昌乐县多举措，促进社会保险事业健康发展

昌乐县多举措，促进社会保险事业健康发展

潘海燕

【关键词】社会保险养老金征缴医保待遇

昌乐县，隶属山东潍坊市，位于山东半岛中部，是国务院批准的沿海经济开放县，也是著名的蓝宝石之都。土地面积1101平方公里，总人口61万。近几年来，全县社会保险事业取得了长足发展，去年，在市委市政府对各县市区科学发展综合考核中，社保中心所承担的社会保险综合覆盖率考核任务，并列全市第一名，被征地农民养老保险工作也走在全市前列。该县的做法有一定的借鉴指导意义。

一、抓宣传、抓征缴，力争社会保险全覆盖

一是通过县广播电台、电视台、报纸、乡村文化广场、宣传栏、讲座培训、宣传册子等多种形式加大宣传力度，普及社会保险知识，提高群众的参保意识，引导群众认同社会保险,积极参加社会保险；二是以缴费基数核定为抓手，在搞好书面稽核的同时，深入企业，调查了解，进行现场稽核，努力提高企业缴费基数，扩大缴费人数，促进社会保险的扩面征缴。截止到2017年11月底，全县参加企业养老、医疗、工伤、生育、机关事业养老保险人数，分别达到65035人、88833人、61033人、37614人、16227人。分别征缴企业养老、医疗、工伤、生育、机关事业单位养老保险费49019万元、28822万元、2277万元、1327万元、27878万元。前三季度社会保险综合覆盖率并列全市第一名，年底保持第一名的成绩。严格落实降低企业养老保险和工伤保险费率政策，减轻企业负担，截止到去年11月底，相比费率降低前，企业缴纳养老保险费成本降低2878多万元，企业缴纳工伤保险费成本降低617万元。

二、抓发放、抓待遇，保证各项待遇支付准确及时

去年，企业离退休人员养老金、机关事业单位离退休人员养老金、城镇职工医疗保险金、工伤保险金、生育保险金、居民医疗保险金、60岁以上城乡居民养老保险金分别支付44944万元、31741万元、21392万元、1479万元、2053万元、18132万元、13105万元，社会化发放率达到100%。同时，积极抓好待遇调整和新政策的落实工作。积极做好离退休（职）人员工资调整工作，连续14年提高企业离退休人员基本养老金，调整后人均月增加养老金153元。

三、抓出入、抓监管，确保基金安全运行

一是抓好入口和出口关。依据《社会保险征缴暂行条例》和《山东省社会保险稽查办法》，规范企业参保缴费行为，狠抓企业社会保险书面稽核和实地稽核，努力提高企业缴费基数和参保人数，力争做到应收尽收、应保尽保，增加基金收入。在抓好待遇领取人员资格认证工作的同时，抓好出口关，积极争取民政、公安部门的支持，每月与民政公安部门提供的死亡销户人员信息进行核对，对存在疑点的待遇领取人员，及时停发待遇，在一定程度上减少了待遇冒领人员，防止了基金流失。二是抓好内控关。近几年以来，从组织机构、业务运行、基金财务、信息系统等方面加强内部管理与监督，业务流程取消现金支付环节，各业务科室基金收付情况与财务科每月一对帐，发现问题，立即整改完善，形成“重点专项检查为主、日常自查自检为辅”的内控监督机制，全力防范和化解各种风险，确保基金安全和人员安全。三是狠抓难点和重点。医保基金的管理和使用，是基金管理的难点和重点。只有抓好对定点医疗机构的日常监管，才能确保医保基金合理使用。根据《关于进一步加强医疗保险基金使用监督管理的通知》要求，我们严格医疗服务协议管理，壮大充实审核、稽核力量，加大医疗费审核和日常稽核力度，规范了定点医疗机构的诊疗行为，切实加强了对医保基金的管理。去年以来，共扣除定点医疗机构不合理医疗费用283万元，有效的控制了不合理医疗费用的发生。

四、抓政策、抓落实，切实解决群众高额医疗负担

自2017年1月1日起，全面实施职工大病医疗保险制度及职工长期护理保险政策，截至目前，已成功报销大病保险特药人员19人次，报销金额42万元；居民大病报销6575人次,报销金额1818万元；全县九家医疗机构签订了长期护理保险协议。现共审批215人，其中医疗专护型58人，居家护理157人。累计拨付长期护理费用486万余元。这些政策的落实切实减轻了大病患者的医疗费用负担，提高了我县参保人员医疗保障水平。

五、抓改革、抓创新，提高缴费服务效率

灵活就业人员可根据自身条件，通过“昌乐人社”微信公众服务平台、工商银行柜台、工商银行自助终端、网上银行、手机银行和建设银行柜台、建设银行自助终端缴费，也可以直接到市民政务服务中心一楼人社局3、4号窗口缴费；多方式缴费提高了灵活就业人员社保缴费服务效率，优化了全县经济发展软环境。

六、抓试点、抓扩面，保证全民参保登记及机关养老保险改革工作取得成功

按照潍坊市全民参保登记工作会议的安排部署，采取强化组织保障、广泛宣传、狠抓入户调查、及时更新录入、扎实做好全民参保登记试点工作。目前，全县全民参保登记需要入户调查人员19745人，现在有效入库人数为19620人，有效入库率为99.37%。同时充分利用全民参保登记成果，成立了扩面征缴小组，进行精准扩面以及扩面征缴等工作；根据鲁人社办发【2017】66号文件规定，自2017年11月起启动按新制度计发养老保险待遇试运行工作，当月46名新增退休人员已经按改革后新制度计发养老待遇；2014年10月以来退休的1480名人员也将陆续按新制度重核退休费，并实行“多退少补”；新计发待遇的实施，标志着机关事业单位养老保险制度改革进入正常运行阶段。