新疆军区总医院 新疆 乌鲁木齐 830000
摘要:目的:研究范文式查对流程在门诊抽血室中的应用价值。方法:选取医院门诊抽血室收治的142例患者并随机分为人数相同的两组(n=71),一组进行常规护理(对照组),另一组采用反问式查对流程(研究组),观察两组护理效果。结果:研究组差错发生率低于对照组,P<0.05,且研究组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:反问式查对流程在门诊抽血室中有着良好的应用效果,可以减少护理差错发生,提升患者护理满意度,值得大力推广和引用。
关键词:反问式查对流程;门诊抽血室;应用价值
门诊抽血室是医院的重要组成部分,其具有工作量大、采血时间点集中、患者流动量大以及环境拥挤嘈杂等特点,因此很容易发生各种差错事故。比如在实际采血过程中,由于检查项目不同,需要采取血量较多或分次采血时,由于患者缺乏相应的医学知识,认为多次采血可能是护理人员工作不当导致的事故,很容易引起患者的不满情绪,这会为医患纠纷埋下隐患。随着人们生活质量的提升,患者对医疗服务有了更高的要求[1]。因此门诊抽血室护理人员需要对查对流程进行优化,避免护理差错,从而提升护理工作质量和患者护理满意度。本次研究以142例采血患者为研究对象,探究分析反问式查对流程的应用效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月—2019年12月医院门诊抽血室收治的142例患者并随机分为人数相同的两组(n=71),一组进行常规护理(对照组),另一组采用反问式查对流程(研究组)。对照组男36例,女35例,年龄18—82岁,平均(48.41±6.74)岁;研究组男35例,女36例,年龄19—83岁,平均(48.36±6.68)岁。两组一般资料无差异,P>0.05,可比,纳入患者均已签订知情同意书。
1.2方法
对照组进行常规护理,采血护士在拿到化验单后进行常规的“三查七对”,包括患者姓名、性别以及年龄等基本信息。由护理人员对患者信息进行询问,患者回答“是”或“否”,在信息核对完后进行采血。研究组采用反问式查对流程,采血护士在拿到化验单后对患者进行询问:比如询问患者姓名,由患者自己回答;及时发现并制止由于患者主观意愿使用亲朋好友医疗卡给自己采血做检查的现象等。护理人员依据患者的回答结果与化验单信息比对,确保各项信息无误后展开操作,采血完成后再次采用上述方式核对信息[2]。
1.3护理指标
(1)护理差错,包括信息错误、冒用医疗卡以及医患纠纷。(2)护理满意度,向患者发放医院自制的满意度调查问卷收集患者的护理满意度,分为非常满意、满意以及不满意。护理满意度=(非常满意+满意)/总人数×100%。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理,设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理差错
研究组护理差错发生率低于对照组,P<0.05。见表1。
表1 两组护理差错发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 信息错误 | 冒用医疗卡 | 医患纠纷 | 理差错发生率 |
研究组 | 71 | 1(1.4) | 1(1.4) | 0(0.0) | 2(2.8) |
对照组 | 71 | 6(8.5) | 5(7.0) | 2(2.8) | 13(18.3) |
X2 | / | 5.357 | 3.897 | 2.840 | 12.729 |
p | / | 0.021 | 0.048 | 0.092 | 0.000 |
2.2护理满意度
研究组非常满意计42例,满意计28例,不满意计1例,护理满意度为98.6%(70/71);对照组非常满意计28例,满意计34例,不满意计9例,护理满意度为87.3%(62/71),研究组护理满意度高于对照组,P<0.05(X2=9.743,P=0.002)。
3讨论
门诊采血室人口流动量大、构成复杂,且护理人员工作量较大,因此很容易发生护理差错。再加上部分患者面对医院环境心情会变急躁,一旦出现护理操作失误,很容易引发纠纷。比如护理人员在使用呼叫器呼叫患者时,会出现呼叫几次患者不应答的情况,但是过一段时间患者又会询问护理人员为什们不呼叫本人,这不仅会影响到正常秩序,还会加重患者负面情绪,很容易引发医患纠纷。又比如部分护理人员会询问患者是否有吃早餐,患者往往回答没有吃。但是部分患者虽然未进食早餐,但是可能在早上吃了含有糖分的食物,这就需要重新安排患者采血。如果护理人员询问患者早上是否吃东西,则不会引发这一问题。因此在实际护理过程中,护理人员应当依据自身工作经验总结问题,并制定针对性的对策,不断优化护理流程,创新工作模式,从而最大限度的降低不良事件发生率。反问式查对流程要求护理人员改变提问方式,给出问题由患者自己回答,从而实现双方对患者信息资料的核对。这种方式不仅可以促使护理质量安全的落实,还能有效降低护理差错,同时还能加强护理人员的服务意识,从而为患者提供更优质的护理服务。在遇到患者重名重音或注意力不集中情况时,护理人员通过询问,让患者自己回答,可以有效防止差错情况出现。这种由护理人员与患者共同核对信心的方式大大降低了差错率,确保各项工作顺利开展,降低医患纠纷发生率。本次研究显示,与常规护理相比,反问式查对流程有着更低的护理差错发生率,且患者有更高的护理满意度(P<0.05)。综上所述,反问式查对流程在门诊抽血室中应用效果理想,可以减少护理差错发生,提升患者护理满意度,值得推广。
参考文献
[1]陈玉娥. 优质护理服务在门诊抽血室中的应用分析[J]. 中国当代医药,2019,26(10):231-233.
[2]魏爱霞. 探讨反问式查对流程在门诊抽血室中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(36):110+112.
[3]桂薇薇,张望月. 探讨动态管理在门诊抽血室工作中的运用效果[J]. 当代护士(下旬刊),2019,26(08):146-148.