规范化疼痛护理对骨科脊柱手术后患者的临床效果分析

规范化疼痛护理对骨科脊柱手术后患者的临床效果分析

陈彩霞

（南华大学附属南华医院湖南衡阳421001）

摘要：目的规范化疼痛护理对骨科脊柱手术后患者的临床效果分析。方法选择我院2018年4月--2019年1月110名接收骨科脊柱手术患者为研究对象，随机分为研究组与对照组，各55例。其中，研究组实施规范化疼痛护理，对照组实施常规护理方法，比较两组患者的疼痛护理与护理满意度效果。结果研究组患者手术后12h疼痛感低于对照组，睡眠质量高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组护理满意度为98.18%，对照组护理满意度为90.91%，研究组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论规范化疼痛护理能够帮助患者减轻疼痛感、提高护理效果，对骨科脊柱手术具有积极作用，帮助早日康复。

关键词：规范化疼痛护理；骨科脊柱手术；临床效果；观察分析

骨科脊柱手术后患者疼痛感强烈，存在疾病逆转可能。目前，很多医院采取镇痛治疗方案，但治疗效果不理想，给患者生活带来巨大影响。对此，我院提出规范化疼痛帮助患者减轻疼痛，提高护理效果，现已达到了理想的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年4月--2019年1月110名接收骨科脊柱手术患者为研究对像，随机分为研究组与对照组，各55例。研究组患者其中男性患者30例，女性患者25例，平均年龄在34--67岁之间，平均年龄（45.1±1.3）岁。对照组中男性患者23例、女性患者32例，年龄在35--69岁之间，平均年龄（45.2±1.2）岁。患者均自愿入组并签署知情同意书，患者在性别、年龄、学历等一般资料对比上无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理方法，包含健康宣教、科学用药、生命体征观察等、研究组基于常规护理方法下实施规范化疼痛护理，具体方法为：第一，为患者讲解规范化疼痛护理专业知识，尽量使用通俗易懂的语言便于患者理解，了解术后临床症状、并发症等，使患者主动配合疼痛护理管理。为患者及家属讲解疼痛评价指标，使其对超前镇痛有基本掌握，引导患者评估疼痛次数，根据病情科学分析，例如：住院前、活动过程中，患者入院9h后完成疼痛评估。坚持每日进行患者疼痛评估，疼痛评估在0--1分每日评估一次。患者疼痛感达到3分每日评价俩个对象。疼痛达到4分时，每日评价3次。当患者疼痛达到6分后，遵照医嘱注射镇痛药物。注射30min后，口服药物1h后记录，观察患者疼痛变化。第二，心理护理。伴随着疼痛感的加剧患者心理情绪变化随之增加，护理人员对其展开心理干预，缓解焦躁、紧张情绪。第三，饮食护理。告知患者多食蛋白质丰富食物、水果、蔬菜，禁忌辛辣刺激性食物，禁止吸烟、喝酒、油炸食品。

1.3评价指标

比较两组患者手术12h、24h后疼痛感与睡眠质量，分数越高表示疼痛感越强烈，睡眠质量越差。比较两组患者护理满意度，分为非常满意、基本满意、不满意、总满意度。

1.4数据处理

本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计数资料表示为（n，%），利用X2对其加以检验，计量资料表示为（?x±s），利用t值对其加以检验。若两组患者数据经对比后P＜0.05，表明存在统计学差异。

2结果

比较两组患者手术后12h、24h疼痛评分、睡眠质量。研究组患者手术后疼痛分数低于对照组，表示疼痛感轻，睡眠质量高，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表一。

3讨论

脊柱术后疼痛属于临床正常反应，并且根据患者体质、病情疼痛感也不同[1]临床上药物止痛治疗较为常见，但药物止痛并未适用于全部患者，很多患者药物无法减轻疼痛感。对此，我院实施规范化护理有助于缓解患者疼痛感，提高患者睡眠质量与生活质量，早日康复[2]。规范化护理指的是护理人员经过临床实践、护理分析、疼痛管理达到理想的效果。通过对患者疼痛评估了解患者病情状态，以此为依据制定规范化的护理方案。利用非药物护理方法减缓疼痛感，帮助患者摆脱药物依赖[3]。护理过程中护理人员进行健康宣讲使更多人了解规范化护理过程、疼痛评分，确保护理有效作用发挥，配合护理工作有助于减轻疼痛感，提高睡眠质量[4]。在饮食护理方面，告知患者多食蛋白质丰富食物、水果、蔬菜，禁忌辛辣刺激性食物。帮助患者适当活动，有助于加快康复，但要注意活动量的控制。

我院对110名患者实施常规护理方法与规范化护理，观察患者手术12h、24h后疼痛感与睡眠质量、护理满意度。规范化护理中需要注意两点内容，第一，做好疼痛教育引导，很多患者对疼痛缺少认识，片面的认为镇痛药物对身体有损。对此，护理人员应帮助患者转变对疼痛的认知、树立超前镇痛理念。第二，规范镇痛。规范化疼痛护理中科学评估，结合患者疼痛强度制定护理方案，有助于缓解疼痛并降低不良反应发生率[5]。

本研究中，研究组实施规范化护理方法。实践证明，采用规范化疼痛护理的患者手术后12h、24h疼痛评分低于对照组，睡眠质量高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，研究组患者护理满意度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，规范化疼痛护理有助于减轻疼痛感、提高睡眠质量、生活质量，建立生活信心。规范化护理可以让患者得到良好的休息，有助于满意度提升，并且对身体康复也具有重要意义[6]。

结语

规范化疼痛护理对骨科脊柱手术后患者具有很大的临床应用价值，可以降低患者焦躁、紧张情绪，提高治疗效果，值得在今后临床护理中推广应用。

参考文献

[1]韩洁.规范化疼痛护理管理体系对胸腔镜下食管癌手术病人负性情绪及疼痛的影响[J].全科护理，2018，16（31）：3871-3873.

[2]张丽娜，成玉萍，孙玲艳.疼痛规范化护理流程在癌痛患者中的临床应用效果研究[J].系统医学，2018，3（22）：190-192.

[3]鲍蕾.规范化疼痛护理在手术后患者中的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（46）：33+41.

[4]陈晓惠.规范化疼痛护理对骨科脊柱手术后患者的临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（45）：40+42.

[5]刘小红，杨颖，唐薇.基于无痛病房模式的规范化疼痛护理管理在肝癌患者术后疼痛控制中的应用评价[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S1）：226-227.

[6]杨敏婷.规范化疼痛护理管理对肋骨骨折患者围手术期疼痛的干预效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（87）：278-279.