刘松雅
(郏县人民医院护理部河南郏县467100)
【摘要】目的:讨论健康教育在产科护理工作中的开展、实施及效果。方法:对我院产科2014年3月~2014年9月200例孕产妇有计划、有目的地为孕产妇提供健康教育。结果:通过入院前、住院期间、出院后针对性地实施健康教育,降低了危险因素及发病率,密切了护患关系,提高了优质护理服务质量,达到了“三好一满意”的效果。结论:为孕产妇提供了优质护理服务,提高了围产褥期的保健质量,更好的保障母婴安全,促进健康教育在产科护理工作中的推广应用。
【关键词】健康教育;产科护理;实施效果
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)10-0177-02
探讨健康教育在孕产妇入院前、住院期间、出院后各期针对性实施方法及取得的效果。由于县级以下就诊人员文化水平有限,长期遗留下的旧的风俗习惯。责任护士根据入院患者的文化层次、生活环境不同,发挥自身的修养,利用丰富的专业知识,通俗易懂的语言,热情耐心的态度,进行个体健康教育。通过对孕产妇有计划、有目的进行健康教育,以改善、维持和促进个体的健康,提高护理质量[2]。减轻了孕产妇及家属的心理压力,使孕产妇掌握有关药物知识和必要的保健技能,改变不良的生活方式,达到预防疾病促进健康,提高患者自身保健能力的目的[2]。
1.资料和方法
1.1从我院妇产科住院产妇病例中抽取200例,从2014年3月~2014年9月,初产妇160例,经产妇40例。剖宫产36例,顺产164例。年龄20~42岁,高中以下学历130例,占65%,高中以上学历70例,占35%。重点对以上产妇实施健康教育,取得了满意的效果,以至于今后健康教育在产科很好地继续开展。
1.2实施方法
1.2.1产前健康教育根据爱婴医院指南及优质护理服务评价细则,护理部下发文件对产妇实施健康教育,要求责任护士针对性的对每个产妇的文化层次、家庭条件、居住环境等具体情况,采用产妇健康教育处方,图片展示、口头讲解、手势示范等方式宣教,内容有孕期保健,采取产式、产后饮食、注意事项、母乳喂养的姿势、方法等。产妇待产分娩时,由助产士全程监护,一对一讲解分娩时产妇配合的方法,根据产程进展情况,指导产妇阴道分娩或剖宫产的利弊和注意事项。使产妇和家属有充分的心理准备,消除紧张恐惧的心理,正确面对正常的分娩,顺利地度过这一正常而特殊的时期。
1.2.2产后健康教育内容有:饮食、排泄、会阴护理、休息与活动、产后情绪等。产妇分娩后,助产士对新生儿及产妇正确评估,发放婴儿预防接种卡,指导实施母乳喂养的姿势与方法、新生儿护理注意事项等。责任护士做产褥期护理,有伤口者健侧卧位,保持会阴清洁干燥,大小便后温水清洗会阴,更换会阴垫的方法。产妇饮食当天流质或半流质饮食,以后全面摄取营养,避免用抑制子宫收缩的酒之类用品。保持大便通畅。产后母婴同室休息,两天后下床活动,注意盆底肌的锻炼。母乳喂养增强免疫力,增进母婴感情,促进婴儿大脑发育,通过图片,手势教会正确的喂奶姿势,避免婴儿呛咳、溢奶。五个坚持;(坚持好早接触、早吸吮、早开奶;坚持母婴同室;坚持对医务人员进行培训及对孕、产妇开展健康教育;)新生儿保健,疾病观察及护理,穿衣换尿片方法等知识,且对产妇及家属进行强化训练到掌握。
1.2.3出院健康教育出院后一周,电话回访,了解产妇恢复状况如:乳房的护理、会阴的清洁、恶露的处理等,观察新生儿母乳喂养情况及婴儿体温、睡眠、精神状况、大小便的性质等,给予正确指导。教育她们产后6周到门诊检查孕妇产后恢复情况并接受计划生育指导,注意性生活及避孕措施。同时掌握了患者的满意度。
2.效果评价
在产科护理工作中实施健康教育,达到了预期效果。在我院住院的产妇,由于长期受传统观念的影响,生活习俗限制产妇饮食活动,新生儿的生理、病理概念不清,思想陈旧,自接受责任护士从入院到出院全面、系统、连续实施健康指导,采用集中口头讲解、产后指导示范演练,出院逐项告知等方法,使健康教育贯穿于产科护理的全过程,及时给予个性化的指导,护士长随时检查督促实施情况,出院前发放满意度调查表进行效果评价,使孕妇懂得自我保健,患者及家属积极配合,达到顺利分娩,保障母婴安全。
3.讨论
随着科学的发展进步,健康教育已成为整体护理中的重要组成部分,是为患者解决健康问题的手段之一[3]。做好健康教育,首先要求护理人员必须具有扎实的专业知识和理论水平,以及社会学、心理学、沟通艺术及营养学等方面的知识,使护士角色由单纯执行操作者转向教育、预防者[4]。护士根据患者的具体情况,用通俗易懂的语言,耐心、热心、细心地为孕产妇讲解孕育婴儿期间要注意的事项和细节,包括饮食、运动、心理、睡眠、保健等对孕产妇进行健康教育,可明显增强孕产妇的认知水平,提高了围产期保健质量。由此可见,健康教育减轻了产妇的恐惧心理,打破了传统的风俗习惯,减少了产前、产后并发症的发生、发展,降低了产褥期感染,落实了优质护理服务,提高了对医护人员的信任度和满意度。
【参考文献】
[1]张桂琴.产科健康教育的调查分析与探讨[J].中外妇儿健康,2011(6):494.
[2]范旭畅、胡晓蕊,干部科病健康教育效果分析。山西护理杂志,1999、43(2):51.
[3]黄津芳.医院健康教育的科研方向.中华护理杂志,1998,33(11):76.
[4]陈京立.21世纪的临床护理管理者.中华护理杂志,2002,37(3):204-205.