乌灵胶囊以及氟西汀联合治疗产后抑郁症的效果观察

乌灵胶囊以及氟西汀联合治疗产后抑郁症的效果观察

喻新华

（湖南省沅江市人民医院湖南益阳413100）

摘要：目的分析乌灵胶囊以及氟西汀联合治疗产后抑郁症的效果。方法选择2016年1月-2017年2月76例产后抑郁症产妇根据随机数字表分组，各38例。单一治疗组采用氟西汀治疗，联合治疗组采用乌灵胶囊以及氟西汀联合治疗。比较两组产后抑郁症治疗效果；睡眠障碍、食欲降低等不良反应发生率；干预前后产妇汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分。结果联合治疗组产后抑郁症治疗效果高于单一治疗组，P＜0.05；联合治疗组睡眠障碍、食欲降低等不良反应发生率低于单一治疗组，P＜0.05；干预前两组汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分相近，P＞0.05；干预后联合治疗组汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分优于单一治疗组，P＜0.05。结论乌灵胶囊以及氟西汀联合治疗产后抑郁症的效果确切，可减轻抑郁情绪，改善产妇生活质量，减少不良反应，效果肯定，值得借鉴。

关键词：乌灵胶囊；氟西汀；联合治疗；产后抑郁症；效果

Abstract：Objective：toanalyzetheeffectofWulingcapsuleandfluoxetineinthetreatmentofpostpartumdepression.Methods：fromJanuary2016toFebruary-2017，76casesofpostpartumdepressionwerepidedinto38groupsaccordingtotherandomnumbertable.Thesingletreatmentgroupwastreatedwithfluoxetine，andthecombinedtreatmentgroupwastreatedwithWulingcapsuleandfluoxetine.Thetreatmenteffectsoftwogroupsofpostpartumdepressionwerecompared.Theincidenceofadverseeventssuchassleepdisordersandappetitelosswerecompared.TheHamiltondepressionscaleandthequalityoflifescorewereevaluatedbeforeandaftertheintervention.Results：inthetreatmentgroup，postpartumdepressiontreatmenteffectthanthesingletreatmentgroup，combinedtreatmentgroupP<0.05；sleepdisorder，lossofappetiteandadversereactionrateislowerthanthesingletreatmentgroup，P<0.05；thetwogroupsbeforetheinterventionofHamiltonDepressionScalescoreandlifequalityscoreissimilartothatofP>0.05；interventiontreatmentgroupHamiltonDepressionScalescores，lifequalityscoreswerebetterthansingletreatmentgroup，P<0.05.Conclusion：thecombinationofWulingcapsuleandfluoxetineinthetreatmentofpostpartumdepressioniseffective，whichcanreducedepression，improvethequalityoflifeandreduceadversereactions.Theeffectispositiveandworthlearning.

KeywordsWulingcapsule；fluoxetine；combinedtreatment；postpartumdepression；effect；

产后抑郁症是产妇分娩后常见异常心理症状，多发生在产后2周，可严重危害母婴安全，需及时给予有效药物治疗[1]。本研究探讨了乌灵胶囊以及氟西汀联合治疗产后抑郁症的效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年1月-2017年2月76例产后抑郁症产妇根据随机数字表分组，各38例。所有产妇符合产后抑郁症诊断标准，除外精神病史、人格障碍、合并心肝肾、脑严重疾病者、产前精神疾病者。

联合治疗组年龄21-37岁，平均（26.21±2.92）岁。初产妇和经产妇各有30例，8例。剖宫产13例，顺产25例。单一治疗组年龄21-37岁，平均（26.91±2.63）岁。剖宫产14例，顺产24例。初产妇和经产妇各有29例，9例。两组一般资料差异无统计学意义。

1.2方法

单一治疗组采用氟西汀（国药准字H20123161，山东力诺科峰制药有限公司生产）治疗，每次给予20mg口服，每天1次，在早餐后应用。联合治疗组采用乌灵胶囊（国药准字Z19990048，浙江佐力药业股份有限公司生产）以及氟西汀联合治疗。氟西汀用法同单一治疗组，乌灵胶囊每次3粒，每天3次。

两组均治疗6周。治疗期间避免其他抗抑郁药物应用。

1.3观察指标

比较两组产后抑郁症治疗效果；睡眠障碍、食欲降低等不良反应发生率；干预前后产妇汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分。

显效：情绪状态正常，无不良反应，汉密尔顿抑郁量表评分降低大于90%；有效：情绪状态改善，轻微不良反应，汉密尔顿抑郁量表评分降低大于50%；无效：未达到上述标准。产后抑郁症治疗效果为显效、有效百分率之和[2]。

1.4统计学处理方法

采用SPSS15.0软件统计数据，计量资料、计数资料进行t检验、χ2检验，结果以P＜0.05说明差异显著。

2结果

2.1两组产后抑郁症治疗效果相比较

联合治疗组产后抑郁症治疗效果高于单一治疗组，P＜0.05。如表1.

表1两组产后抑郁症治疗效果相比较[例数（%）]

3讨论

产后抑郁是产妇在产后多种生理、心理和环境因素作用下所出现的不良情绪。产妇产后面临激素变化和角色转变，情感处于脆弱阶段，情绪不稳定，容易发生产后抑郁，具有较高的风险和隐蔽性，可出现沮丧、悲伤、易激惹和烦躁等情绪，甚至出现自杀、杀婴和自残现象，对母婴生命安全造成严重威胁[3-5]。氟西汀是常见抗抑郁药物为5-羟色胺再摄取抑制剂，可有效缓解抑郁症状但副作用较多。乌灵胶囊属于中药制剂，以乌灵菌粉为主要成分，可提升谷氨酸脱羧酶活性，促进γ氨基丁酸受体结合活性的提高，改善大脑能量代谢，联合氟西汀治疗可减少单用氟西汀的副作用，提高产妇耐受性[6-7]。

本研究中，单一治疗组采用氟西汀治疗，联合治疗组采用乌灵胶囊以及氟西汀联合治疗。结果显示，联合治疗组产后抑郁症治疗效果高于单一治疗组，P＜0.05；联合治疗组睡眠障碍、食欲降低等不良反应发生率低于单一治疗组，P＜0.05；干预前两组汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分相近，P＞0.05；干预后联合治疗组汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分优于单一治疗组，P＜0.05。

综上所述，乌灵胶囊以及氟西汀联合治疗产后抑郁症的效果确切，可减轻抑郁情绪，改善产妇生活质量，减少不良反应，效果肯定，值得借鉴。

参考文献

[1]张镛镛.乌灵胶囊联合氟西汀治疗产后抑郁症的临床观察[J].临床研究，2015，23（12）：28.

[2]方悦丽，许俊盛，蔡美妆等.氟西汀和度洛西汀联合奥氮平治疗伴自杀观念的抑郁症产妇快速起效的对比研究[J].北方药学，2016，13（6）：45-45.

[3]朱列和，陈树丹，陈晓莹等.氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念的抑郁症产妇的效果[J].广东医学，2016，37（4）：611-612.

[4]冯晓莉.氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念的抑郁症产妇的效果评价[J].中国处方药，2017，15（3）：85-86.

[5]陈剑，阮淑琼.乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁产妇的有效性和安全性[J].中国生化药物杂志，2015，35（10）：29-31.

[6]张国玲，杨桂梅，柏林等.乌灵胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍和神经功能缺损的临床疗效[J].黑龙江医学，2015，39（2）：179-180.

[7]马彬锋，吴杰贤，甄建壮等.乌灵胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍的疗效观察[J].海峡药学，2017，29（2）：158-159.