健康教育联合心理护理运用于视神经炎病人糖皮质激素治疗过程效果分析

健康教育联合心理护理运用于视神经炎病人糖皮质激素治疗过程效果分析

程芳芳朱小丽范先明伍小芳邹云云

（深圳市暨南大学第二临床学院深圳市眼科医院广东深圳518040）

【摘要】目的：研究健康教育联合心理护理运用于视神经炎病人糖皮质激素治疗的疗效。方法：选取2016年1月至6月我院收治的60例视神经炎患者，随机双盲分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组患者采用常规护理进行护理，观察组患者在常规护理的基础上应用健康教育联合心理护理对患者进行护理。治疗结束后，对患者焦虑抑郁情况进行量表调查，患者出院后持续对患者进行为期6个月的跟踪回访，统计两组患者的复发率，并在此对患者心理心情进行调查。结果：出院时对照组患者焦虑抑郁评分显著高于关于观察组，差异显著（P＜0.05），视神经炎的复发率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：健康教育联合心理护理运用于视神经炎病人疗效显著，能有效减少患者焦虑抑郁的发生，并降低疾病的复发率。

【关键词】健康教育；心理护理；视神经炎；效果

【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）35-0239-01

视神经炎是眼科常见的疾病，多发于青少年人，据有关资料统计40岁以下的人占到85.60%。视神经炎常因炎性脱髓鞘、感染、自身免疫学疾病发生，严重影响患者的视神经功能，视神经炎发生后需要进行积极的治疗，以免对视功能造成不可逆的损害。糖皮质激素是治疗视神经炎的首选药物，在早期应用能够有效的控制病情，坚持用药后能够快速的康复[1]。但常因患者自身早期的依从性较差和对疾病知识了解的不足，使治疗达不到原有的效果。本次研究选取2016年1月至6月我院收治的60例视神经炎患者，观察健康教育联合心理护理对视神经炎患者的治疗效果的影响，现报道如下。

1.资料和方法

1.1临床基本资料

选取我院2016年1月—12月我院收治的60例视神经炎患者为研究样本，随机双盲分为对照组和观察组。对照组患者中男性12例，女性、18例，年龄（19.10～63.47）岁，平均年龄（28.12±2.19）岁，20例患者为双眼患病，其余均为单眼患病，患病时间为3～7d。观察组患者中男性13例，女性17例，年龄（18.90～65.18）岁，平均年龄（27.12±3.49）岁，18例患者为双眼患病，其余均为单眼患病，患病时间为3～8d。所有患者经检查全部确认为视神经炎患者，无其它眼科疾病。对比两组患者基本资料差异不明显，不具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法

两组患者均采用糖皮质激素进行治疗，使用甲强龙500mg（辉瑞）加入5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注，用药三天后，改变剂量。治疗期间药物的使用情况根据个体情况进行个性化调整。症状改善后逐步减量，治疗期间出现并发症及时对症处理。

对照组实施常规护理，包括患者用药情况和用药并发症的处理，感染的预防，患者基本的日常生活起居，保证住院环境的干净整洁。观察组在常规护理的基础上实施健康教育和心理护理。健康教育：定期举行健康讲座，对患者讲解疾病的基本知识，在日常生活中需要注意的问题，告知患者在治疗中可能出现的并发症。心理护理：患者入院后，及时和患者进行沟通，询问目前的困难，并力所能及的解决患者的困难，视神经炎会影响患者的视力，容易使患者出现心理问题，护理人员要鼓励患者，帮助其疏解不良情绪，告知配合治疗的好处，从而提高治疗效果[2]。

1.3评价标准

采用SAS量表对患者进行焦虑抑郁评分，评分越高代表焦虑抑郁情况越重。疾病复发率统计主要以电话和实地走访进行。

1.4统计学软件

数据用SPSS20.0进行分析，计数资料(%)表示，χ2检验；计量资料（x-±s）表示，t检验。差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

观察组患者焦虑抑郁评分和疾病复发率显著优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1两组焦虑抑郁、疾病复发率对比

注：与对照组比较发现，aP＜0.05，差异显著。

3.讨论

目前对于视神经炎的治疗主要采取糖皮质激素进行治疗，有关研究也看出，在使用糖皮质激素治疗的基础上应用健康教育和心理护理效果显著。视神经炎发病后2～7d进入最高峰，之后在数周和数月内视力恢复正常。

健康教育在目前疾病治疗的过程中占有越来越重要的地步，通过健康教育使患者了解疾病的知识，在平常的日常生活中注意，能够促进疾病康复减少疾病的复发率；通过健康教育还能够使患者了解治疗过程，增强患者对医护人员的信任感。心理护理通过走进患者的内心世界使患者能够以正确的心态来面对自身的疾病，并通过交流增强患者对治疗的信心，提高患者的依从性[3]。

本次研究结果可以看出，应用健康教育联合心理护理，患者的焦虑抑郁评分显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）；视神经炎的复发率也显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。证明健康教育联合心理护理的良好疗效，能切实帮助患者疾病的治愈。

综上所述，健康教育联合心理护理运用于视神经炎糖皮质激素治疗过程，取得理想疗效，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1]张彩，王大博，白海清，等.糖皮质激素治疗视神经炎疗效评价及影响疗效因素分析[J].眼科新进展，2013，24(5)，923-924.

[2]陈谷霞，李才萍.全程优质亲情护理工作模式构造与实施[J].中华护理杂志，2015，40(1)52-53.

[3]杨娟.健康教育联合心理护理对提高视神经炎患者糖皮质激素治疗效果的影响[J].当代医学，2016，9(22):95-96.