常宁市中医医院421500
【摘要】目的:探讨中西医结合护理干预减轻创伤骨折患者疼痛的效果。方法:选定2017年3月到2018年4月本院收诊的98例创伤骨折患者,完全随机法分为观察组49例(中西医结合护理干预)与对照组49例(传统护理干预),比较2组创伤骨折患者的护理满意度及疼痛评分指标。结果:观察组干预后护理满意率、疼痛评分均优于对照组且差别有显著意义(P<0.05)。结论:中西医结合护理干预方法可有效提高创伤骨折患者预后质量,减低其疼痛程度,值得推广使用。
【关键词】疼痛;创伤骨折;中西医结合护理
前言:创伤骨折临床较为多见的症状之一即为疼痛,通常会伴随一系列由心理反应、生理反应引发的并发症疾病[1],影响患者康复进展。为改善创伤骨折患者的疾病症状,目前常采用中西医结合护理干预方法对其作辅助治疗,可通过个性化、整体性的护理方式提升患者手术疗效。本文为系统分析、研究中西医结合护理干预方法在创伤骨折患者治疗中的应用价值,作如下阐述。
1资料和方法
1.1一般资料
选定2017.03.05-2018.04.11期间本院收诊的创伤骨折患者,总计入组98例,完全随机法分为观察组(49例)与对照组(49例)。观察组中,女22例,男27例;年龄18-62岁,平均为(45.63±3.46)岁;对照组中,女23例,男26例;年龄20-61岁,平均为(45.82±3.44)岁。比较上述一般资料,P>0.05:差异不明显。【纳入标准】⑴精神正常、神志清楚,均符合创伤骨折病况。⑵98例研究对象均经医学伦理委员会批准且患者已知情同意。【排除标准】⑴严重心肺疾病者。⑵言语障碍、行为障碍或视听障碍者。
1.2方法
1.2.1对照组
传统护理干预,包括CT检查、X线检查、身体状况评估、用药干预、伤口护理、出入院常规宣教等。
1.2.2观察组
中西医结合护理干预,方法:⑴心理护理,多数创伤骨折患者手术前后会出现程度不同的紧张、躁动、恐慌等不良情绪,医护人员需在了解患者职业背景、内心障碍、家庭关系等的基础上予以其对症心理指导,期间灵活运用以往临床实践经验以及所学心理学沟通技巧,有助于稳定患者心理情绪。⑵西医护理,定期、及时地对患者创口进行包扎、换药及消毒,避免切口感染、渗血[2]。评估患者临床疼痛程度并根据其结果予以其相应的镇痛药物进行治疗,同时为患者讲解用药知识、饮食知识、运动康复知识、深呼吸法等。⑶中医护理,选用油松节、海桐皮、苏木、透骨草、伸筋草、桑枝、桂枝等,水煎煮后行熏洗治疗;选用泽泻、泽兰、白术、黄芪、当归、地鳖虫、川芎等,水煎煮后行口服治疗;手术复位完成后于患者列缺、阴谷等穴位作推拿护理。
1.3观察指标
观察评测2组创伤骨折患者的护理满意度及疼痛评分。护理满意率测评依据参照纽卡斯尔护理满意度(NSNS)量表,其中包括91-100分(特别满意)、81-90分(满意)、60-80分(一般满意)、0-59分(不满意)四个级别,护理满意度=(特别满意+满意+一般满意)n/49*100%。疼痛评分测评依据参照VAS量表(视觉模拟评分法),患者疼痛程度越低,得分相应越低。
1.4统计学处理
SPSS21.0软件统计数据,计数资料上,两组创伤骨折患者的护理满意度用“百分数”表示(卡方检验);计量资料上,两组创伤骨折患者的疼痛评分用“”的方式表示(t检验);P<0.05:差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较2组创伤骨折患者护理满意度
观察组护理满意率(95.92%)高于对照组(81.63%)且差别有显著意义(P<0.05)。如表1。
2.2比较2组创伤骨折患者疼痛评分
观察组疼痛评分(3.06±0.35)分低于对照组且差别有显著意义(P<0.05)。如表2。
3.讨论
临床上,创伤骨折病因多与暴力、意外事故有关[3],临床表现为变形、局部肿胀、伤口剧痛等症状,病情严重时患者亦有休克、内脏损伤、死亡的风险[4],引发社会广泛关注。以往常应用传统护理干预对创伤骨折患者进行辅助治疗,虽可减轻患者的临床症状,但无法针对患者的疼痛问题、心理障碍作有效改善。随着医疗理念更新,现如今对该病患者运用中西医结合护理方法进行干预更为广泛,该方法可在基于“以人为本”的理念下通过心理护理、西医护理、中医护理等方式减轻患者疼痛程度,减少患者并发症问题及不良情绪,提升患者治愈信心,效果较佳。如文中结果所示,观察组干预后护理满意率、疼痛评分均优于对照组且差别有显著意义(P<0.05)。
综上所述,在创伤骨折患者治疗期间应用中西医结合护理方法,可稳定患者心理情绪,改善其预后效果及临床疗效,应用价值较高。
【参考文献】:
[1]王晓红,蒲娟,杨智茹,郑循达,邹蕾.快速康复外科中西医结合护理预防股骨干骨折术后深静脉血栓形成的效果[J].血栓与止血学,2018,24(02):304-306.
[2]张成琼,田玉莲.中西医结合护理措施在胸腰椎骨折患者中的应用效果及患者疼痛状况分析[J].湖北中医药大学学报,2017,19(05):95-97.
[3]况丽,程海冬.中西医结合护理对改善骨折患者创伤后应激障碍的疗效观察[J].四川中医,2016,34(11):209-211.
[4]李娜.老年下肢骨折患者深小静脉血栓中西医结合综合护理干预[J].辽宁中医药大学学报,2016,18(06):219-221.