简介：摘要：陶板幕墙是一种以陶土板为幕墙装饰板的新型材料幕墙。其赋予建筑庄严而强烈的艺术美，将传统原材料与现代建筑巧妙地完美结合。它具有优异的耐用性，为幕墙带来活力。在干挂陶板幕墙项目中，通过增加横梁设计，可以快速更换单个受损的陶板。本文对陶板幕墙及其特点和施工技术要点进行了深入分析，以促进陶板幕墙的推广应用。

简介：摘要：目的：睑板腺功能障碍型干眼应用睑板腺按摩联合药物治疗的效果分析。方法：选取2019年9月至2020年11月收治的72例睑板腺功能障碍型干眼患者，随机分为对照组（药物治疗）和观察组（药物治疗+睑板腺按摩），比较两组治疗疗效、治疗前后泪液分泌长度及泪膜破裂时间。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，且治疗后观察组泪液分泌长度及泪膜破裂时间均优于对照组，差异显著P

简介：摘要：在大倾角长壁综放工作面开采中，支架结构稳定性会对开采作业安全性和高效性产生直接影响，因此，在支架安装和回撤施工中，需加强安全控制，并采用防倾倒技术措施，保证支架结果稳定性。对此，本文首先对大倾角长壁综放工作面开采特征进行介绍，然后对大倾角长壁综放工作面支架结构安装、回撤技术以及所需应用的防倒防滑措施进行详细探究。

简介：【摘要】目的：本文旨在为支原体肺炎患儿采用阿奇霉素联合布地奈德和特布他林雾化吸入治疗，以探究临床效果与患儿症状体征改善情况。方法：本次60例研究者，均是来自2018年10月～2019年10月间，于本院接受治疗的支原体肺炎患儿，将所有的患儿以字母划分方式可以细化为相同人数的两组，A组（行阿奇霉素治疗）与B组（阿奇霉素联合布地奈德和特布他林雾化吸入治疗），比较两组患儿的临床效果与症状体征改善情况。结果：在采取不同治疗后，B组患儿临床效果优势显著；另外B组患儿症状体征改善也优于A组患儿，P

简介：摘要：目的：研究在小儿支气管哮喘治疗期间使用特布他林联合布地奈德进行雾化吸入治疗所取得的效果。方法：在2019年2月~2021年2月期间医院收治的支气管哮喘患儿中选取150例作为研究对象并分为两组，其中，对照组使用特布他林进行治疗，研究组使用特布他林联合布地奈德进行雾化吸入治疗，对比治疗效果。结果：研究组治疗效果优于对照组；研究组症状消失用时短于对照组；研究组治疗满意度高于对照组，差异有统计价值（P

简介：【摘要】 目的 探讨布地奈德混悬液联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床价值。方法 抽取2019年12月－2020年12月在我院收治的慢阻肺急性加重期患者共80例，随机分为观察组和参照组，各40例。参照组应用特布他林，观察组在前者基础上应用布地奈德混悬液。对比两组的临床效果、症状消失时间。结果 两组临床有效率比对有差异，观察组高于参照组，差异明显（P＜0.05）。两组症状消失时间比对有差异，观察组均优于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 布地奈德混悬液联合特布他林效果显著，并能缩短患者症状消失时间，具有大力推广的价值。

简介：摘要目的：探究关节镜下使用Fast-Fix半月板缝合器治疗半月板损伤的疗效。方法：入选50例半月板损伤患者，收治时间在2018年5月至2019年10月，对所有患者均实施关节镜下使用Fast-Fix半月板缝合器治疗，后分析治疗效果。结果:所有患者均顺利完成手术，无切口感染、重要血管神经损伤等严重并发症，手术成功率为98.00%（49/50）；术前Lysholm评分（47.51±1.03）分、术后Lysholm评分（84.52±1.71）分，术后评分显著高于术前，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：关节镜下使用Fast-Fix半月板缝合器治疗半月板损伤的效果十分显著，且安全性较高，值得研究和推广。

