助产士的护理对产妇分娩质量的影响作用研究要婷婷

助产士的护理对产妇分娩质量的影响作用研究要婷婷

要婷婷

要婷婷

（山西省晋中市妇幼保健院山西晋中030600）

【摘要】目的：分析提高产妇分娩质量采用助产士护理的临床效果。方法：选取我院2017年3月至2018年3月所接收的产妇80例，根据产妇入院时间分为研究组和参照组，每组各40例，参照组产妇给予常规护理干预，研究组产妇给予助产士护理，对比2组产妇产后平均出血量、护理满意度、总产程时间、分娩方式。结果：研究组产妇护理满意度97.5%高于参照组产妇75%，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。研究组产妇产后2小时出血量以及产后24小时出血量均少于参照组产妇，研究组总产程时间相比参照组较短，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。研究组产妇经阴道分娩率92.5%高于参照组75%，组间对比差异性显著（P<0.05）。结论：实施助产士护理干预，提高产妇对分娩知识的认识，对提高产妇分娩质量，降低产后出血情况具有重要作用，能够有效缩短产程时间，降低新生儿窒息情况。

【关键词】助产士；护理效果；产妇分娩；分娩质量；临床作用

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）20-0293-02

产科作为医院当中重要科室，随着医疗技术的不断发展，临床对护理的需求也在不断提升，有效的护理干预对产妇以及胎儿的安全具有重要作用，针对产科特殊情况，在病房当中具有助产士工作人员，对产妇进行早期健康教育以及给予相应护理，对提高产妇分娩质量具有重要作用。

1.基本数据与方法

1.1基本数据

选取我院2017年3月至2018年3月所接收的产妇80例，该80例产妇均未发生产科并发症，根据产妇入院时间分为研究组和参照组，每组各40例，其中参照组最小年龄22周岁，最大年龄36周岁，年龄均值（27.2±1.8）周岁，最短孕周38周，最长孕周41周，（40.1±0.5）周为孕周的均值。研究组最小年龄23周岁，最大年龄35周岁，年龄均值（27.3±1.8）周岁，最短孕周38周，最长孕周41周，（40.1±0.5）周为孕周的均值。2组产妇年龄、性别等基本临床数据，经分析对比无显著性差异（P>0.05）。2组产妇全部知情自愿参与本次研究，均签署相关知情文件。本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。

1.2方法

参照组产妇给予常规护理干预，在分娩过程当中未选取助产士，孕期没有与助产士工作人员进行交流。研究组产妇给予助产士护理，主要方式：其一，助产士在产妇孕期对产妇讲解相关孕期保健知识，将对新生儿护理方式以及喂养方式进行全面详解。另外告知产妇在分娩过程当中如何缓解疼痛，逐渐减轻产妇心理压力，帮助产妇顺利度过孕期，以轻松的心态面对分娩[1]。其二，产妇可自主选择助产士在分娩过程当中进行陪伴分娩，助产士需与产妇建立良好的关系，实时观察产妇心理状态变化情况，对临床当中存在的突发情况，及时采取有效的解决措施，针对产妇心理压力，给予心理疏导以及精神支持。其三，在第一产程中，助产士需实时关注产妇临床变化情况，鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食高热量、易消化、清淡的食物。可以根据胎位、先露下降情况、产妇自感舒适等采取不同的体位。帮助产妇转移注意力，以减轻分娩阵痛，按摩是一种很好的非药物镇痛方法，可帮助产妇进行全身按摩，也可行局部按摩，多鼓励，多赞扬给于产妇全面支持[2]。其四，在第二产程中，助产士严密观察产程进展以及胎心变化，指导产妇屏气，正确运用腹压，及时提供给产妇产程进展信息，给予安慰、支持和鼓励，缓解其紧张和恐惧，使产妇能够主动配合，顺利分娩。其五，第三产程，助产士需进行新生儿护理，协助胎盘娩出，对产妇会阴进行相应处理，预防产后出血。其六，第四产程，分娩后产妇会出现精神疲惫状态，助产士需安抚产妇，帮助产妇尽早进行母子肌肤接触，早吸吮，早开奶，避免产后发生出血情况，记录产后2小时出血量以及产后24小时出血量。告知产妇合理休息能够有效促进体力恢复，做好生活及心理护理。其七，产妇和新生儿没有出院前，助产士到母婴同室病房进行产后访视了解产妇伤口愈合以及母乳喂养情况，根据具体问题给与解答和指导。

1.3效果评价标准

对比2组产妇产后平均出血量、护理满意度、总产程时间、分娩方式。产后平均出血量包括，产后2小时出血量和产后24小时出血量，分娩方式包括自然分娩、助产分娩、剖宫产。护理满意度采用我院自制调查表进行评价，总分为100分，90分以上为非常满意，89分以下70分以上为一般满意，69分以下为不满意，总满意度=非常满意+一般满意。

1.4统计学分析

将2组产妇临床各项数据均输入SPSS13.0软件中，2组产妇护理满意度、分娩方式均以率（%）的形式表示，行χ2检验，2组产妇产后出血量、总产程时间以（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。

2.结果

对比2组产妇护理满意度，研究组产妇护理满意度97.5%高于参照组产妇护理满意度75%，组间对比统计学意义存在（P<0.05），见表1。

对比2组产妇产后平均出血量以及总产程时间，研究组产妇产后2小时出血量以及产后24小时出血量均少于参照组产妇产后2小时出血量以及产后24小时出血量，组间对比差异性显著（P<0.05），研究组总产程时间相比参照组总产程时间较短，组间对比具有显著性差异（P<0.05），见表2。

对比2组产妇分娩方式，研究组产妇经阴道分娩率92.5%高于参照组产妇经阴道分娩率75%，组间对比差异性显著（P<0.05），见表3。

3.讨论

分娩质量的保证对产妇以及新生儿具有重要作用，在分娩过程当中是否顺利，确保产妇与新生儿健康，与临床护理干预具有重要关联。实施助产士护理干预，对产妇讲解分娩知识以及相关注意事项，观察产妇实际心理状态，对产妇心理状态进行全面评估，给予产妇心理疏导以及精神支持，对提高整体分娩质量具有重要效果[3]。助产士在实际护理过程当中不断对产妇普及相关知识，告知产妇如何缓解分娩疼痛以及对新生儿的护理方式，不断建立与产妇之间的信任，缓解产妇心理压力，促进产妇顺利分娩。临床实施助产士护理方式对产妇具有重要作用，能够有效减少产妇对分娩的压力，并且对产科总体护理质量提升也具有重要作用，有效减少产妇产后并发症，对产妇进行相关知识指导，使产妇能够逐渐提高自身对分娩的认知，对保证产妇及新生儿健康具有重要作用。

综上所述，提高产妇分娩质量采用助产士护理具有重要作用，不断加强对助产士的专业技能培养，指导产妇相关分娩中所需的注意事项，给予产妇环境分娩疼痛，告知产妇新生儿护理措施，另外根据产妇实际情况给予相应护理，对提高产妇分娩质量具有重要作用，产妇护理满意度也相对较高，该种方式值得在临床推广运用。

【参考文献】

[1]陈琳.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].心理医生,2017,23(25).

[2]秦瑶.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].母婴世界,2017(6).

[3]张雪平.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(28):123-123.