通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效及安全性评价

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效及安全性评价

张仕勇

张仕勇(广元市剑阁县开封镇中心卫生院628314)

【摘要】目的探讨研究通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及对其安全性进行分析评价。方法将我院自2013年8月~2014年8月期间收治的112例冠心病心绞痛患者，随机分成实验组和对照组，治疗一个疗程后（4周），对比两组患者的临床效果，并作出评价。结果实验组患者心电图总有效率为89.2%(50/56)明显高于对照组75.0%(42/56)(P＜0.05)；心绞痛总有效率为92.9%(52/56)明显高于对照组73.2%(41/56)(P＜0.05)；且患者没有不良反应发生。结论通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效好，副作用小，安全性高，应广泛推广应用于临床。

【关键词】通心络胶囊冠心病心绞痛疗效

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）35-0087-02

【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofTongxinluocapsuleintreatinganginapectorisandtoanalyzeandevaluateitssafety.MethodsinourhospitalfromAugust2013-admittedinAugust2014duringthe112casesofanginapectoriswererandomlypidedintoexperimentalandcontrolgroups,afteracourseoftreatment(fourweeks),theclinicalresultscomparedtwogroupsofpatients,andevaluated.ECGresultsinpatientsintheexperimentalgroup,thetotaleffectiveratewas89.2%(50/56)wassignificantlyhigherthan75.0%(42/56)(P<0.05.);Anginatotaleffectiveratewas92.9%(52/56)wassignificantlyhigherinthecontrolgroup,73.2%(41/56)(P<0.05);andinpatientswithnoadversereactions.ConclusionTongxinluotreatmentofanginapectorisefficacy,sideeffects,safety,shouldbewidelyusedinclinical.

【Keywords】Tongxinluocapsule;anginapectoris;Efficacy随着时代的进步，人们生活节奏越来越快，饮食结构不合理，冠心病的患者越来越多，致死率极高，对人类健康造成极大威胁[1]。目前最常用的治疗冠心病方法是药物治疗，西药疗效快，但副作用大，而且易产生耐药性，不适宜长期服药，通心络胶囊是由多味中药组成，包括人参、水蛭、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、全蝎、冰片、赤芍等[2]。本研究旨探讨研究通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效，分析评价其安全性，以下是详细报道。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究和分析均为我院在2013年8月~2014年8月期间收治的112例冠心病心绞痛患者，随机分成2组，即对照组和实验组各56例，其中，对照组男性37例，女性19例；年龄在36~73岁之间，平均年龄56.9±1.9岁；实验组男性35例，女性21例；年龄在35~75岁之间，平均年龄57.1±2.1岁，对比两组患者的年龄、性别等临床资料，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1实验组患者在使用常抗高血压药、肠溶阿司匹林、降糖药等规治疗的基础上，配合服用通心络胶囊，4粒/次，3次/天；

1.2.2对照组在使用常抗高血压药、肠溶阿司匹林、降糖药等常规治疗的基础上口服由广州中山恒生药业生产的复方丹参片，4片/次，3次/天。一个疗程后（4周），对比两组患者的临床疗效。

1.3观察指标

患者心绞痛症状；检测患者治疗前后心电图、血尿常规、肝功能、血糖脂等；在治疗过程中患者有无不良反应。

1.4评判标准

1.4.1心绞痛疗效评判标准：显效：治疗后心绞痛症状消失或心绞痛发作频率、程度均减少80%以上，患者病情得到改善，精神状态很好；有效：治疗后心绞痛发作频率、持续时间、程度均减少50%~80%，病情一定程度上改善，而且病情良性发展；无效：治疗前后心绞痛症状没有得到缓解或者心绞痛发作频率、持续时间、程度无明显改善或加重，仍需进一步治疗。

1.4.2心电图疗效评判标准：显效：静息和次极限量运动试验ECG恢复正常，或运动耐量上升二级；有效：静息ST段降低。治疗后回升>1.5mm,但仍未达到正常水平，或运动耐量上升一级，或T波由平坦转为直立；无效：静息和次极限量运动试验ECG治疗前后无明显变化。

1.5统计学方法

采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计和分析，分别对比两患者心绞痛、心电图临床疗效，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。

2结果

2.1分析对比患者心绞痛疗效

经研究结果显示：实验组患者治疗心绞痛显效30例（30/56），总有效率为92.9%，明显优于对照组患者（总有效率为73.2%），对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05,详见以下表1。

表1患者心绞痛疗效对比（n=56，例）

*注：P＜0.05

2.2分析对比患者心电图疗效

经研究结果显示：实验组患者心电图显效28例，总有效率为89.2%，明显优于对照组患者（总有效率为75.0%），对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05,详见以下表2。

表2患者心电图疗效对比（n=56，例）

*注：P＜0.05

2.3患者不良反应比较

经研究结果显示：患者治疗期间血尿常规检测正常，肝功能正常，无不良反应。

3讨论

冠心病心绞痛是因心肌缺氧、缺血，酸性代谢产物异常增多，刺激心肌内痛觉神经末梢而导致的[3]。通心络胶囊是由多味中药组成，副作用小，可益气活血，舒筋通络[4]。临床研究证明通心络能扩张冠状动脉血管，增加血流量，增加供氧量，心肌功能得到改善，抗心绞痛疗效显著，而且通心络在延缓动脉粥样硬化的发展，降低血粘度方面疗效极佳[5]。

本次研究采用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛，实验组患者心电图与心绞痛总有效率分别为89.2%(50/56)、92.9%(52/56)明显高于对照组75.0%(42/56)、

73.2%(41/56)(P＜0.05)；且血尿常规、肝功能检测正常，没有不良反应发生，表明通心络不但可以扩张冠状动脉，有效治疗心绞痛，而且可改善血脂水平，因此，通心络胶囊多方面针对冠心病心绞痛发病机制发挥疗效，优于使用西药的疗效，也由于本研究具有随机性，样本容量不够大，因此还需进一步改进对通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效的研究分析方法。

综上所述，通心络胶囊治疗心绞痛临床效果和心电图疗效很好，且不良反应少，有较高的安全性。

参考文献

[1]周忠冉,唐海沁,李结华,杨琳琳,胡昊.通心络胶囊治疗冠心病疗效及安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志,2011,11（9）:1078-1083.

[2]孙会秀.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床价值及安全性观察[J].中国社区医师,2014,30（28）:90+92.

[3]邢晓辉,王春明.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛42例[J].辽宁中医杂志,2015,42（1）:113-115.

[4]娄美萍.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察[J].海峡药学,2013,25（6）:141-142.

[5]袁玲.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效研究[J].现代养生,2015,04:41.