职业性急性铅中毒诊断与护理

职业性急性铅中毒诊断与护理

吴蓓蓓

吴蓓蓓

江苏省苏州市第五人民医院215000

【摘要】目的：分析职业性急性铅中毒诊断与护理方式，总结护理效果。方法：选择78例职业性急性铅患者作为研究案例，结合护理方式的差异，分为甲组和乙组，分别采用常规护理和优质护理，护理后对效果评价。结果：对两组患者的护理满意率分析，乙组的满意率高于甲组，资料对比差异明显（P＜0.05）。结论：对职业性急性铅患者给予优质护理措施，效果明显，能避免出现不良反应，值得推广和应用。

【关键词】职业性急性铅；诊断；优质护理

近些年来工业化发展进程不断加快，越来越多的工作人员处在有害的工作环境下，职业病的发生几率提升。作为一种常见的职业病，铅中毒的影响比较大，直接威胁到生命。在铅工业生产过程中，工人长期接触铅，粉尘等对工人自身有一定的不良影响，体内铅积累到一定程度后，可能存在病理变化，导致中毒。针对特殊性，在临床研究中需要从实际情况入手，做好护理指导工作。优质护理以患者为中心，为了分析效果，选择78例职业性急性铅患者作为研究案例，结合护理方式的差异，分为甲组和乙组，分别采用常规护理和优质护理，护理后对效果评价。报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择78例职业性急性铅患者作为研究案例，结合护理方式的差异，分为甲组和乙组，分别采用常规护理和优质护理，护理后对效果评价。两组患者都是39例，甲组中男女分别是30例和9例，年龄在24-56岁，平均年龄（40.2±0.2）岁，乙组的男女人数人别是31例和8例，年龄区间在25-58岁，平均年龄（41.5±0.8）岁。两组患者的基本资料对比差异不明显（P＞0.05）。

1.2方法

在本次研究中甲组患者采用常规性护理方式，按照护理流程实施。乙组采用的是优质护理措施，按照护理流程要求实施。如下：

1.2.1用药护理

输液前要观察患者的精神状态，询问患者的精神状态、饮食情况和病情等。无菌操作是重点，为了避免出现静脉炎，要观察整个过程，避免药物外渗。通过观察后，初期用药速度需要放慢，如果不存在不适应的现象，适当进行调整。要叮嘱患者治疗过程中多饮水，不断促进毒物的排放，注意休息[1]。

1.2.2监测生命体征

在病例资料分析阶段要密切了解病情，观察出入量。避免出现电解质紊乱的现象，如果患者存在发热、恶心或者呕吐等现象，需要及时处理。此外需要做好测定工作，观察排铅量，结合患者的病症进行检测和分析。治疗前后对尿液进行检查，如果不存在异常则要适当延长间隔时间。

1.2.3心理护理

适当的心理护理指导是关键，在护理过程中需要做好解释工作，提升对疾病的认知。患者自身容易出现思想负担，要积极配合接受治疗。如果受到其他因素的影响存在心理压力大的现象，因此需要给予适当的心理指导和帮助，避免病症恶化[2-4]。

1.2.4健康教育

适当的健康教育也是重点，通过专题讲座、宣传栏以及健康受到等方面进行指导，将疾病防治和健康指导等落实。此外通过适当的指导和教育后，让患者感受到护士在疾病康复中的作用，提升整体满意率。

1.3统计学方法

本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用x2计算，当P＜0.05.视为存在统计学差异。

2.结果

对两组患者的护理满意率分析，乙组满意人数36例，满意率为92.3%，甲组的满意人数27例，满意率为69.2%，乙组的满意率高于甲组，资料对比差异明显（P＜0.05），如表1。

3.讨论

从事于铅工业的工作人员，受到其他因素的影响，存在不同程度中毒的现象，针对病症的特殊性，需要从实际情况入手，做好资料分析工作，避免病症恶化。由于工作人员没有认识到疾病预防的重要性，进而存在护理不到位的现象，甚至出现其他异常现象。在进行后续护理指导的阶段，需要做好患者心理以及生活方面的指导和帮助，避免出现护理不到位的现象。

在护理阶段，要从现状入手，了解中毒的具体情况。驱铅药物的应用是关键，用药后可能存在恶心和呕吐等现象，对肾功能造成损害，因此在治疗前需要适当饮水，每日3000ml，密切观察患者的尿量。要指导患者做好具体检测工作，了解空白尿的概念，治疗前后进行适当的指导。由于患者心理压力比较大，需要让患者放松心情，减少精神压力。此外在护理指导过程中进行适当的娱乐活动，适当转移注意力，提升护理有效性。为了避免在工作场所内进食，要带好手套，下班后及时换衣，养成良好的生活习惯，适当补充营养，如果在生活中，身体存在异常，发现后尽快接受治疗[5]。

对两组患者的护理满意率分析，乙组的满意率高于甲组。说明对职业性铅中毒患者采用优质护理措施，效果明显。

综上所述，职业性铅中毒患者给予优质护理措施，效果突出，值得推广和应用。

参考文献：

[1]邓向阳，李颖，詹仲春，彭文玲.临床护理路径在儿童中度铅中毒治疗中的干预效果[J].环境与职业医学，2014，31（01）：58-59+62.

[2]黄爱芳，黄国凤.依地酸钙钠治疗铅中毒患者的护理措施分析[J].中国医药指南，2013，11（24）：340-341.

[3]OgawaM，NakajimaY，KubotaR，etal.Twocasesofacuteleadpoisoningduetooccupationalexposuretolead[J].ClinicalToxicology，2008，46（4）：332.

[3]VivanteA，HirshorenN，ShochatT，etal.Associationbetweenacuteleadexposureinindoorfiringrangesandironmetabolism[J].IsraelMedicalAssociationJournalImaj，2008，10（4）：292.

[5]方小群.健康教育在儿童铅中毒整体护理中的运用[J].实用临床医学，2011，12（07）：96-97.