简介：摘要：目的：探讨半月板损伤治疗中关节镜下使用Fast-Fix半月板缝合器的临床效果。方法：2020.01-2021.05我院接诊半月板损伤患者取样58例，随机分组，实施“外－内”缝合法（常规组）和关节镜Fast-Fix半月板缝合术（观察组），对比Lysholm、Tegner、疼痛度、满意度分值。结果：出院3月，观察组Lysholm（72.62±10.84）分，Tegner（5.47±0.82）分，比常规组（59.61±7.66）、（4.88±0.76）分高，经治疗，观察组疼痛度（2.37±0.42）分，比常规组（3.26±0.75）分低，满意度（90.16±5.78）分，比常规组（84.77±4.36）分高，P＜0.05。结论：半月板损伤治疗中关节镜下使用Fast-Fix半月板缝合器可减轻患者术后疼痛度，提升其术后膝关节功能恢复效果和治疗满意度，值得借鉴。

简介：摘要目的总结老年患者吸入性肺炎防治与管理的最佳证据，为临床护理工作提供依据。方法系统检索国内外指南网、相关机构网站及数据库关于吸入性肺炎防治与管理的相关证据，包括指南、专家共识、系统评价、RCT，检索时限为2010年1月1日—2020年6月30日，语种不限。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价，并对符合质量评价标准的文献进行证据的提取、分析和整合。结果共纳入8篇指南、5篇专家共识、10篇系统评价和19篇RCT，进行汇总提取，形成包括11个一级指标和32个二级指标的老年患者吸入性肺炎防治与管理策略。结论医护人员应在风险评估、体位管理、口腔管理、气道管理、用药管理、功能锻炼等方面采取有效措施以降低误吸发生风险，并加强对医护人员、老年患者及其主要照顾者的培训，通过应用最佳证据，降低老年患者误吸的发生率，从而降低吸入性肺炎的发生率。

简介：摘要目的探讨基于最佳证据的ICU患者身体约束循证实践护理方案实施的效果。方法基于前期研究构建的《ICU患者身体约束循证实践护理方案》，对护士进行培训，将证据引入临床进行应用并评价方案应用对护士层面、患者层面以及组织系统方面产生的效果。结果对照组ICU患者身体约束时长为[41（14.25，166.50）]h，干预组为[37（16.75，107.50）]h，差异有统计学意义（Z值为1.71，P<0.05）；ICU护士身体约束知识、态度、行为以及总分水平分别由实施前的（12.30 ± 1.73）、（33.69 ± 3.80）、（45.19 ± 10.56）、（91.17 ± 13.38）分，提高到实施后的（13.37 ± 2.07）、（36.81 ± 3.61）、（49.17 ± 4.98）、（98.08 ± 6.11）分，其中态度、行为以及总分水平比较差异有统计学意义（t值为4.05、0.96、2.44，P<0.05）；在组织系统层面，方案应用后，科室身体约束相关流程、规范、评估工具、护理记录单、约束工具、培训材料课程等得到了完善。结论通过将身体约束最佳证据引入临床进行应用，能够引导护士更加科学地使用身体约束，规范身体约束行为；同时能够在一定程度上减少身体约束的使用，降低身体约束率，缩短平均约束时长，以及完善身体约束相关流程、制度，为身体约束的实施提供借鉴意义。

简介：摘要目的检索、评价和整合减轻局麻手术患者术中疼痛感的最佳证据，为临床制订局麻手术患者术中疼痛控制方案提供依据。方法根据PICO模式构建循证问题，系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、美国指南网、英国国立健康与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、澳大利亚JBI循证卫生保健中心、Cochrane Library、MedlinePlus、PubMed、CINAHL、医脉通、CNKI、万方数据库关于减轻局麻手术患者术中疼痛感方面的指南、专家共识、证据总结、系统评价等证据。检索时间为建库至2020年3月30日。由2名具有循证护理知识的研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定。结果共纳入文献7篇，包括指南1篇、临床决策1篇、系统评价5篇，从术前评估、疼痛识别、术中疼痛干预措施、手术疼痛评定、健康教育5个方面汇总16条最佳证据。结论本研究总结了目前关于减轻局麻手术患者术中疼痛感的最佳证据，为相关科室局麻术中疼痛控制方案的选择提供一定的循证依据。医护人员应结合医院特点和临床背景，有针对性地选择证据，以减轻局麻手术患者术中的疼痛感，提升患者手术体验。

