健康教育在小儿急性肠炎护理中的应用体会

健康教育在小儿急性肠炎护理中的应用体会

贾冬梅

贾冬梅

（商丘市第一人民医院儿一科,河南476100）

【摘要】目的：探究健康教育在小儿急性肠炎护理中的护理效果和应用价值。方法：选取我院于2014年6月至2015年2月收治的小儿急性肠炎患者60例，利用随机法将其分为对照组和观察组各30例，对照组患者采用常规病房护理，观察组患者采用常规病房护理+健康教育，观察比较两组患者住院时间、并发症情况和患者家属护理满意度。结果：观察组患者平均住院时间显著短于对照组（P＜0.05），数据比较差异具有统计学意义；观察组患者并发症发生率为6.7%，对照组患者并发症发生率为16.7%，观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），数据比较差异具有统计学意义；观察组患者家属护理满意度为96.7%，对照组患者家属护理满意度为80.0%，两组患者家属护理满意度比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿急性肠炎采用健康教育护理，可有效缩短患者住院时间，降低住院费用，且患者并发症较少，家属护理满意度较高，护理效果良好，应用价值高。

【关键词】小儿急性肠炎；健康教育；应用效果

Applicationofhealtheducationinnursingofchildrenwithacuteenteritis

JiaDongmei(ShangqiuFirstPeople'sHospital,HenanShangqiu476100)

[Abstract]Objective:Toexplorethenursingeffectofhealtheducationinnursingcareofchildrenwithacuteenteritisandtheapplicationvalue.Methods:60childrenwithacuteenteritispatientsinourhospitalfrom2014Juneto2015Februaryadmittedtotheusecases,wererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroupwith30casesineachgroup,thecontrolgroupwastreatedwithroutinenursing,theobservationwithroutinenursingandhealtheducationwereobserved,comparedtwogroupsofpatientswiththehospitalizationtimethecomplications,andsatisfactionofpatientsandfamilies.Results:intheobservationgroup,theaveragehospitalizationtimewassignificantlyshorterthanthecontrolgroup(P<0.05),withstatisticallysignificantdifferencebetweenthedata;thecomplicationrateofobservationgroupwas6.7%,thecontrolgroupofpatientstheincidenceofcomplicationswas16.7%,thecomplicationrateofobservationgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup(P<0.05),withstatisticalsignificanceofdatadifference;familymembersoftheobservationgroupnursingsatisfactionwas96.7%,thecontrolgroupoffamilymembersofpatientsnursingsatisfactionwas80%,withstatisticalsignificanceintwogroupsoffamilymembersofpatientsnursingsatisfactiondifference(P<0.05).Conclusion:thehealtheducationandnursingofchildrenwithacuteenteritis,caneffectivelyshortenthehospitalizationtime,reducethecostofhospitalization,andpatientswithfewercomplications,thefamiliesofhighsatisfactionofnursing,nursingeffectisgood,highapplicationvalue.

[Keywords]acuteenteritis;healtheducation;applicationeffect

急性肠炎是夏秋季节常见病，儿童患者发病率高[1]，多是由细菌及病毒等微生物感染所致，一般潜伏期为12-36h[2]，患者多临床表现为恶心呕吐、腹泻等症状，病情严重者可导致脱水、电解质紊乱等；为进一步研究小儿急性肠炎在临床对症治疗同时的病房护理方法，我院选取60例患者进行临床研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2014年6月至2015年2月收治的小儿急性肠炎患者60例作为研究对象，所有患者均符合临床中关于急性肠炎的诊断标准[3]，经X线和内镜检查确诊；将患者随机分为对照组和观察组各30例，对照组中男16例，女14例，年龄1-4岁，平均年龄（1.8±0.6）岁，病程2-9d，平均病程（3.6±1.5）d，观察组中男17例，女13例，年龄1-5岁，平均年龄（1.4±0.7）岁，病程2-10d，平均病程（3.1±1.8）d；两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较无明显差异（P＞0.05），不具有统计学意义，可进行对比。

1.2方法

所有患者入院后均行临床对症治疗，并在此基础上对照组患者采用常规病房护理，包括病理知识介绍，病房卫生护理和用药护理等；观察组患者（常规病房护理+健康教育）在对照组患者护理工作的基础上实施健康教育护理，主要护理措施包括：①疾病知识普及，向患者和家属详细讲解小儿急性肠炎的病因、治疗方法、用药方法和药物副作用等，并告知患者家属日常生活中的各项注意事项，引起患者家属的重视，提高安全性和警觉性；②病房环境护理，经常打扫病房卫生，保持病房整洁干净，时常开窗通风，控制室内适当的温度和湿度，保证患者舒适感，做好病床之间的隔离工作；③对患者家属进行病情观察指导，使家属可以根据患者临床表现作出相应简单处理，以配合医师和护理人员工作，预防出现护理不及时等意外情况；④饮食护理，指导患者家属培养患者养成良好的饮食卫生习惯，做到饭前便后洗手，不吃腐败和不新鲜的海产品或生食海鲜，忌辛辣食品、乳制品和牛奶，尽量食用富含维生素或微量元素的食物；若患者出现脱水症状，需及时采用静脉补液，纠正水电解质紊乱，待患者病情好转时，需尽早实行喂养；⑤病床边卫生护理，及时为患者更换尿布，并及时清理吐泻物；实施护理工作前后使用肥皂洗手，预防疾病传播；对患者的食具通过煮沸方式进行杀菌，避免细菌感染。

