目的观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合丙戊酸钠和帕罗西汀治疗双相障碍抑郁发作的疗效。方法收集双相障碍抑郁发作患者50例,随机分为两组,在充分应用心境稳定剂丙戊酸钠和抗抑郁药帕罗西汀基础上,研究组(28例)加用NAC治疗,对照组(22例)不加用NAC,分别于治疗前及治疗第4周、第8周和第10周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应。结果两组间HAMD-17评分在治疗第8周和第10周差异均有统计学意义(t分别=2.49、3.47,P均〈0.05),研究组第10周临床治愈率(89.29%)高于对照组(63.64%),差异有统计学意义(x2=4.72,P〈0.05)。两组TESS评分比较差异无统计学意义(t=0.13.P〉0.05)。结论N-乙酰半胱氨酸对双相障碍抑郁发作有一定的辅助治疗作用。