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  • 简介:摘要目的探讨对曾接受反复球囊扩张或金属支架置入的先天性气管严重狭窄患儿行手术治疗的经验。方法回顾性分析9例曾接受反复球囊扩张(>3次)或气管内置入金属支架治疗,后因狭窄症状明显于2017年2月至2021年7月在山东大学齐鲁儿童医院心脏外科接受手术治疗的先天性气管狭窄患儿的临床资料。男7例,女2例。中位手术年龄72.4个月(范围:13.3~98.9个月),中位体重19.0 kg(范围:9.0~33.0 kg)。9例患儿均有完全性气管软骨环及长段狭窄。2例患儿分别在本次手术17.8、51.8个月前开始接受反复球囊扩张(均>3次);7例患儿曾接受金属支架置入,距首次置入金属支架时间1例患儿为4 d,另6例患儿中位时间为56.8个月(范围:21.6~74.2个月)。9例患儿均行Slide气管成形术。结果Slide气管成形术均顺利完成。2例反复球囊扩张患儿,术中见气管壁厚薄不一、局部瘢痕增生、管腔不规则,其中1例气管壁局部明显钙化,缝合难度较大。7例支架置入患儿,1例因支架置入时间短,完整取出支架,其余6例因支架置入时间长仅能取出部分金属支架。本组患儿无手术死亡,术后中位气管插管时间25.3 h(范围:17.4~74.5 h)。1例患儿术后因症状明显放置硅酮支架。术后中位随访时间11个月(范围:1~23个月),所有患儿均无明显呼吸道症状,活动耐力基本正常。结论先天性气管狭窄介入治疗后Slide成形术可行。但反复球囊扩张会增加手术难度,金属支架不能完全取出可导致异物残留。

  • 标签: 气管狭窄 外科手术 支气管镜检查 扩张术 支架
  • 简介:摘要:目的:探讨气管镜介入标准化治疗对良性气道狭窄患者的疗效及其对狭窄程度的影响。方法:2021年3月至2024年3月期间,选取我院收治的86例良性气道狭窄患者,分为对照组与实验组。实验组采用气管镜介入标准化治疗,对照组采取常规治疗手段。两组患者治疗前后进行气道狭窄程度评估,并监测呼吸功能指标、狭窄改善情况及治疗后并发症的发生率。研究方法包括通过气管镜对狭窄部位进行精确定位并施行治疗,并通过定期随访评估患者的治疗效果与狭窄变化。结果:实验组患者在FEV1和PEF方面的显著改善率明显高于对照组,分别达到74.4%和79.1%。而对照组的改善率则相对较低,FEV1为46.5%,PEF为51.2%。此外,实验组中无明显改善的患者比例仅为7.0%,远低于对照组的18.6%。结论:气管镜介入标准化治疗对良性气道狭窄患者具有显著的疗效,能够有效减轻气道狭窄程度,改善呼吸功能,提高患者的整体生活质量。

  • 标签: 气管镜介入 标准化治疗 良性气道狭窄
  • 简介:目的研究缺血性脑卒中患者伴无症状冠状动脉狭窄的发生率及与颅内外动脉狭窄的相关性,并分析冠状动脉狭窄的危险因素。方法选择缺血性脑卒中、且无冠心病史患者53例,根据TOAsT分型分为大动脉狭窄组33例和小血管组20例。大动脉狭窄组又分为颅内动脉狭窄组15例、颅外动脉狭窄组12例、颅内外动脉狭窄组6例,分别计算各组冠状动脉狭窄和多支狭窄发生率,分析颅内外动脉狭窄程度及范围与冠状动脉狭窄程度及范围的关系。结果53例患者中,84.9%合并冠状动脉粥样硬化,50.9%合并冠状动脉狭窄,22.6%合并冠状动脉多支狭窄。大动脉狭窄组冠状动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄和多支狭窄比例高于小血管组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。随着颅外动脉狭窄程度加深,冠状动脉狭窄及多支狭窄发生率有逐渐增加的趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论缺血性脑卒中患者合并很高的冠状动脉粥样硬化及无症状冠状动脉狭窄率,甚至在缺乏显著脑动脉狭窄的患者中。颅内或颅外动脉狭窄与无症状冠状动脉狭窄无显著相关性。

