脉络舒通丸在下肢深静脉血栓形成中的应用

脉络舒通丸在下肢深静脉血栓形成中的应用

王晓 郭士金

费县中医医院骨二科 山东郯县 273400

【摘要】 目的：探究脉络舒通丸在下肢深静脉血栓形成中的应用。 方法：选取2018年10月~2019年10月于我院进行治疗的下肢深静脉血栓形成患者90例，并随机分为对照组和观察组各45例，对照组采用低分子肝素治疗，观察组采用脉络舒通丸治疗，对比两组患者的治疗效果、不良事件发生情况。 结果：观察组的治疗总效率显著高于对照组，观察组的不良事件总发生率比对照组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：脉络舒通丸在下肢深静脉血栓形成中的应用有着较好的效果，且不良事件发生率较低，值得推广。

【关键词】下肢深静脉血栓形成；脉络舒通丸；应用

下肢深静脉血栓形成是一种临床上较为常见的血管疾病，会导致患者肢体出现肿胀、疼痛的情况，从而造成运动功能障碍，并且有可能引发肺栓塞，对于患者的生命安全有着较严重的危害。其临床治疗以抗凝、溶栓为主，一般使用低分子肝素进行治疗，虽其有着较好的治疗效果，但有着较高的出血风险^[1]。本研究就脉络舒通丸在下肢深静脉血栓形成中的应用展开了探讨，现做如下报告：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2018年10月~2019年10月于我院进行治疗的下肢深静脉血栓形成患者90例，并随机分为对照组和观察组各45例，其中对照组女性23例，男性22例，年龄为35~74岁，平均年龄（51.62±6.37）岁；观察组女性22例，男性23例，年龄为35~75岁，平均年龄（51.71±6.40）岁。两组患者上述一般资料具有可比性（P＞0.05）。所有患者及其家属对本研究均知情同意，并签署知情同意书。本研究获我院伦理委员会批准。

纳入标准：均经临床确诊为下肢深静脉血栓形成患者且自愿加入本研究。

排除标准：排除有严重意识或器官功能障碍、主动退出本研究者。

1. 2. 方法

对照组采用低分子肝素治疗：皮下注射低分子肝素钙注射液，术前、术后12h，以及术后第4d各1次，0.3ml/次；术后第4d后，0.4ml/次，1次/d，根据患者具体情况给药，连续使用不超过10d。

观察组采用脉络舒通丸治疗：给予脉络舒通丸（鲁南厚普制药有限公司，国药准字Z20090636）口服，12g/次，3次/d。

1. 3. 观察指标

（1）对比两组患者的治疗效果，分为显效（临床病症完全消失，站立或行走0.5h后下肢无明显疼痛感或肿胀感）、有效（临床症状部分缓解，站立或行走后的肿胀、疼痛情况皆有改善）、无效（血常规或临床症状均无改善甚至患肢水肿情况更加严重），治疗的总有效率为显效率与有效率之和。

（2）对比两组患者的不良事件发生情况。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，采用χ²检验两组患者的治疗效果、不良事件发生情况，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的治疗效果比较

观察组的治疗总效率显著高于对照组，有统计学意义（P=0.016），见表1。

表1 两组患者的治疗效果比较[n,(%)]

2.2两组患者的不良事件发生情况比较

观察组的不良事件总发生率比对照组更低，差异有统计学意义（P=0.040），见表2。

表2 两组患者的不良事件发生情况比较[n,(%)]

3. 讨论

下肢深静脉血栓形成又被称为下肢深静脉血栓，是由静脉血液在下肢深静脉血管内凝结所致，在临床上较为常见^[2]。其主要的临床症状一般表现为患肢局部疼痛、有沉重感、肿胀等，容易给患者造成运动功能的障碍，并且还可能导致出血、肺栓塞等严重的出现，一旦出现这些严重症状，其治疗和预后效果都会不佳，后期还可能遗留继发性静脉曲张、瘀滞性溃疡、下肢水肿等病症，给患者的正常生活和生命安全都带来了较大的不利影响。其临床上的治疗一半着重于溶栓、抗凝，较多使用到低分子肝素类药物进行治疗，其虽临床疗效较好，但也有着较高的不良事件发生率，容易引发出血等不良事件^[3]。

脉络舒通丸是一种治疗非急性深静脉血栓形成的药物，主要有黄芪、金银花、黄柏以及苍术等成分，黄芪可托毒排脓，金银花可清热解毒，黄柏可清热燥湿，整体有着清热解毒、化瘀通络、祛湿消肿之效，对于深静脉血栓形成有着较好的治疗效果，且副作用小。本研究中给予了观察组脉络舒通丸治疗，结果显示，观察组的治疗总效率显著高于对照组，观察组的不良事件总发生率比对照组更低，表明了脉络舒通丸对于下肢深静脉血栓形成患者有着较好的治疗效果，金银花、黄芪、苍术等成分，能够较好地帮助患者燥湿排毒，利于血液的疏通，从而能够显著提高治疗的有效率。并且，脉络舒通丸的药效较为缓和，毒副作用小，一般患者较少出现一些恶心呕吐等胃部不适的症状，因此也就大幅降低了不良事件的发生率。

综上所述，脉络舒通丸在下肢深静脉血栓形成中的应用有着较好的临床效果，且不良事件发生率较低，值得推广使用。

参考文献

[1]李光宗,杨宝钟,庞鹤,等.益气活血祛湿解毒膏方对急性血栓性浅静脉炎模型兔的影响[J]. 中国中西医结合杂志,2018,38(10):89-95.

[2]李亚南,刘小勇,宋兆华.脉络舒通颗粒联合西药对血栓性浅静脉炎患者的临床疗效[J].中成药,2018,40(6):1266-1270.

[3]赵诚,曹烨民.Clinical Observation on QingLuo TongMai Tablets in Treating Acute Superficial Thrombophlebitis of Lower Limb%清络通脉片治疗下肢血栓性浅静脉炎急性期临床观察[J].西部中医药,2017,30(9):1-4.