1汪裕环2王红通讯作者
1.甘肃省嘉峪关市中医医院735100;2.甘肃省第三人民医院730030
摘要:为贯彻国家卫计委关于开展优质护理服务的文件精神,我院妇产科率先在医院里开展“优质护理服务示范工程”活动。2年来,在护理部的领导下,全体护士牢记“病人至上、精益求精”的服务宗旨,强化基础护理,从工作模式、绩效考核、激励机制等方面积极探索,扎实推进优质护理工作,在科室工作人员的努力下,持续改进护理质量,以人为本,将人性化服务落实到护理工作的各个环节,使其贯穿于护理的全过程,积极主动温馨服务病人,确保护理服务综合质量,提高了护理满意度,取得了良好的效果。
关键词:妇产科护理优质服务
为进一步开展护理优质服务工作,不断提高护士自信心,增强护理品位,改善服务态度,提高护理质量,满足患者合理需求,让患者在轻松、安静、舒适、安全的环境中住院。我科从护理理念、护理形象、护理技术、服务态度等方面进行动员培训,打造护理队伍的品牌效应。通过多种形式的培养和有效的跟踪、监督和管理,推动模式病房的发展,现将体会总结如下。
1严格产房管理,完成布局改造,造轻松和谐的就医环境:在病房的布置上以方便、舒适、美观、实用为准则,室内墙面采用粉色壁纸,墙上张贴爱心语、祝福语,产妇、家属、宝宝每家一室,其乐融融,使病人感到温馨、舒心,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。在管理中,实行管床护士、上级护士与科室质控护士的三层纵向管理,真正做到为患者提供全程无忧的人性化护理服务。
2.以人为本,转变护理观念:护理贯穿于病人的整个诊疗康复过程中,护士如果没有爱心,缺乏理解与包容就很难完成自己的本职工作。护理工作首先要尊重人、关爱人,以人为本[1]。我科结合创先争优,整顿违规行为,倡导良好医德医风,创建护理优质服务示范工程的活动,妇产科护士开展了查找存在问题,转变服务理念,制定整改措施,变被动服务为主动服务,树立了“以病人为中心”的服务理念,把“以病人需求为起点,以病人满意为目标”作为服务宗旨。为了更好地开展优质护理服务,护士长在临床工作模式及管理方式上都做了相应调整。病区严格实行“管床护士—责任组长—护士长”的三级护理质控制度,权责分明,重新修订了岗位职责、工作流程,并首先推出了“基础护理班”的创新排班模式,实施个性化的基础护理服务。
3制定护理计划,对生产孕妇施行有经验助产士全程“一对一”陪护,结合具体情况,对既往待产期间活动受限,分娩时的固定体位、分娩时的环境布置以及待产时例行的种种措施,均可以按照需求进行护理调整,在不同的阶段,提供有效的方法和建议。随着产程进展给以积极的帮助,不断地鼓励及安慰产妇,使产妇充满信心,充分发挥自己的能力,完成分娩过程。
4开展人性化服务:患者住院有人接,看病有人带,手续有人管,检查有人陪,教育有人讲,出院有人送;清楚用药,清楚分管医师和护士的详细信息,清楚治疗流程,清楚治疗过程,清楚治疗费用。产科依据自身的特点,开展一些健康方面的教育活动,在孕妇中进行宣教,教他们有关怎样在怀孕过程中以及在怀孕后进行身体健康的维护、如何使用新生儿用品、如何对腕带标志进行识别等。
5.岗位职责明确,确保护理安全:建立健全岗位职责及规章制度是促进全面全程优质服务的根本。我科成立了护理业务技术考核小组对核心制度落实、业务技术考核、法律法规学习情况进行监督考评。由护士长、责任组长、低年资护士组成一个分队,低年资护士落实基础护理,按照标准做晨、晚间护理、婴儿护理、产妇生活护理;责任组长进行病危、病重高难度护理,护士长每日督查,做到环环相扣、节节不脱,确保护理安全[2]。
6建立和完善绩效考核与激励机制,妇产科病房在做好优质护理服务的同时,高度重视护士积极性的调动,实行了绩效考核与薪酬分配挂钩制度。根据护理岗位的技术要求、工作风险、劳动强度、工作重要性等要素确定分配原则,同时进行实际工作质和量的考核,实行多劳多得、优劳优得。
7评估护理服务效果:①在病区醒目处公开临床护理服务项目、分级护理标准和服务内容等,引入患者和社会参与评价的机制;②每2月进行一次患者满意度调查,调查对象为危重症及一级护理患者总数的30%,以了解患者及家属对护理服务的满意情况;③每季度全面评价护理服务,包括社会监督员、医生、护士,提出改进措施;④每季度制作活动简报,定期公开活动开展情况,接受督导小组、患者以及社会监督和评价;⑤每季度评选最满意护士,病室每周或每月评选岗位明星、护理服务明星,给她们佩戴笑脸娃娃或“岗位明星”标识,树立优秀榜样,以点带面,激发护士积极性[3]。
8.业务培训,苦练技术,严把质量关:针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
护理体会:妇科开展优质护理服务,护理人员的综合素质有所提高,护患之间的关系有了较为明显的改善,护患关系变得更加融洽、和谐。通过医院引导、护理部精心组织,科室护理工作稳步前进,护士理论水平、操作技能、沟通技巧明显提高,护理人员增强了主动服务意识,患者感受到医院全新的高水平服务。护理人员重视患者的意见及建议,及时采取相应措施,解决了存在的问题,患者满意度不断提高。优质护理活动的开展强化了护士的责任感,增进了护患间交流与沟通,而绩效考评制度的实施又极大地调动了护士积极性,妇产科护理质量得到持续改进,病人满意度明显提高。
参考文献:
[1]王伟志,王红.深化整体护理是理念与行为变革的过程[J].中华护理杂志,2000,35(7):416.
[2]李晓惠,邹晓清.临床护理风险事件分析与对策.中华护理杂志,2005,40(5):375-376.
[3]黄建萍,黄叶莉,刁丽华.现代护士实用礼仪[M].北京:人民军医出版社,2006:1315.