心理干预应用于肝硬化护理的价值体会

心理干预应用于肝硬化护理的价值体会

伍琼芳

（昆明医科大学第一附属医院；云南昆明650000）

【摘要】目的：研究心理干预在肝硬化患者护理中的临床效果。方法：择取2017年2月至2017年12月期间在我院就诊的肝硬化患者80例，所有患者按照随机数字表法，分为实验组（40例）、参照组（40例）；参照组给予常规护理，实验组给予心理干预，对比两组患者护理效果。结果：实验组经心理干预后，焦虑抑郁情况得到改善，满意率（92.50%）高于参照组（75.00%），组间数据检验，具有统计学意义（P<0.05）。讨论：心理干预用于肝硬化患者治疗中，可以提高护理效果，值得在临床医学中推广和使用。

【关键词】心理干预；肝硬化；临床护理效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）24-0122-01

随着人们生活习惯的改变，消化系统疾病的发病率呈逐年上升趋势，在临床上十分常见。肝硬化是消化系统高发病[1]。该病发病因素复杂[2]，通常包括：病毒性肝炎肝硬化、代谢性肝硬化、酒精性肝硬化等等，患者患病后会出现不同程度的不良心理，通过有效的护理干预方法对于患者的恢复具有重要意义，能够改善负性心理，提高护理质量。为了验证此方法的有效性，在本次选取80例进行调查研究，为临床治疗护理工作提供参考价值，具体情况报道如下。

1、资料与方法

1.1基础资料

本次将我院收治的80例肝硬化患者列入研究范围，选取时间为2017年2月至2017年12月，依据随机数字表法划分为实验组和参照组，各组均为40例；实验组男（n=25），女（n=15），年龄为15-64岁，平均年龄为（28.31±0.74）岁；参照组男（n=27），女（n=13），年龄16-63岁，平均年龄为（28.35±0.69）岁。两组资料经对比，差异不明显p>0.05，不具有临床统计学意义。

1.2研究方法

两组患者入院后，均进行常规检查，依据患者病情，给予对症支持治疗。参照组施行常规护理方案，按照医嘱，行常规护理治疗。实验组施行心理干预方案。具体如下：（1）对患者进行心理干预：护理人员在日常护理中，应了解并掌握患者不良心理状态；由于本病具备一定的特殊性，大多数患者在治疗过程中均存在不良心理情绪，例如焦虑、恐惧、抑郁等，护理人员应做到充分体谅患者，而且在护理过程中要站在患者的角度进行思考，充分的对其实施心理干预[2]；在患者接受治疗时，护理人员要密切关注患者病情，对于出现不良情况的患者，要及时采取相关措施处理，稳定患者病情；指导患者进行适当的运动，每天以15分钟为主，增强患者机体免疫力；（2）健康教育：将疾病相关知识告知患者，增强其疾病意识，以此消除恐惧心理，帮助患者树立对治疗的信心，促进其早日康复；（4）家庭支持护理，根据患者的需要对患者进行生活指导，家庭成员要对患者的病情有全面的了解，并与患者建立亲密的关系[3]，帮助患者正确认识自身疾病以及治疗方式，每天检查患者的用药情况和心理状况，如果患者存在用药不合理情况，需要及时进行纠正，患者出现焦虑、抑郁情绪时要及时的进行沟通、鼓励和帮助。

1.3观察指标

1.3.1采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估两组患者心理情况，患者评分越高，说明焦虑抑郁情况越严重。

1.3.2观察实验组和对照组的护理满意率，满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

2结果

2.1心理状况改善情况

两组患者护理前，焦虑与抑郁情绪没有显著差异，统计学不存在意义（p>0.05）。经护理后，实验组心理状况明显改善，各项评分较低，统计学意义高度存在（P<0.05）。

表1两组患者焦虑与抑郁评分比较分析（）

3讨论

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，患者患病后心理压力巨大，会产生负性心理，如焦虑、痛苦、绝望等，严重影响治疗效果。因此，对于患者治疗时，要配以相应的心理干预，让患者不良情绪得到缓解[4]。心理干预是现代护理医学的重要组成部分，其坚持了以患者为中心的原则，体现了人性化的护理理念，让患者感受到被与关怀的感觉[5]。通过对患者讲解肝硬化相关知识、护理知识，提高治疗依从性，可以给予患者鼓励，让其勇敢面对治疗，也可以建立良好的护患关系，避免发生护患纠纷。同时，心理干预能够帮助患者克服心理障碍，提高治疗效果，在心理干预过程中通过护理人员的沟通改善患者的不良情绪，与此同时鼓励家属参与到护理中来，在日常生活中家属要给予患者帮助和安慰，在患者出现抵触情绪时多于患者沟通，陪伴患者进行康复治疗，从而提高护理质量。

本次研究中，通过对患者实施心理干预，与常规护理情况进行对比，结果显示，实验组经心理干预后，满意率得到提升，达到92.50%，高于参照组75.00%的满意率，优势明显；而在焦虑与抑郁情况方面，实验组指标评分显著下降，好于参照组，说明实验组方法可以缓解患者心理压力，具有显著效果。

综上所述，在肝硬化患者中，运用心理干预治疗方案，可以消除患者负面情绪，改善患者护理效果，临床意义显著。

参考文献

[1]周敏,李佳昕,张铭光等.认知-心理-社会支持护理干预对肝硬化失代偿期患者疾病不确定感状况的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):48-50.

[2]钟碧柳,钟乙红.心理护理干预在肝硬化行腹腔镜胆囊切除术患者中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(5):44-46.

[3]张芳,卢雪琴,黄强等.应用纽曼系统模式对肝硬化患者心理及生活质量的影响[J].温州医科大学学报,2017,47(8):620-622.

[4]覃海平,吕小宝.心理痛苦温度计在肝硬化患者心理分析中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(16):47,73.

[5]李薇.肝硬化患者心理健康情况实施心理护理干预的分析[J].中国医药指南,2017,15(28):244-245.