莫自建(四川省广元市利州区三堆镇卫生院628007)
【摘要】目的:探讨中西医结合内科治疗中晚期胃癌临床效果。方法:选取我院2014年2月-2015年2月收治的中晚期胃癌患者98例作为研究对象,随机分为观察组以及对照组各49例,对照组采取西医治疗,观察组采取中西医结合内科治疗。对比两组治疗效果。结果:通过两组患者临床疗效比较,观察组患者临床治疗的总有效率为85.7%,明显高于对照组的67.3%的总有效率,组间比较差异具有统计学意义(x2=4.602,P<0.05);观察组患者不良反应的总发生率为18.4%,明显低于对照组的38.8%的不良反应发生率,组间比较差异具有统计学意义(x2=5.000,P<0.05)。
结论:对中晚期的胃癌患者采取中西医结合内科治疗相较于单纯的西医治疗具有更加显著的治疗效果,能够提高患者的临床疗效,并减少患者不良反应的发生率。促进患者生活质量的提高。在临床上值得推广。【关键词】中西医结合;中晚期胃癌;临床治疗【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)16-0004-01[abstract]objective:tostudythecooperationofChineseandwesternmedicinetreatmentofmiddle-lategastriccancerclinicaleffect.Selectionmethods:ourhospitalinFebruary2014-February2015,98patientswithmiddle-lategastriccancerastheresearchobject,allthe49caseswererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup,controlgrouptreatedwithwesternmedicine,theobservationgroupadoptcombinetraditionalChineseandwesternmedicinemedicaltreatment.Comparedtotwogroupsoftherapeuticeffect.Results:bycomparingtwogroupsofpatientswithclinicalcurativeeffect,theobservationgroupofpatientswithclinicaltreatmentthetotaleffectiveratewas85.7%,significantlyhigherthanthecontrolgrouptotaleffectiverateof67.3%,comparethedifferencesbetweengroupswithstatisticalsignificance(x2=4.602,P<0.05);Observationgroupofpatientsthetotalincidenceofadversereactionswas18.4%,significantlylowerthanthecontrolgroup38.8%incidenceofadversereactions,comparethedifferencesbetweengroupswithstatisticalsignificance(x2=5.000,P<0.05).Conclusion:tocombinetraditionalChineseandwesternmedicinemedicaltreatmentinpatientswithmiddle-lategastriccancercomparedwithpurewesternmedicinehasmoresignificanttreatmenteffect,canimprovethepatient'sclinicalcurativeeffect,andreducetheincidenceofadversereactionstopatients.Improvepatientqualityoflife.Isworthpopularizationinclinic.[keywords]combinetraditionalChineseandwesternmedicine;Middle-lategastriccancer;Clinicaltreatment
