对急性脑梗死患者进行急诊护理流程管理的效果评价

对急性脑梗死患者进行急诊护理流程管理的效果评价

杨慧娜

中山大学附属第一医院东院广东广州510000

【摘要】目的：评价在护理急性脑梗死患者中实行急诊护理流程管理的临床效果。方法：采用计算机表法将我院从2014年11月至2015年11月期间收治的44例急性脑梗患者进行随机分组，每组患者例数为22例，参照组患者中予以我院专科护理流程，实验组患者护理中予以急诊护理流程管理，对两组患者经不同护理流程管理后的效果进行对比分析。结果：实验组抢救时间（30.27±7.56）min、救治成功率90.90%、致残率5%、满意度评分（91.24±6.74）均显著优于参照组抢救时间（49.73±8.03）min、救治成功率63.63%、致残率27.27%、满意度评分（72.54±5.81）等，P＜0.05，差异显著，统计学存在意义。结论：将急诊护理流程管理应用在急性脑梗死患者中具有显著效果，可以提高满意度评分，值得临床中推广应用。

【关键词】急性脑梗死；急诊护理；流程管理；效果

脑梗死是缺少局灶性神经功能急性脑血管疾病之一，老年人是该疾病高发人群，包括脑出血和脑梗死两种类型。治疗过程中及时恢复患者梗死灶血供，降低梗死面积是脑梗死主要治疗目的。现对将急诊护理流程管理应用于我院所收治的44例急性脑梗患者中的临床效果进行以下探究。

1资料与方法

1.1基础资料

从我院自2014年11月至2015年11月期间收治急性脑梗患中选取的44例参与本次研究，经临床诊断后均被确诊为急性脑梗死，采用计算机表法随机分组，实验组（n=22）患者中，男性患者10例，女性患者12例，最大年龄86岁，最小年龄50岁，平均年龄为（68.37±5.28）岁；参照组（n=22）患者中，男性患者12例，女性患者10例，最大年龄85岁，最小年龄48岁，平均年龄为（67.31±3.84）岁。对两组年龄、性别等一般资料进行统计学分析，差异比较显著，统计学无意义。

1.2方法

参照组患者中予以我院专科护理流程，专科护理实际上就是普通就诊，初步评估患者病情，给予患者建立静脉通路、开放气道等急救措施，然后将急诊患者转入相关科室予以系统的治疗，此过程需要消耗很多时间。实验组患者护理中予以急诊护理流程管理，急诊护理流程实际上就是从医院接到120急救信息后至完成急诊救治工作需要低于70分钟，并且在急诊的70min中需要包括接诊准备、接诊、评估患者病情、急救护理、手术前准备以及护送护理等工作。接诊前医护人员需要切实做好急救的所有准备工作，为救治急诊病人提供条件，然后开启急诊绿色通道，及时检测患者生命体征，利用合理的措施为患者提供供养、吸痰以及建立经脉通道等护理，救治过程中护理人员积极配合医师的检查工作，主要有MIR、心电图、血液化验、CT等检查。手术前护理人员需要对其进行专科治疗，主要有配皮、留置尿管、抽血、皮试等，同时也需要通知相关病房与手术室做好接诊准备[1]。

1.3观察指标

观察两组患者抢救时间、救治成功率、致残率、满意度评分等情况。

1.4统计学方法

本次我院研究中均应用SPSS19.0软件统计44例急性脑梗患者所有临床资料，两组患者护理后救治成功率、致残率满意度比较用率（%）表示，采取X2检验，两组患者满意度评分与抢救时间比较用（均数±标准差）表示，行t检验，P＜0.05，数据之间差异显著，统计学有意义。

2结果

实验组抢救时间、救治成功率、致残率、满意度评分等指标均显著优于参照组，P值均小于0.05，数据差异相对比较显著，统计学有意义。

3讨论

急性脑梗死是一种神经科急诊中危险性系数比较高的疾病，具有高死亡率、高致残率、疾病急等特点。如果发病后不能得到及时救治，会发生不可逆性损伤进而损伤患者脑神经功能，在相同缺氧到时候人体各组织结构存在很大差异耐受性，依据大量资料表明小脑、大脑偏瘫耐受时间为10~15min与5`10min，延髓耐受时间为20~25min，由此表明急诊护理流对于急诊救治的重要性[2]。

急诊护理流程管理是现代医学发展中普遍应用的一种新服务方式，在医院全体人员的配合中最大限度展现医护团队的作用，这种护理方式具备抢救系统、分工明确等优势，可以提升急诊救治的效果。近年来经过大量实践可以发现急诊护理流程管理对于急诊救治有着显著效果[3]。

本次研究中发现，相比较参照组来说，实验组抢救时间、救治成功率、致残率、满意度评分等指标均得到明显的改善，具有统计学意义（P＜0.05），结果表明，系统、规范的急诊护理流程可以优化接诊、评估病情等流程，达到尽早安排手术的目的，避免因办理手续或者挂号耽误患者病情，从运转、责任以及时间等方面对护理流程进行优化，充分利用急救团队的作用，保障能够在有限时间内完成救治工作[4]。

综上，对急性脑梗死患者实行急诊护理流程管理可以显著提高护理效果，降低运转时间，促使形成更加安全、理想的救治计划，值得临床研究中进一步应用与推广[5]。

参考文献：

[1]梁燕萍，何家成，麦丽逢等.对急性脑梗死患者进行急诊护理流程管理的效果观察[J].当代医学，2016，22（8）：104-104，105.

[2]梁俊华，李娟.急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响[J].实用临床医药杂志，2014（8）：75-77.

[3]马丹，侯丽，蔡媛媛等.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J].护士进修杂志，2016，31（8）：756-758.

[4]杨琼，王普清.急诊护理流程在急性脑梗死患者护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（13）：1834-1836.

[5]曹美芹.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（6）：33-35.