无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用研究

无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用研究

黄山

岳阳广济医院414000

【摘要】目的：讨论无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用效果。方法：于2017年4月-2018年4月，以我院90例慢阻肺急性发作患者作为本文的研究对象，以数字随机法分为常规组与研究组各45例，常规组予以常规治疗，研究组在此基础上加用无创正压通气进行治疗，评判标准：血气分析结果、住院时间、住院费用、插管率、临床疗效。结果：研究组患者血气分析结果的各项指标明显优于常规组，两者相比具有统计学差异（P＜0.05）；研究组患者的住院时间、住院费用、插管率指标明显优于常规组，两者相比具有统计学差异（P＜0.05）；研究组患者临床疗效的95.56%明显优于常规组的82.22%，两者相比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用效果显著，其将有利于提高慢阻肺疾病的治疗效率，值得我院进行推广。

【关键词】创正压通气；慢阻肺急性发作；治疗效果

慢阻肺在临床医学上属于一种常见的呼吸系统疾病，该病具有发病率高、治疗周期长的特点，很多患者的病情基本上都会随着时间的推移越发的加重病情，致使严重影响患者的日常生活与工作，并会对患者的身体造成一些不可修复的损伤，导致患者各项身体机能逐渐下降，在该病患者接受治疗的过程中使用创正压通气治疗法可显著提高该病的治疗效率[1]。对此，本文对实施常规治疗与在此基础上加用创正压通气的治疗资料进行了搜集与整理，具体情况见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

于2017年4月-2018年4月，以我院90例慢阻肺急性发作患者作为本文的研究对象，以数字随机法分为常规组与研究组各45例。常规组45例，其中男性患者有23例，女性患者有22例；年龄50-67岁，平均年龄为（58.5±3.2）岁。研究组45例，其中男性患者有24例，女性患者有21例；年龄60-78岁，平均年龄为（69.0±4.1）岁。本次研究两组患者及其家属皆知情，且各项一般资料之间的差异均无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

常规组予以常规治疗，该治疗主要包含三个方面的内容，详细内容如下：（1）抗感染治疗：首先对患者药物过敏情况进行监测与调查，而后根据患者的病情与其自身对药物的过敏反应为患者选择合适的抗生素，常规使用的抗生素药物有派拉西林、他坐巴坦等[2]。（2）吸氧治疗：对患者每日进行吸氧治疗，该治疗可利用鼻塞与鼻导管经口对患者进行治疗。（3）化痰止咳治疗：利用有关中药药剂对患者进行化痰止咳治疗，例如肺宁颗粒等[2]。研究组在此基础上加用创正压通气进行治疗，详细内容如下：利用序贯治疗方法对患者进行创正压通气治疗，该治疗方法要求患者应使用创正压通气法持续3-5天，每天保障上下午各治疗4小时，3-5天后监测患者的血气分析结果，而后决定患者是否继续实施创正压通气进行治疗，若患者的各项血气分析结果正常可停止呼吸机，让患者接受常规的治疗[3]。

1.3观察指标

第一，观察两组患者的血气分析结果，包括有PaO2（二氧化碳分析）、PaCO2（氧分压）、CRP（C反应蛋白）；第二，观察两组患者的住院时间、住院费用以及插管率指标；第三，观察两组患者的临床疗效，包括有显效、有效、无效。

1.4统计学分析

本次研究所用的数据均采用SPSS22.0软件实施分析，（）表示、t检验计量资料；%表示、χ2检验计数资料，P<0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1血气分析结果情况比较

研究组患者血气分析结果的各项指标明显优于常规组，P＜0.05，见表1。

表1血气分析结果情况比较（）

3.讨论

近年来，随着我国经济的快速发展，致使我国的环境受到了极大的污染，各大城市居民几乎每天出门都会受有害气体以及空气颗粒物的影响，导致我国每年慢阻肺患者的发病率逐年呈现了向上增长的趋势[4]。慢阻肺属于一种常见的呼吸系统疾病，该病在发病的初期并不会明显的症状，致使很多患者并不会察觉到自己已患有慢阻肺疾病，导致患者病情不断开始恶化，在这过程中，将会对患者的身体机能造成严重的影响。现阶段，临床上对于该病的治疗多采用抗感染治疗、吸氧治疗以及化痰止咳治疗，这些治疗方法有良好的治疗效果，但是治疗效果并不明显[5]。随着现代医学的不断进步，使得无创正压通气治疗法在慢阻肺疾病的治疗过程中得到了极大的应用。据本次研究显示，在慢阻肺急性发作患者接受治疗的过程中实施无创正压通气方法后，研究组患者血气分析结果的各项指标（二氧化碳分析、氧分压、C反应蛋白）明显优于常规组，P＜0.05；研究组患者的各项指标（住院时间、住院费用、插管率）明显优于常规组，P＜0.05；研究组患者临床疗效的95.56%明显优于常规组的82.22%，P＜0.05。无创正压通气治疗法主要是让呼吸机通过借助于机械的力量来帮助有通气功能的患者完成呼吸操作，该治疗方法具有治疗成本低、治疗副作用小、创伤性小等特点，所以，医院应在慢阻肺急性发作疾病治疗过程中大力普及此种治疗方法[6]。

综上所述，无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用效果显著，其将有利于提高慢阻肺疾病的治疗效率，改善患者的血气分析结果，缩短患者的住院时间，减轻患者家属的经济负担，值得我院进行推广。

参考文献：

[1]黄玉凤.无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（63)：12300-12301.

[2]赵华琴.无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用[J].四川医学，2017，38（01)：72-74.

[3]罗家庆.无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用[J].中国医学工程，2016，24（08)：94-95.

[4]张卓.无创正压通气治疗慢阻肺急性发作患者的临床观察[J].中国民康医学，2015，27（20)：40-41.

[5]陈小雨.无创正压通气治疗慢阻肺急性发作的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（18)：28+30.

[6]陈艳辉.无创正压通气治疗慢阻肺急性发作效果分析[J].中外医疗，2012，31（24)：74-75.