简介：摘要目的探讨基于最佳证据的ICU患者身体约束循证实践护理方案实施的效果。方法基于前期研究构建的《ICU患者身体约束循证实践护理方案》，对护士进行培训，将证据引入临床进行应用并评价方案应用对护士层面、患者层面以及组织系统方面产生的效果。结果对照组ICU患者身体约束时长为[41（14.25，166.50）]h，干预组为[37（16.75，107.50）]h，差异有统计学意义（Z值为1.71，P<0.05）；ICU护士身体约束知识、态度、行为以及总分水平分别由实施前的（12.30 ± 1.73）、（33.69 ± 3.80）、（45.19 ± 10.56）、（91.17 ± 13.38）分，提高到实施后的（13.37 ± 2.07）、（36.81 ± 3.61）、（49.17 ± 4.98）、（98.08 ± 6.11）分，其中态度、行为以及总分水平比较差异有统计学意义（t值为4.05、0.96、2.44，P<0.05）；在组织系统层面，方案应用后，科室身体约束相关流程、规范、评估工具、护理记录单、约束工具、培训材料课程等得到了完善。结论通过将身体约束最佳证据引入临床进行应用，能够引导护士更加科学地使用身体约束，规范身体约束行为；同时能够在一定程度上减少身体约束的使用，降低身体约束率，缩短平均约束时长，以及完善身体约束相关流程、制度，为身体约束的实施提供借鉴意义。

简介：摘要目的检索国内外老年髋部骨折术后肺部感染风险因素预控的相关证据，总结最佳证据。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、英国骨科协会、澳大利亚和新西兰老年医学会、欧洲创伤和急诊外科协会、欧洲呼吸学会、中华医学会等的临床决策、指南及证据总结，检索时限为建库至2020年9月30日，补充检索PubMed、Cochrane Library、CNKI等数据库的专题证据汇总类文献，检索时限为2018年1月1日—2020年9月30日。结果共纳入2篇临床决策、15篇循证指南、1篇证据总结，从围手术期多学科团队构建、人员培训、风险因素筛查与评估、风险因素控制等方面总结64条证据。结论老年髋部骨折术后肺部感染的预防需要多学科协作，将本研究纳入的证据转化为以预防控制为目的、集束化的、多学科的临床实施方案并应用于临床具有积极意义。

简介：摘要：目的：研究早孕人流术后放置宫内节育器的最佳时间。方法：将在2020年6月至2021年5月期间来我院治疗120例早孕人流术的患者为例，以随机数字表法分为对照组（n=60）和观察组（n=60），对照组患者在早孕人流术后下次月经干净后三到七天后放置宫内节育器，观察组患者在早孕人流术后即刻放置节育器，对两组患者的痛经率、月经异常率、节育器脱落率、再次妊娠率以及患者满意度进行比较。结果：观察组患者的痛经率3.3%（2/60）、月经异常率为1.7%（1/60）、节育器脱落率为0.0%（0/60）、再次妊娠率为3.3%（2/60），对照组患者的痛经率13.3%（8/60）、月经异常率为11.7%（7/60）、节育器脱落率为8.3%（5/60）、再次妊娠率为15.0%（9/60），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的满意度为96.7%（58/60），对照组患者的满意度为78.3%（47/60），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过早孕人流术治疗后，即刻放置宫内节育器，可以有效提高患者的满意度，降低患者各种不良情况发生率，值得推广。

