青霉素类抗生素发生不良反应特点与规律分析

青霉素类抗生素发生不良反应特点与规律分析

施祖勇

湖南省澧县人民医院415500

【摘要】目的：研究并分析青霉素类抗生素发生不良反应特点与规律。方法：选择2017年3月～2019年3月我院接收的青霉素类抗生素致不良反应的患者86例为研究对象，分析患者的临床资料，研究不良反应的特点与发生规律。结果：青霉素类抗生素易发生不良反应的药物主要是阿莫西林、青霉素钠、美洛西林钠等，其中口服给药发生不良反应率高于其他给药方式。结论：青霉素类抗生素发生不良反应率高于其他抗生素，这是由于青霉素药物自身特点影响，所以，临床使用青霉素类抗生素时一定要结合患者具体情况，选择科学的给药方式，才能避免发生不良反应，保障患者的治疗安全。

【关键词】青霉素类抗生素；不良反应；特点；规律

青霉素是β内酰胺酶类抗生类药物，抑制革兰阳性菌、阴性菌、致病螺旋体等效果较好，细分又可以分作青霉素G类、V类和耐酶青霉素等。其中G类分为青霉素G钠和钾，V类分为青霉素V钾和6-苯氧乙酰氨基青霉烷酸，而耐酶青霉素又可以分作氯唑青霉素和苯唑青霉素钠。研究发现[1]，青霉素类抗生素可以选择性对细胞壁合成效果起到抑制作用，起到快速抗菌、消炎等作用，毒性反应小，可是，用药次数增多后，虽然能有效抑制病菌，可是用药后也容易产生不良反应，人体的循环系统、消化系统、泌尿系统都容易发生不良反应。而且随着用药次数的增加，不良反应也会不断增多。本次研究中取86例发生青霉素类抗生素致不良反应的患者特点并分析规律，分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年3月～2019年3月我院接收的青霉素类抗生素致不良反应的患者86例为研究对象，其中男性45例，女性41例；年龄16～75岁，平均（45.2±2.8）岁；所有对象均知情本研究并签署同意书，排除资料不完整，不配合研究的患者。

1.2方法

根据问卷调查表的方式，统计86例青霉素类抗生素致不良反应的患者临床资料，包括抗生素类型，用药方式等基本情况，再从中分析规律特点。

1.3观察指标

统计86例研究对象青霉素类抗生素致不良反应的药物种类、抗生素用药方式[2]。

1.4统计学方法

数据用SPSS17.0统计学处理，计数资料用（n/%）表示，用χ2检验，以P＜0.05表差异有统计学意义。

2结果

2.1分析不同种类青霉素类抗生素致不良反应

青霉素类抗生素易发生不良反应的药物主要是阿莫西林、青霉素钠、美洛西林钠等，其中阿莫西林致不良反应占53.49%，青霉素钠致不良反应占23.26%，美洛西林钠致不良反应11.63%，青霉素V钾致不良反应占9.30%，氨苄西林胶囊致不良反应占2.33%，具体见表1.

表1：分析不同种类青霉素类抗生素致不良反应（n/%）

3讨论

青霉素可以分为广谱青霉素、耐青霉素和天然青霉素，虽然青霉素类抗生素的毒性不高，可是，有些患者还是会有过敏反应发生，例如：哮喘、药物热、过敏性休克及血管神经性水肿等。所以，青霉素类抗生素注射治疗前要先行皮试，初次给药停药3日后，如果要再次注射治疗，仍要进行皮试过敏[3]。青霉素类抗生素不仅会产生过敏反应，还会使泌尿系统出现不良反应。经现代药理研究发现，青霉素类抗生素的副作用较小，评估青霉素类抗生素可以作为临床化疗最大指数应用抗生素。用药后，常见的不良反应有皮疹、血管神经性水肿等，严重时还会发生昏迷、呼吸困难等症状。未及时治疗，患者生命安全也会受到威胁。发现不良反应或疑似不良反应要及时停药，给予针对性治疗，才有确保患者临床治疗安全，防止不良反应情况加重。

本次研究中，通过对患者基础资料分析发现，性别不是影响不良反应的因素，而18岁以下，60岁以上患者不良反应发生率高于其他年龄段的患者，这是由于患者年龄过小或过大时，因自身免疫力差，机体未发育完善等因素，使药物循环或排泄的效果受到影响，从而增加不良反应。青霉素类抗生素广泛应用于临床，随着抗生素在临床的滥用，导致抗生素耐药性不断增加，患者给予青霉素类抗生素治疗周期更长，导致不良反应发生[4]，例如：皮疹、哮喘、肾炎等不良反应。导致临床治疗用药后不仅未达到用药效果，还会使患者器官功能受损，加重患者病情，影响患者预后。所以，青霉素类抗生素用药前要先了解患者用药禁忌，临床表现、发病机制等情况，综合分析后再选择具体用药方案。本次研究结果显示，青霉素类抗生素易发生不良反应的药物主要是阿莫西林、青霉素钠、美洛西林钠等，其中阿莫西林致不良反应占53.49%，青霉素钠致不良反应占23.26%，美洛西林钠致不良反应11.63%，青霉素V钾致不良反应占9.30%，氨苄西林胶囊致不良反应占2.33%，青霉素类抗生素给药方式包括口服给药、静脉滴注、静脉注射、皮内注射、肌肉注射等，其中口服给药发生不良反应率高于其他给药方式，与他人研究相符[5]。可见，青霉素类抗生素发生不良反应率高于其他抗生素，这是由于青霉素药物自身特点影响，所以，临床使用青霉素类抗生素时一定要结合患者具体情况，选择科学的给药方式，才能避免发生不良反应，保障患者的治疗安全。

参考文献：

[1]陈丽云.对青霉素所致泌尿系统不良反应特点的分析[J].当代医药论丛，2019，17（3）：67-68.

[2]林彩侠.青霉素致泌尿系统不良反应分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（51）：10057-10058.

[3]夏海兰.106例急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析及护理[J].航空航天医学杂志，2016，27（4）：529-530.

[4]陈静.青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应分析[J].中国继续医学教育，2018，10（19）：141-142.

[5]郭燕鹏.青霉素类抗生素发生不良反应特点与规律研究[J].基层医学论坛，2017，21（26）：3535-3536.