1例自服正红花油患者的急救与护理

1例自服正红花油患者的急救与护理

程琪珊

程琪珊（四川省人民医院急救中心四川成都610071）

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）30-0180-02

【摘要】本文记录了1例正红花油中毒患者的急救、护理过程，并对正红花油成分作用进行分析讨论，找出了整个护理过程的关键环节。

【关键词】正红花油急救洗胃护理

1临床资料

患者黄某，女性，23岁。因自服正红花油50ml3小时，感头晕，腹部烧灼感，下腹痛来院就诊。神志清楚，情绪激动。来时BP：112/80mmHg，P：90次/分，R22次/分，SPO298%。自述平时身体健康，无其他疾病。最近工作生活压力较大。

2急救处理

2.1生命体征监测，心电监护，吸氧，建立静脉通道，5%GS500ml静脉滴注。

2.2保暖，安慰患者，稳定情绪。

2.3催吐。

2.4洗胃由于患者情绪激动，不配合，催吐效果不明显，故遵医嘱行洗胃。

2.4.1洗胃前准备告知病员及家属洗胃的必要性、禁忌症及有可能出现的并发症并签写洗胃知情同意书。

用物准备：洗胃机及管道一套、一次性洗胃管、开口器、舌钳、牙垫、水温计、弯盘、围延、摄氏35度温开水1.5万毫升。

2.4.2洗胃并密切观察病员的生命体征、神志、面色、有无窒息；呕吐物的颜色、性状、呕吐量；腹痛情况。观察洗出液的颜色、性状及洗出量，注意入量和出量是否相等。

2.4.3洗胃后嘱患者2小时内禁食禁饮，2小时后可少量进食清凉流质及清淡饮食，忌辛辣刺激性食物。注意休息，调节心态。

3治疗

本例病员拒绝住院，故留观输液治疗，给予补液加泮托拉唑，维生素C等对症治疗。

4护理

4.1由于社会竞争大，现在年轻人的生活和工作压力日渐增加，对年轻人的心理承受能力需求也在增加。就本病例而言，做好心理护理是首要的。

4.2让患者在安静的环境中，心理得到休整。通过家属安排贴心的朋友1～2人或亲人陪护。注意保护隐私，防止围观。避免接触与其发生冲突者，防止无法控制，导致情绪激化，劝那些似懂非懂的亲友不要在患者面前乱作解释和保证。

4.3在与患者相互信任的基础上，给予专业的相关知识讲解来进行心理疏导，讲解交互作用观点认为，冲突是绝对必要的，而不主张完全消除，要树立正确的人生观、生命观。挖掘患者的长处，调动亲情感化，合理的家庭社会扶持，宽松和谐的环境，耐心引导患者正确对待现实，轻生不能解决任何问题，只会给社会、家庭、亲人带来经济负担和精神痛苦。嘱患者多听舒缓明快的音乐，多同他人到室外散步，感受大自然的美妙，体验生活的美好。

5讨论

5.1正红花油为复方制剂，其组分为每1000g含水杨酸甲酯713g、桂叶油38g、桂油47g、香茅油16g、松节油174g、辣椒油9g、血竭3g。主要功能活血，即扩张粘膜毛细血管，患者服用本品50ml后，水杨酸甲酯含量约30g，接近致死量，病人出现腹部灼热等胃肠道症状及头晕等中枢神经系统症状，说明中毒已经较重，抓紧时间、及时催吐洗胃是急救的重点。

5.2洗胃后减少胃肠刺激，嘱病人2小时后吃清凉饮食有助于胃黏膜的修复。

5.3质子泵抑制剂减少胃酸分泌，减轻胃粘膜伤害，加快胃黏膜修复。

参考文献

[1]正红花油说明书.