1.3观察指标

观察比较两组患者平均住院时间、并发症情况和患者家属护理满意度情况；采用我院自制的护理满意度调查表调查患者家属对本次护理工作的满意情况，问卷内容包括不满意、满意和特别满意等3个项目，护理满意度=（满意+特别满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

本次研究所收集数据均采用统计学软件SPSS13.0进行分析，计量资料比较采用t检验，用（`x±s）表示，计数资料比较采用卡方检验，用百分比表示，P＜0.05表示数据比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1住院时间

观察比较两组患者平均住院时间，观察组患者平均住院时间为（3.7±1.1）d，对照组患者平均住院时间为（7.2±1.3）d，两组患者平均住院时间比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2并发症

护理后观察比较两组患者并发症情况，观察组患者中出现1例出血和1例息肉增生，并发症发生率为6.7%；对照组患者中出现2例出血，2例息肉增生和1例穿孔，并发症发生率为16.7%，两组患者并发症发生率差异显著（P＜0.05），数据比较具有统计学意义。

2.3护理满意度

观察比较两组患者家属护理满意度，观察组患者家属护理满意度为96.7%，对照组患者家属护理满意度为80.0%，观察组患者家属护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），数据比较具有统计学意义，具体数据见表1。

表1两组患者家属护理满意度比较[n/（%）]

组别例数特别满意满意不满意护理满意度

观察组30245196.7*

对照组30168680.0

注：与对照组比较，*P＜0.05。

3讨论

肠炎是临床中常见病，主要是指由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎，该病症根据患者病程的长短，可分为急性和慢性两类[4]；急性肠炎是一种肠道急性、弥漫性炎症，具有暴发性流行的特点，患者多有误食不洁食物的病史，且大多数是由于食入带有细菌或毒素的食物如变质、腐败、受污染的主副食品等引起，患者起病较急，常于24h内发病[5]；患者临床多表现为恶心呕吐在先，腹泻在后，其中腹痛、腹泻是急性肠炎患者典型特点，大多数患者为肚脐周围痛，呈阵发性绞痛，可引起排便感觉，待排便后腹痛略有减轻，病情严重者腹泻次数可有数十次，大便多呈水样，呈现深黄色或带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状，随着病程延长，可引发患者出现大量便血、便秘、肠狭窄甚至肿瘤等[6]，后果严重。临床治疗急性肠炎多采用病原治疗和对症治疗两种，前者可根据细菌药物敏感试验结果选用适当的抗菌药物，后者主要通过补液及纠正电解质和酸中毒，轻度脱水且呕吐症状不严重者，可口服补液，如氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾等，脱水且呕吐较严重者可静脉输入生理盐水、氯化钾溶液以及葡萄糖等进行治疗，且在对患者进行临床对症治疗的同时采用适当病房护理工作，可有效提高患者治疗效果，减少患者并发症，对改善患者预后，促进患者快速恢复具有重要作用；为进一步研究小儿急性肠炎患者的护理方法，我院选取60例患者作为研究对象，分别采用常规护理和健康教育护理进行临床研究，其中护理人员主要从疾病知识的介绍、病房环境、家属自查、个人饮食以及床边卫生等多个方面对观察组患者实施健康教育护理，指导患者合理饮食，加强食品卫生管理，避免肠道感染诱发或加重自身病情，指导患者养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯，同时加深患者家属对急性肠炎疾病知识的认识，提高其自查能力，使其能够根据患者病情变化采用适当护理措施，辅助临床治疗和病房护理工作；本次研究结果发现观察组患者平均住院时间较对照组短（P＜0.05），患者并发症发生率较对照组低（P＜0.05），患者家属护理满意度较对照组高（P＜0.05），多项数据比较均差异显著，均具有统计学意义。

总而言之，在小儿急性肠炎患者的护理工作中实施健康教育护理，患者平均住院时间短，并发症少，可有效提高患者治疗效果，护理效果显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]游良华.小儿急性肠炎临床诊治分析[J].家庭心理医生.2014,10（12）：172-173

[2]袁继华.口服益生菌加清洁灌肠在小儿急性肠炎的应用[J].中国妇幼健康研究.2012,23（04）：461-463

[3]游梅.思密达联合用药治疗小儿急性肠炎疗效观察与护理[J].临床合理用药杂志.2011,04（08）：37-38

[4]周秋云.健康教育对小儿急性肠炎的效果观察[J].中国医药导刊.2012,14（12）：2181-2183

[5]何世明.清热利湿剂保留灌肠治疗小儿急性肠炎92例疗效观察[J].医学信息.2011,24（09）：4534

[6]蓝丽.65例白术止泻饮治疗小儿急性肠炎疗效观察[J].中国现代医生.2011,49（08）：71