130例消化内科患者实行西药治疗与健康教育的效果评价

130例消化内科患者实行西药治疗与健康教育的效果评价

陈菊仙

陈菊仙

云南省红河州金平苗瑶傣族自治县金平县人民医院内二科云南红河州661500

摘要：目的分析消化内科患者实行西药治疗与健康教育的效果。方法本研究对象选取2014年7月至2015年10月130例消化内科患者，根据随机原则分成药物组和药物+宣教组。其中药物组患者实行西药治疗，药物+宣教组患者实行西药治疗与健康教育。比较两组患者临床疗效、治疗前后健康行为评分、SF-36评分。结果药物+宣教组疗效更高，差异经X2检验有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后健康行为评分、SF-36评分均较治疗前改善，但药物+宣教组改善更显著，差异经t检验有统计学意义（P＜0.05）。结论消化内科患者实行西药治疗与健康教育的效果确切，可有效提升患者健康行为，改善临床症状和生活质量，值得推广。

关键词：消化内科患者；西药治疗；健康教育；效果

消化内科患者多，疾病类型多，病情复杂，其治疗效果不仅跟药物规范应用相关，还跟患者健康行为密切相关[1]。本研究分析了消化内科患者实行西药治疗与健康教育的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

本研究对象选取2014年7月至2015年10月130例消化内科患者，患者均存在烧心、腹痛、恶心、厌食和呕吐等症状，表现为持续性或间歇性，持续1个月以上；胃镜检查排除糜烂、溃疡和肿瘤等病变，CT检查、B超检查等排除肠道、肝胆、胰腺等器质性病变。根据随机原则分成药物组和药物+宣教组。药物组患者65例，年龄21岁-69岁，平均年龄（31.57±2.46）岁；体重42kg-70kg，平均体重（56.18±11.34）kg；药物+宣教组患者65例，年龄21岁-68岁，平均年龄（30.05±2.49）岁；体重41kg-72kg，平均体重（56.15±11.31）kg。两组一般资料无显著的统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

药物组患者实行西药治疗，根据患者病情对症给药，包括促消化、解痉止痛、胃肠动力药、根除HP药物、抑酸药物等。

药物+宣教组患者实行西药治疗与健康教育。西药治疗同药物组。健康教育：根据患者疾病，结合患者文化水平情况，选择合适的宣教语言和方式，如举行讲座、小册子发放、宣传栏、咨询热线、随访等，对消化内科疾病发病原因、表现、治疗、保健措施、用药、饮食注意要点等进行说明，并给予患者饮食、用药、心理和运动指导等。急性期注意确保空气流通、规范用药、营养支持和心理支持；缓解期注重对康复事项的说明，并给予健康行为教育和不良行为纠正。

1.3评价标准

比较两组患者临床疗效、治疗前后健康行为评分、SF-36评分。健康行为评分包括疾病知识、自我保健知识2项，总分0-100分，分数越高越好。

疗效：治疗后烧心、腹痛、恶心、厌食和呕吐等症状和体征消失为显效；烧心、腹痛、恶心、厌食和呕吐等症状和体征好转为有效；烧心、腹痛、恶心、厌食和呕吐等症状和体征不变或严重为无效。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4数据分析方法

本次研究的数据采用SPSS20.0软件统计分析，治疗效果属于计数资料用%表示，采用χ2检验。健康行为评分、SF-36评分属于计量资料，用x±s表示，用t检验，P＜0.05为有统计学意义标准。

2.结果

2.1治疗总有效率对比

药物+宣教组疗效更高，差异经X2检验有统计学意义（P＜0.05）。见表1.

表1两组患者疗效对比（n，／%）

注：与干预前对比，#表示P＜0.05；与药物组干预后对比，*表示P＜0.05

3.讨论

消化内科患者临床多表现为腹痛、恶心、呕吐、烧心等，患者心理也存在一定程度焦虑、抑郁等症状，可加重心理-神经-内分泌紊乱[3]，对胃肠运动和内分泌产生影响。西药治疗可对症解决患者临床各项症状，但患者健康行为对疾病复发影响大。通过健康教育，可有计划、有针对性对患者开展健康知识宣教，使其了解消化内科疾病的发病原因、治疗方法和饮食、运动、心理等因素对疾病的影响，从而自觉规避危害因素，提高自我保健能力，采取健康生活方式[4-5]。

本研究表明，药物+宣教组疗效更高，两组治疗后健康行为评分、SF-36评分均较治疗前改善，但药物+宣教组改善更显著，提示消化内科患者实行西药治疗与健康教育的效果确切，可有效提升患者健康行为，改善临床症状和生活质量，值得推广。

参考文献

[1]吕小锦,杨文伟,陈秀芬等.250例消化内科患者实行西药治疗与健康教育的效果评价[J].医学理论与实践,2012,25(22):2844-2845.

[2]易珍.解郁止泻汤联合西药治疗腹泻型IBS的临床疗效观察[D].贵阳中医学院,2011.

[3]王小萍,任荣慧.125例消化不良患者实行西药治疗与健康教育的效果评价[J].吉林医学,2011,32(21):4489-4490.

[4]谈恒青.健康教育干预对预防肝硬化消化道出血的研究探讨[J].中国保健营养（下旬刊）,2012,22(10):4101-4102.

[5]谷秀峰.中西药结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床观察[J].中外健康文摘,2013,24(12):416-417.