简介:摘要目的分析肾移植术后新型隐球菌感染患者的临床特点。方法收集18例肾移植术后新型隐球菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的临床表现、真菌学、组织病理学、免疫学(隐球菌荚膜抗原检测)、治疗经过、转归。结果18例患者中单纯隐球菌性脑膜炎3例、隐球菌性脑膜炎合并隐球菌肺炎12例、单纯隐球菌肺炎3例,均在肾移植后常规行免疫抑制治疗他克莫司(FK506)+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松三联免疫抑制治疗。隐球菌性脑膜炎临床症状以发热、阵发性头痛伴呕吐为主,确诊依赖血培养和脑脊液墨汁负染色;隐球菌肺炎临床症状以发热、咳嗽咳痰、呼吸短促等为主,确诊依赖肺穿刺活检和肺泡灌洗液墨汁负染色。术后所有患者给予氟康唑进行规范性抗真菌治疗,效果欠佳,加用两性霉素B后患者出现不同程度肾功能损害表现,停药后逐渐恢复。结论肾移植术后伴发新型隐球菌感染多于术后中晚期该发生,临床症状不具有特异性,针对高度怀疑隐球菌感染者必须及时予以血培养、肺穿刺活检、脑脊液等检查进行确诊。联合氟康唑及两性霉素B规范性抗真菌治疗疗效较好。
简介:摘要目的探讨游离内界膜移植治疗难治性黄斑裂孔的有效性及安全性。方法收集2017年1~12月确诊为特发性、高度近视性黄斑裂孔24例(24只眼),神经上皮层最小裂孔直径≥450μm,随机分为两组第1组单纯内界膜剥离组行标准三通道玻璃体切割手术,并行黄斑孔周围内界膜剥离术,第2组为联合内界膜移植组,在第一组的基础上行游离内界膜移植于黄斑孔,两组均行无菌气体充填。观察并记录术前、术后1、2、3、6个月BCVA(最佳矫正视力)和黄斑裂孔闭合情况,并进行统计学分析。结果两组治疗后1~6个月裂孔闭合率联合治疗组为100%,单纯内界膜剥离组裂孔未闭合2例,重新行游离内界膜移植最终闭合。联合治疗组裂孔闭合率优于单纯治疗组,两组间BCVA有统计学意义,联合治疗组优于单纯内界膜剥离组。结论游离内界膜移植治疗难治性黄斑裂孔安全有效。
简介:摘要 目的 探究术前透析方式对一型糖尿病患者接受胰肾联合移植术后生存率、胰腺及肾移植物存活率的影响。方法 回顾性分析 2006年 -2015数据库中的 3999例胰肾联合移植病例的临床资料和随访数据,分析比较不同透析方式对一型糖尿病患者胰肾联合移植后的 1年、 5年、 10年生存率和移植物存活率。结果 1年、 5年、 10年术后生存率在血透组和腹透组分别为 96.8%、 89.0%、 72.9%和 96.9%、 87.7%、 73.6%(p=0.945);胰腺移植物存活率分别为 91.4%、 82.9%、 73.9%和 89.6%、 81.6%、 75.5%(p=0.457);肾移植物存活率分别为 97.4%、 86.9%、 73.1%和 95.2%、 86.5%、 75.7%(p=0.751)。两组间的术后生存率和移植物存活率均无显著性差异。
简介:摘要随着经济和各行各业的快速发展,大树移植可以迅速达到绿化、美化的效果,是城市绿化及改建扩建工程中的重要手段。大树移植是一项系统工程,有严格的要求和具体措施。本文阐述了大树移植的意义,分析了影响大树移植成活率的因素及处理方法,并对大树移植后的养护管理措施进行了探讨,以期提高大树移植的成活率。
简介:摘要:园林绿化大树移植作为当前园林绿化工程完成建设的重要途径,在实际大树移植管理终,针对移植成活期有效管控,同时加强养护管理是非常重要的。本文立足于当前园绿化大树移植及成活期养护管理分析,创新提出相对应的改进建议,旨在为实际工作落实发挥一定的借鉴意义。