黄丽萍王建英周丽娜陈静(江苏省江阴市人民医院神经外科江苏江阴214400)
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)24-0328-01
【摘要】目的为提高神经外科新护士的专业核心能力,培养实用型专科护士。方法对神经外科新护士实施一对一导师制,规范管理,实行系统化和个体化的指导培训。结果导师制培训后的新护士在各方面考核均优于对照组(P<O.05)。结论导师制有助于新护士个人的发展及综合素质的提高,对神经外科新护士专业能力培训起着十分重要的作用。
【关键词】导师制培训神经外科新护士
神经外科是危、急、重病人集中的科室,基础护理繁重,责任重大。神经外科新护士由于对神经外科专业知识的认识还不够深入,她们虽经过了医院实习培训,但其护理操作技能仍然不够熟练和全面,加上对神经外科工作流程不了解和缺乏临床护理经验,其工作效果尚不能让人满意。针对以上情况,我科在2010年2月开始实行入科新护士导师制专科培训,效果满意,其总结如下:
1临床资料
实验组:2010年2月至2012年12月神经外科新护士42人,其中本科毕业12人,大专毕业32人,年龄2l~24岁;对照组:2008年2月至2010年12月神经外科新护士38人,其中本科毕业10人,大专毕业28人,年龄20~24岁,均为女性。对照组:采用传统的轮班带教方法;实验组:实施一对一导师制,分阶段的规范化培训。
2导师的选择
导师是实施导师制的关键,选择合适的导师是开展导师制的首要环节[1]。导师不仅要具备渊博的专业理论知识、娴熟的操作技能和较强的科研带教能力,还需是热爱护理事业,有高度的责任心和事业心,具备中级及以上职称的神经外科专科护士。
3培训实施
3.1培训计划
针对神经外科的临床特点和工作特性,按照护理部的新进护士培训手册,制定出神经外科培训计划。
3.2培训内容
(1)护理核心制度和护理安全管理目标;(2)神经外科专科基础知识和技能;(3)神经外科专科操作知识和技能;(4)临床思维判断;(5)健康教育与康复技能培训;(6)护理沟通技巧与礼仪培训。
3.3培训方式
(1)采取自学和集中培训两种方法;(2)护理三基专业讲课、模拟演示、现场实践等多种形式,每月1次,挑选综合素质高、教学能力强、有一定临床经验的护士进行集中授课,以确保培训质量;培训结束后现场集中考核、测评,85分及格;(3)护理新进展小讲课:每周四新护士小讲课一次,早上晨会后进行,时间15分钟,培养新护士查阅文献掌握护理新知识和表达能力;(4)护理业务查房:导师跟班进行护理查房,现场督察,提出问题,培养新护士解决问题能力;新护士每月完成2份护理查房,85分及格;(5)采取导师、新护士双考核制,每月1次,包括基础、专科理论及技能考核,新护士由导师负责、导师由护士长负责考核,85分及格;(6)护士长查房:护士长随机检查。每月1次全面总结,包括护理隐患、典型个案分析及特殊死亡病例讨论,及时指出新护士工作落实不到位、护理缺陷或不足、需要提醒大家注意的,并记录,体现持续质量改进;(7)新护士每月进行一次书面的自我评估总结,及时上交护士长及导师;(8)护士手册导师每月检查1次,护士长每季度检查1次,护理部每半年检查1次。
3.4导师及新护士的职责及班次
导师与新护士共同完成各种班次,即白班、夜班均在一起,属于一个小团队,将工作与培训有机结合,体现导师全程、全面带教。
4结果
结果显示,无论对新护士知识水平还是工作业绩的考核均优于对照组(P<0.05),见表一、二。
表一两组新护士三基考试成绩比较
5体会
5.1导师培训目的明确,培训可监测性好。新护士在导师的帮助和指导下,其理论及操作技能等各方面能力都得到了提高。新护士认为导师制一对一带教法明确了教与学的职责,并且根据每位新护士的特点和要求,提供相应的培训,使培训更科学化、规范化、灵活化,及时准确地帮助她们了解临床工作,使她们在平常的工作中得到了许多有效而且实用的经验。导师制有助于新护士个人的发展及综合素质的提高,在神经外科新护士专业能力培训中起着十分重要的作用。
5.2导师制是一种教学相长的培养模式,有助于优化护理师资队伍[1]。相对导师而言,整个带教过程与其说是新护士全面成长的过程,亦不如说是她们自己的不断完善过程。因为在指导新护士的同时,导师亦需要利用自己的业余时间自觉或者不自觉地加强自身素质的提高和知识体系的充实与完善,从而不断提升自我。
5.3导师制密切了新老护士的关系,加强了团队精神。导师制的建立,让导师和新护士在进行护理教学和技能培训方面交流的同时也进行了感情的交流,从而加强了她们之间的相互关系,缩短了她们之间的代沟,增进了新护士团队协作精神。
参考文献
[1]蔡福满,王世泽,姜丽萍,汪丽琪.导师制在护理新教师培养中的实践与体会.中国实用护理杂志,2005,21(4):71.