胃癌是现代医学临床治疗过程中的一种比较普遍的消化系统恶性肿瘤,具有较高的发生率,并且该类病症的发生率呈现出逐年上升的趋势。该类病症的病灶主要源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞,其发病的范围散见于胃部的各个位置,不论胃壁的深度以及广度,该病症皆可侵犯。处于早期阶段的胃癌具有较强的隐蔽性,因此,多于中晚期被发现。对于中晚期胃癌的常见的治疗方法是化疗。但是,肿瘤在治疗过程中会产生耐药性并不断的加强,从而影响到治疗的效果。同时,也会对患者的生活质量以及存活率产生影响。在临床上需要一种更加有效的治疗方法来治疗中晚期胃癌。在长期的临床研究的过程中,中西医结合内科治疗方法被提出并被逐步应用到中晚期胃癌的临床治疗中[1-3]。本次研究将选取我院2014年2月-2015年2月收治的中晚期胃癌患者98例作为研究对象,探讨中西医结合内科治疗中晚期胃癌临床效果。现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月-2015年2月收治的中晚期胃癌患者98例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组以及对照组各49例。观察组男29例,女20例,患者年龄32-77岁,平均(42.3±10.5)岁,疾病类型:黏液性腺癌20例、中分化腺癌10例、低分性腺癌19例;对照组男27例,女22例,患者年龄33-77岁,平均(42.1±10.3)岁,疾病类型:黏液性腺癌19例、中分化腺癌11例、低分性腺癌19例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者家属均知悉本组研究目的,自愿参与本实验并签署知情同意书。
1.2方法
对照组采取传统的西医治疗。观察组采取中西医结合治疗。辨证分型施治:①痰湿凝结型,主要药材有,陈皮、半夏、海藻、昆布、郁金、象贝,茯苓,全瓜蒌、生牡蛎,甘草;②脾胃虚寒型,主要药材有党参,白术、半夏、制附子、陈皮各,草寇仁、干姜各,猪苓、破故纸;③瘀毒内阻型,主要药材有生蒲黄、五灵脂,龙葵、铁树叶、藤梨根、仙鹤草、蒲公英,元胡、当归、赤芍、桃仁,玉竹、白屈菜、藕节;④气血两亏型,主要药材有党参、黄芪,白术、茯苓、当归,川芎、白芍、枳壳、熟地,菟丝子、枸杞子。将药方熬制成药之后,嘱咐患者一日服用两次,一个疗程为两个月。
1.3观察指标
两组患者临床疗效比较评价,评价指标[4]:①完全缓解:患者的病灶完全消失并且未发现新病变。②局部缓解:患者病灶缩小至原来的二分之一及更小,并且未发现新病变。③好转:患者病灶缩小且幅度在四分之一至二分之一的范围内。④稳定:患者病灶缩小,缩小范围在四分之一以内。⑤恶化:患者单个病灶面积扩大或者出现新的病变。
两组患者不良反应比较评价,评价指标[5]:白细胞下降、恶心及呕吐、腹泻、静脉炎、腹痛。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值±标准差(),计量资料采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
通过两组患者临床疗效比较,观察组患者临床治疗的总有效率为85.7%,明显高于对照组的67.3%的总有效率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),见下表1。
2.2两组患者不良反应比较观察组患者不良反应的总发生率为18.4%,明显低于对照组的38.8%的不良反应发生率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),见下表2。
3讨论
中西医结合内科治疗方法是在现代医学临床研究以及实践中发展而来,对于促进中晚期胃癌患者治疗具有显著的效果。本次研究结果表明,通过两组患者临床疗效比较,观察组患者临床治疗的总有效率为85.7%,明显高于对照组的67.3%的总有效率,组间比较差异具有统计学意义;观察组患者不良反应的总发生率为18.4%,明显低于对照组的38.8%的不良反应发生率,组间比较差异具有统计学意义。中西医结合内科治疗在中晚期胃癌治疗的过程中具有较好的治疗效果,能够促进患者治疗。综上所述,对中晚期的胃癌患者采取中西医结合内科治疗相较于单纯的西医治疗具有更加显著的治疗效果,能够提高患者的临床疗效,并减少患者不良反应的发生率。促进患者生活质量的提高。在临床上值得推广。参考资料[1]王青蓝,陈海燕,郑家玲.中西医结合内科治疗中晚期胃癌临床体会[J].中国美容医学,2012,18(30):409-410.[2]王仲涛.中西医结合治疗中晚期胃癌74例临床观察[J].中国医药指南,2015,05(34):223-224.[3]程纬,葛亮,孟宪杰.中西医结合治疗中晚期胃癌64例报告[J].临床医学工程,2014,04(30):467-468.[4]吕明.中西医结合治疗中晚期胃癌临床研究[J].中医学报,2013,08(32):1104-1105.[5]何培生,贾尚琼,李寿彭,周春梅,王力友,谭祥云.中西医结合治疗中晚期胃癌60例临床研究[J].中医药导报,2013,10(32):4-6.作者简介:莫自建(1975.9-),男,汉族,学历,本科,主要从事中西医结合内科工作。