 监测
  • 简介:摘要随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南(2020年)》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。

  • 标签: 糖尿病,2型 指南