  • 标签: 脑缺血 卒中 冠状动脉狭窄 超声检查 多普勒 经颅
  • 简介:摘要目的对比分析在尿道狭窄患者的治疗中应用尿道狭窄内切开+电切术或经尿道绿激光瘢痕汽化治疗的效果。方法观察组患者采取经要到绿激光瘢痕汽化治疗,对照组患者均采取尿道狭窄内切开术联合电切术进行治疗。结果观察组患者的手术用时住院时间和术后最大尿流均显著短于或者少于对照组患者(P<0.05);观察组患者的治疗有效率和术后并发症率分别是96.67%、6.67%;对照组患者的治疗有效率及术后并发症率分别是80.00%、30.00%差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在尿道狭窄患者治疗中实施经尿道绿激光瘢痕汽化术治疗的效果更优,可有效改善患者术后尿流并降低术后并发症率,该治疗方案值得应用并推广。

  • 标签: 尿道狭窄 电切术 瘢痕汽化 疗效
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  • 简介:摘要目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄术后护理干预效果。方法接收在我院进行先天性肥厚性幽门狭窄术的患儿一共有48例,对48例患儿术后采取针对性护理干预,对其护理效果给予探讨。结果48例患儿当中47例恢复良好,1例患儿出现并发症,没有切口裂开或者不愈合的现象发生。结论对先天性肥厚性幽门狭窄患儿术后采取针对性护理干预,可以对患儿切口恢复起到良好的促进作用,使并发症明显减少,进而取得显著的治疗效果,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 先天性肥厚性幽门狭窄 术后护理 效果
  • 简介:摘要目的讨论二尖瓣狭窄X线诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论二尖瓣狭窄的基本X线征象是左房、右室增大,伴有肺淤血及不同程度的肺循环高压。心脏外形多呈“二尖瓣”型,仅少数病例呈“二尖瓣一普大”型,或正常的中间型(多见于轻度狭窄)。

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  • 简介:摘要:冠状动脉狭窄主要是粥样硬化引起的,严重狭窄时可能导致冠心病,为确定狭窄程度,一般需进行冠状动脉造影,一经确诊需立即进行治疗。目前常见的治疗方式有介入治疗、药物治疗以及手术治疗,其中药物治疗是最基础的治疗手段。随着我国中医药技术发展越来越完善,其在冠状动脉狭窄中的治疗方案也越来越丰富,患者的接受度高、疗效显著且不良反应少。现对中医治疗冠状动脉狭窄的相关内容进行综述,为该疾病的治疗提供更丰富、可靠的临床治疗依据。

  • 标签: 冠状动脉狭窄 中医药 治疗 进展研究
  • 简介:摘要:目前城市更新工程已经成为建筑业市场新的业务板块,并且所占比重逐渐升高,而城市更新工程普遍位于老城区,周边交通环境复杂、场地狭窄、建筑物密集等不利因素都将对城市更新工程提出更大的挑战和困难,而基坑工程无疑处于整个工程质量、安全、成本、环境影响等影响要素的核心位置。通过对老旧城区基坑工程的调研、分析,针对性的提出解决的思路和方法。[1]

  • 标签: 狭窄空间 深基坑 施工控制措施
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  • 简介:摘要新生儿女性患婴,出生后不久经食管造影初步诊断食管闭锁Ⅲb型,应用胸腔镜技术治疗后诊断为H型食管闭锁合并食管狭窄,术后恢复良好。

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  • 简介:摘要本文报道了1例28岁女性患者长期慢性便秘后出现肠梗阻、肠道溃疡、狭窄、反复便血的诊治过程。患者病情凶险、复杂迁延,最终经多学科协作诊治,手术病理证实为巨结肠类缘病。对于年轻起病的慢性便秘或动力性肠梗阻患者需警惕先天性巨结肠及其类缘病等先天发育异常可能。需充分鉴别诊断,避免误诊误治。钡灌肠、CT或肛门直肠测压可能为诊治提供线索。巨结肠类缘病相对少见,可继发肠道溃疡出血或合并感染,使得病情发生戏剧性变化。需结合患者基础肠道情况鉴别诊断,临床、影像科和病理科充分多学科沟通协作,制定详细诊治计划,保证精准治疗。

  • 标签: 便秘 巨结肠类缘病 肠梗阻 肠道溃疡 消化道出血
  • 简介:摘要获得性肺静脉狭窄可由多种原因所致,目前在临床上并不少见。但临床医生对于此疾病的认识仍不够充分,且对于其可能的病因、诊断及治疗尚未见系统性论述。本文通过复习以往相关文献,对获得性肺静脉狭窄病因及诊疗进行阐述。

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