提高患者吸氧有效性，改善生活质量

提高患者吸氧有效性，改善生活质量

潘玲玲

潘玲玲泉州市第一医院十八区362000

摘要：吸氧可以有效地改善由于原发病造成的动脉氧分压的降低，为疾病的治愈起到辅助作用。提高患者吸氧的有效性，能够在治疗原发病的同时加快患者恢复。本文主要从吸氧有效性降低出发，分析其降低的原因，并提出提高患者吸氧有效性的具体措施，从一定程度上改善患者的生活质量。

关键词：吸氧有效性医疗环境医疗宣教生活质量

引言：根据临床上吸氧有效率的调查显示：2014年11-12月调查前收集资料，调查80人，有16人没在吸氧，吸氧有效率80%。2015年1-2月措施改进后收集资料，调查80人，只有1人因为吸氧管脱落没在吸氧，吸氧有效率98.7%。调查数据说明通过改进措施，患者的吸氧有效性有所提高，使患者动脉低氧分压状态得以缓解，改善了生活质量，为进一步治疗提供了有力保障。

一、吸氧有效性降低的原因

在临床上，吸氧有效性降低的原因各种各样，同时也伴随着些许不稳定的因素。需要吸氧的患者若由于某些原因未能进行氧气治疗，很有可能会延缓疾病的恢复，甚至危及生命。吸氧有效性降低的原因主要出现在以下几个方面。

1、患者意识欠缺，依从性差

患者由于对吸氧的专业知识认知欠缺，对原发疾病的治疗和康复情况的不了解，主观地认为吸氧治疗是可用可不用的，并且会有病人家属认为是医生赚钱的方式，在看到患者意识清醒的情况下，拒绝吸氧治疗。有时候一些病人或病人家属之间的交流也会影响治疗，在中国，这种跟风情况严重，并且医患关系紧张，而医生也不可能会采取强制治疗，导致患者医嘱依从性差。本次的调查中就有认为需要才吸氧6人，难受才吸氧2人而未吸氧，导致吸氧有效性降低。

2、护士责任意识差，宣教不到位

在住院部，护士与患者之间的交流仅次于医生，大部分的临床操作都是由护士执行，对于医生的医嘱，护士有责任为病人及家属解释一些医嘱执行。吸氧治疗就需要护士的耐心解释。但由于护士的职龄不尽相同，在一些刚刚参加工作的护士来说，她们缺乏一定的医疗知识，毕竟临床的护士更加注重的是技能。在一些患者或者家属在提出疑问的时候，经验少或者知识不足的护士会表现出没有耐心。并且护士的责任就是护理好每个病人，当然每个人的精力都是有限的，但应该尽力做到规定时间内巡视病房。对于吸氧的患者，患者可能会发生各种吸氧管脱落的情况，在调查中就有6人的吸氧管脱落，由于护士的巡视不到位导致吸氧的有效性降低。并且护士的宣教不到位，使患者不能认识到吸氧的好处，也会产生病患之间相继不遵循医嘱的现象，造成不良的风气。

二、加强医务工作，提高吸氧有效性

提高吸氧有效性有助于患者原发疾病的治疗和恢复，而面临现有的吸氧有效性降低的状况，需要医务人员尤其是护士加强医务工作，宣传教育，共同为病患谋福利。

1、加强业务学习，提高护士业务水平

由于护士的临床经验少、知识缺乏，对护士要加强其业务学习。由于医院的护理工作非常繁忙，可以1周安排2~3小时为护士讲解原发疾病以及氧气疗法的知识，丰富护士的专业知识；并且每周都在病房进行吸氧的规范操作示范，每个护士轮流进行，一次一人，在操作的同时要根据患者不同的病情和病因向患者及家属交代吸氧的必要性；在武装了自己的头脑以后，面对患者及家属对吸氧的质疑就可以有力地、有耐心地向患者及家属说明，也能缓和医患关系。

2、加大吸氧治疗的宣传力度

在医院开展吸氧的宣教。可以两周或者一周组织患者家属的座谈会，在座谈会中可以向家属介绍吸氧有效性对患者的疾病治愈和恢复起到一定积极作用。可以将我们调查的结果为家属作出分析，让家属清楚的了解到吸氧和未吸氧病人的疾病恢复情况，充分了解到吸氧的好处。例如：吸氧可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生，定期保健吸氧或病发时吸氧可预防或缓解心绞痛、心肌梗塞的发生，为治疗争取时间；吸氧可预防瘁死型冠心病，瘁死型冠心病发病使人防不胜防，其发病前往往有持续的轻度脑闷、气急、情绪异常或心率混乱，若在此时能辅以氧气治疗可以起事半功倍的疗效,吸氧也对哮喘病有很好的治疗，吸氧可提高肺泡内的氧浓度，有助哮喘的缓解；同时吸氧可清洁您的呼吸系统，改善内脏功能，提高人体综合免疫力，以预防各种疾病等。将这些好处讲给家属听，能有效地提高患者及家属的配合度，提高吸氧的有效性。也可以制作宣教手册，将氧气治疗的相关知识用通俗易懂的话语写入宣教册，例如：什么样的疾病需要吸氧；什么样的疾病程度需要吸氧，吸氧方式的选择，吸氧的好处等等。并且将同疾病的病人同意吸氧和不同意吸氧的患者的疾病恢复情况做一个对比，用鲜明的数据来到达宣教的目的，同时检验宣教的成果。

3、加强巡视，营造遵医嘱吸氧的氛围

护士要制作一个表格，将吸氧的病人的吸氧方式和吸氧浓度等情况记录下来，每12个小时进行一次巡视和记录，根据患者的情况观察是否需要调整方案，加强巡视，减少吸氧管脱落，并且努力营造遵医嘱吸氧的氛围，护士在每次换液的时候多注意患者及家属的情绪，听取他们的意见，鼓励他们遵医嘱。这种方式能够减少患者及家属之间对吸氧治疗的猜测和不满，让他们之间起到一个口传口的宣教模式，这也增进了医务人员和病人之间的交流，更要定期地采用动脉血气（ABG）监测，来观察吸氧的效果，提高吸氧有效率。

总之，要想提高吸氧的有效率，改善人们的生活质量，不仅仅需要医务人员的努力，更需要病人的配合。目前的医疗环境和医患关系存在着许多降低吸氧有效性的因素，但需要发现问题，解决问题。提高吸氧的有效性，能够对正常人起到保健作用；提高吸氧的有效性，让病人的原发疾病得到有效改善，为治疗创造有力条件；提高吸氧的有效性，改善现有生活质量。

参考文献：

1、陈萍,赵海涛,氧疗[J].中国实用内科杂志,2001,21(3);137-138

2、石敏,刘景.氧气吸入疗法的进展[J].中华护理杂志,2002,37(3);137-139