简介：摘要：汽车空调系统主要由压缩机、膨胀阀、蒸发器、冷凝器、管路等核心部件组成。它是为汽车乘员舱营造良好气候环境、保证驾驶舒适性的重要组成部分，也是汽车的主要耗能单元之一，对新能源汽车的续航里程影响尤为明显。在国家节能减排的大背景下，以降低能耗、提高效率为目标的“高效空调”概念应运而生，成为汽车空调行业的主要研究课题之一。目前实现“高效空调”的主要技术途径包括采用高效压缩机、高效换热器、同轴管技术和系统匹配优化。其中，系统匹配优化措施具有成本低、周期短、无风险、应用广泛等优点，受到汽车及零部件厂商的广泛青睐。

简介：摘要：目的：分析我地区25-35岁男性精液常规的检测结果，以期为不育症诊疗提供依据。方法：收集2020年11月到2021年7月时间内，在我院进行精液常规检查的25-35岁男性患者658例，回顾分析临床资料，以WHO第5版精液检查手册为标准，用赛司全自动精子质量分析仪分析精液常规检验报告中的精子正常形态、精子密度、液化时间等精液质量指标；结果：658份精液常规检验报告中，501份精液体积≥1.5mL（占比76.13%）;557份PH值≥7.2（占比84.80%）；572份精子浓度（百万/毫升）≥15X106/mL（占比86.93%）；484份总活力PR+NP≥40%（占比73.55%）；483份前向运动精子PR≥32%（占比73.40%）；623份精子总数≥39(百万）（占比94.68%）。平均直线速度为15.28±7.78 um/s；直线运动精子活率为27.8±15.8%。结论：我地区最佳育龄期男性精液质量与其他地区相比结果偏低，需采取相应措施予以提高。

简介：摘要：在过往的电厂工作中，其中造成最大热损失为锅炉排烟温度过高导致。占全部的热损总量的百分之八十可谓是“傲视群雄”的存在，在我国中有一些运行时间过长的锅炉机组的排烟温度能够达到二百摄氏度的可怕数值。其正常的合理数值应该在一百二十摄氏度到一百四十摄氏度，可见降低锅炉机组运行过程中的排烟温度已经变成了非常迫切的事。通过技术研究发现通过利用锅炉排烟过程中的余热加热一部分凝结水，从而能够有效降低锅炉运行过程中的高温。

简介：摘要目的检索分析正常分娩第二、三产程的相关指南，并对高质量指南进行证据总结，为临床实践方案的制订提供参考。方法以Johns Hopkins循证护理实践模式为理论指导，组建循证团队，系统检索国内外主要的指南发布网站、电子资源数据库、相关的学术团体及指南网等，评价指南并汇总最佳证据，检索时限截至2019年6月1日，由4名经过循证培训的研究人员独立进行文献质量评价与证据提取。结果本研究共纳入2篇指南，总结出人文支持、分娩陪伴、分娩体位、胎儿监测、延迟用力、会阴保护、宫底加压、预防产后出血、延迟断脐9个方面20条最佳证据。结论基于现有证据整合了正常分娩第二、三产程护理措施的最佳证据，建议母婴机构结合自身实际情况促进最佳证据转化。

简介：

简介：摘要血脂异常是卒中高危因素，降低低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein chesterol, LDL-C)水平可降低缺血性卒中发病风险。他汀类药物和PCSK9抑制剂均可有效降低LDL-C水平，但有些患者不能耐受他汀类药物，而PCSK9抑制剂则价格昂贵。动物实验显示，依折麦布可通过激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase, AMPK)信号通路减轻氧化应激和内质网应激反应，抑制细胞凋亡，增加自噬，从而保护神经组织。临床研究表明，依折麦布可在他汀类药物治疗基础上进一步降低LDL-C水平，降低急性冠状动脉综合征患者的缺血性卒中风险，且没有明显不良反应。但是，对于年龄≥75岁、LDL-C升高且没有冠心病的老年人，依折麦布则不能降低卒中发生率。目前，依折麦布用于缺血性卒中二级预防的相关研究较少，其作用尚需大样本随机对照试验进一步证实。